壓瘡的預防與控制措施-資料下載頁
2024-10-25 07:21本頁面
【正文】 錄。采取適當?shù)臓I養(yǎng)干預措施，并與家屬溝通，鼓勵、協(xié)助患者攝入富含蛋白質和維生素的食物。必要時請營養(yǎng)師會診定出合適的營養(yǎng)計劃。觀察并記錄皮膚狀況、采取的護理措施及效果。發(fā)現(xiàn)皮膚異常癥狀及時處理。申報難免壓瘡、院外帶入、院內(nèi)發(fā)生的壓瘡按壓床處理報告制度處理。第五篇：如何預防壓瘡如何預防壓瘡目前認為壓瘡是壓力、摩擦力、剪切力三者與機體多種內(nèi)、外因素共同作用的結果。其中最基本、最重要的原因是壓迫造成局部組織缺血、缺氧，致使組織失去正常機能而發(fā)生變性、潰爛和壞死。那么，如何預防壓瘡的發(fā)生呢？首先要預防營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良的患者一旦壓瘡形成，很難愈合。因此應增加蛋白質和能量攝入。每天的食譜必須包括五谷、肉、奶和纖維素食品，避免偏食，多選高纖維食物，如蔬菜、豆類?？谖肚宓^濃、過甜或過咸皆不適宜。避免肥膩及脂肪量大的食物，以保持皮膚健康。另外，維生素A、維生素C及礦物質對傷口愈合也有重要的作用。第二、戒煙。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險因素，吸一支香煙一小時后，香煙中的尼古丁會抑制血液循環(huán)，使其減少最少50%的組織血供。因此，高危人群要戒煙。第三、保持床位整潔、干燥，床面平坦、無皺褶、無渣屑。第四、加強皮膚保護。要防止皮膚干燥，可使用潤滑劑。如潤膚露，但不能使用凡士林。大小便失禁者，及時用溫水清洗干凈（避免使用熱水），動作輕柔（禁止用力涂擦皮膚），應使用溫和的肥皂，以免造成皮膚損傷。還要避免潮濕，要及時更換潮濕衣服、床單。第五、避免局部組織長期受壓。定時翻身，是最簡單、有效的方法。坐位時每小時更換體位，每15分鐘抬高身體；臥位時每2小時更換體位，必要時30分鐘一次，以受壓部位不發(fā)紅為宜。翻身后，在身體空隙處墊軟枕、海綿墊（也可以自制用具，用棉布縫制成大小合適的C型圈或減壓墊，用小米、谷子、蕎麥皮填充。）架空受壓部位，禁止使用氣圈、橡膠圈等閉合性圈。第六、避免摩擦力和剪切力。上床或下床時，應該抬起手臂變換體位，避免拖拉皮膚，以免皮膚與床面之間產(chǎn)生摩擦。側身躺在床上休息時，切忌把身體的重力完全放在髖骨上，側臥位角度不超過30176。平臥位時除非治療的需要床頭抬高角度應盡可能低，不超過30176。為行動不便的人翻身時，避免拖、拉、拽等動作，應抬高患者、抬空足跟再移動以減少摩擦力。第七、促進局部血液循環(huán)。對易發(fā)生壓瘡的部位，要常檢查，用溫水擦洗，做局部按摩。按摩的手法要有足夠力量刺激肌肉，但肩部用力要輕。可用雙手或一手蘸少許50%酒精按摩，重點是骨突部位，頭后枕部、耳廓及腳后跟也不能忽視。但禁止按摩發(fā)紅部位及發(fā)紅的周邊部位?？墒褂眯屡d的敷料以保持皮膚的完整性，如薄型水膠體敷料、透明敷料、泡沫敷料。最后，還要盡量消除壓瘡的易發(fā)因素，治療原發(fā)疾病。河北醫(yī)大三院壓瘡組組長劉志華副主任護師
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