【導(dǎo)讀】滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告。內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司2. 第二章市場(chǎng)需求預(yù)測(cè)-----------------------------------17. 第三章建設(shè)地點(diǎn)選擇及建設(shè)條件-------------------------19. 第五章項(xiàng)目購(gòu)貨款及費(fèi)用分析---------------------------36. 發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)、提高人民健康水平，是黨和國(guó)家重視人。因此，國(guó)家采用積極而有效的措施，業(yè)旗縣廣大牧民群眾和每年平均近百余萬(wàn)人次的國(guó)內(nèi)外旅游觀。防保健、急診急救、突發(fā)事故現(xiàn)場(chǎng)搶救的醫(yī)療任務(wù)。不斷發(fā)展，目前已成為集臨床醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)學(xué)影像、檢驗(yàn)、藥。功能于一體的國(guó)家二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院、愛(ài)嬰醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治。醫(yī)院由住院處和門(mén)診部?jī)纱蟛糠纸M成。治區(qū)衛(wèi)生廳批準(zhǔn)，滿洲里市急救中心掛靠滿洲里市第一醫(yī)院，中。心設(shè)在醫(yī)院門(mén)診部?jī)?nèi)，擔(dān)負(fù)著全市的急診急救和院前搶救任務(wù)。要，市政府又將位于第一醫(yī)院門(mén)診部旁的工行寫(xiě)字樓征用，并交。20xx年由政府投資對(duì)醫(yī)院的現(xiàn)有建筑進(jìn)行徹底的改造，并

　　

【正文】 須實(shí)行“業(yè)主負(fù)責(zé)制”的精神，本項(xiàng)目主要工作由 滿洲里市第一醫(yī)院負(fù)責(zé)組織實(shí)施，并負(fù)責(zé)該項(xiàng)目實(shí)施后的運(yùn)營(yíng)活動(dòng)。 二、人員編制 本項(xiàng)目是在滿洲里市第一醫(yī)院原醫(yī)療基礎(chǔ)上作增購(gòu)設(shè)備，沒(méi)有建筑工程，不需從社會(huì)上新招工作人員。新增加設(shè)備的操作人員由醫(yī)院現(xiàn)有人員調(diào)整解決，或適當(dāng)增加先進(jìn)設(shè)備的操作人員。 三、人員培訓(xùn) 滿洲里市第一醫(yī)院應(yīng)有計(jì)劃地、分期分批地對(duì)引進(jìn)設(shè)備操作人員進(jìn)行培訓(xùn)。重視人才，加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)和使用，牢固確立根據(jù)本人的實(shí)際能力分配崗位，按勞取酬。使全院職工產(chǎn)生強(qiáng)烈的參加經(jīng)營(yíng)管理和對(duì)醫(yī)院的歸屬意識(shí)，形成強(qiáng)大的凝聚力。 醫(yī)院定期舉辦培訓(xùn)班，進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高 醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。同時(shí)選派一批骨干到區(qū)外、國(guó)外學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)和經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)，使他們成為醫(yī)院的技術(shù)和業(yè)務(wù)骨干。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 40 第七章 項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃 本項(xiàng)目購(gòu)置的設(shè)備為從貸款國(guó)引進(jìn)。本方案擬定從項(xiàng)目立項(xiàng)到醫(yī)用設(shè)備正式使用約為二年時(shí)間，設(shè)備安裝調(diào)試后即可達(dá)到設(shè)計(jì)檢測(cè)能力。具體時(shí)間安排如下： 項(xiàng)目前期工作及上級(jí)批復(fù) 20xx 年 34 月 商務(wù)談判及簽約 20xx 年 89 月 “可行性研究報(bào)告”編制與批復(fù) 20xx 年 910 月 設(shè)備 進(jìn)貨 20xx 年 58 月 安裝、調(diào)試、試運(yùn)行 20xx 年 611 月 竣工驗(yàn)收 20xx 年 12 月 項(xiàng) 目 實(shí) 施 進(jìn) 度 表 時(shí)間 項(xiàng) 目 20xx 年 20xx 年 20xx 年 34 月 89 月 5 月 8 月 10 月 12 月 項(xiàng)目建議書(shū)的編制審批 商務(wù)談判及簽約 設(shè)備 定貨 安裝及調(diào)試 試運(yùn)行 6．竣工驗(yàn)收 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 41 第八章 償貸資金來(lái)源分析 本項(xiàng)目的設(shè)備采購(gòu)資金，系通過(guò)政府間商貿(mào)談判取得的“奧地利政府貸款”，將貸款額全數(shù)轉(zhuǎn)換為采購(gòu)貨款，通過(guò)各方委托的代理單位 /銀行之間簽約，形成本項(xiàng)目全部的商務(wù) /金融活動(dòng)內(nèi)容。向外國(guó)政府貸款要由本國(guó)政府做擔(dān)保，承擔(dān)此項(xiàng)擔(dān)保責(zé)任的是本項(xiàng)目所在地政府 —— 滿洲里市人民政府（財(cái)政）。 貸款的償還，由本項(xiàng)目承辦單位 —— 滿洲里市第一醫(yī)院按相關(guān)的商務(wù) /金融合同作具體實(shí)施。 第一 節(jié) 政府擔(dān)保的實(shí)力分析 滿洲里市地處中俄邊境，有公路、鐵路與俄羅斯相通，并開(kāi)通了直航空運(yùn)，是我國(guó)最大的陸路口岸。隨著中俄貿(mào)易的升溫，口岸年過(guò)貨量逐年猛增，據(jù)有關(guān)部門(mén)的統(tǒng)計(jì)，從 20xx 年的 595萬(wàn)噸，到 20xx 年達(dá)到 1750 萬(wàn)噸，預(yù)計(jì) 20xx 年將會(huì)達(dá)到 3000 萬(wàn)噸以上。 滿洲里市地方財(cái)政收入，也在逐年增長(zhǎng)，從 20xx 年的 億元，到 20xx 年達(dá)到 億元，預(yù)計(jì) 20xx 年將會(huì)達(dá)到 14 億元左右；全市人均可支配收入從 20xx 年的 6461 元，到 20xx 年達(dá)到 13284 元，預(yù)計(jì) 20xx 年將會(huì)達(dá)到 20xx0 元。 目前，從中央到地方正在倡導(dǎo)建設(shè)和諧社會(huì)，各級(jí)政府讀十分重視對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入。為了配合并促使本項(xiàng)目的順利實(shí)滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 42 施，滿洲里市政府在承擔(dān)貸款擔(dān)保的同時(shí)，已先期投入 6000 萬(wàn)元為第一醫(yī)院新建一幢醫(yī)用大樓。完全由政府出資建醫(yī)院，在我自治區(qū)內(nèi)也是少有的。可見(jiàn)滿洲里市政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和滿洲里市第一醫(yī)院的重視與支持。 第二節(jié) 醫(yī)院自身運(yùn)營(yíng)收入狀況 一、現(xiàn)狀 就滿洲里市第一醫(yī)院自身情況看，近三年來(lái)醫(yī)院的業(yè)務(wù)年收入是： 20xx 年 1950 萬(wàn)元、 20xx 年 2344 萬(wàn)元、 20xx 年 2461 萬(wàn)元。 這樣的增長(zhǎng)，主要是醫(yī)院在舊環(huán)境、舊 設(shè)備的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)管理、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、提高醫(yī)療質(zhì)量，取得的成果。盡管如此，醫(yī)院業(yè)務(wù)收入雖然不斷增加，但市內(nèi)患者外出就醫(yī)的現(xiàn)象仍然常有發(fā)生，從管理公費(fèi)醫(yī)療事務(wù)的醫(yī)保局方面得到的信息是： 20xx年醫(yī)保報(bào)銷的轉(zhuǎn)院費(fèi)用是 700 余萬(wàn)元； 20xx 年則高達(dá) 1500 余萬(wàn)元，約相當(dāng)于滿洲里市第一醫(yī)院全年業(yè)務(wù)收入的 60%，這一數(shù)字是相當(dāng)可觀的、足以驚人，說(shuō)明醫(yī)療現(xiàn)狀確實(shí)難以滿足市民的就醫(yī)需求，改變現(xiàn)狀勢(shì)在必行。 二、發(fā)展規(guī)劃 滿洲里市第一醫(yī)院擬在“十一五”期間按國(guó)家三級(jí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)全面加強(qiáng)自身建設(shè)，并爭(zhēng)取達(dá)標(biāo)。如果以 20xx 年為 起點(diǎn)，按年均遞增 8%（靜態(tài)）測(cè)算，到 20xx 年醫(yī)院全年業(yè)務(wù)收入應(yīng)達(dá)到3616 萬(wàn)元；到 2020 年則應(yīng)達(dá)到 5312 萬(wàn)元。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 43 僅以 20xx 年的收入額考慮，每年完成 184 萬(wàn)元的等額還貸，只占到當(dāng)年業(yè)務(wù)（毛）收入的大約 %，顯然是完全可以承受并能保證兌現(xiàn)的。 三、本項(xiàng)目實(shí)施后的效益預(yù)測(cè) 醫(yī)療設(shè)施建設(shè)的投入是一項(xiàng)投入資金大、成本回收周期長(zhǎng)的項(xiàng)目，特別是對(duì)于公立醫(yī)院，更是如此。 在“20xx醫(yī)院院長(zhǎng)高層論壇”上，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)指出：“公立醫(yī)院必須堅(jiān)持把社會(huì)效益放在第一位的原則，切忌目光短淺、只顧眼前利益。社會(huì)效益和經(jīng) 濟(jì)效益都是通過(guò)市場(chǎng)得以實(shí)現(xiàn)的。從根本上說(shuō)，社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益是一致的，應(yīng)該同步增長(zhǎng)。堅(jiān)持社會(huì)效益為第一位；以提高社會(huì)效益來(lái)提高經(jīng)濟(jì)效益；通過(guò)提高經(jīng)濟(jì)效益，增進(jìn)經(jīng)濟(jì)實(shí)力，擴(kuò)大再生產(chǎn)和發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，進(jìn)一步提高社會(huì)效益?！?。 應(yīng)當(dāng)以此論述來(lái)指導(dǎo)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)行為，正確對(duì)待綜合效益的問(wèn)題。 預(yù)期本項(xiàng)目完全實(shí)施后，滿洲里市第一醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備陳舊落后的局面，將得到根本性的改善，可以接近內(nèi)地“三級(jí)醫(yī)院”的設(shè)備水平，從而有可能使相當(dāng)一部分需要轉(zhuǎn)院到內(nèi)地做器械檢查的患者，留在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行診治。 本項(xiàng)目中引進(jìn)購(gòu)置的 CR、 DR、 CT 等多種儀器設(shè)備，使醫(yī)學(xué)物理檢查的影像實(shí)現(xiàn)了數(shù)字化，可方便用遠(yuǎn)程會(huì)診的方法診斷疑難疾??；同時(shí)也對(duì)本地區(qū)暫時(shí)的醫(yī)技水平的局限，得到適當(dāng)彌補(bǔ)，有了可行的科學(xué)手段；對(duì)于降低轉(zhuǎn)院率，將發(fā)揮積極有效的作用。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 44 據(jù)醫(yī)院方面初步估計(jì)，本項(xiàng)目一經(jīng)實(shí)施，醫(yī)療設(shè)備得以合理的配套，充分用好這些先進(jìn)的醫(yī)療器械，使其發(fā)揮出最大的效能，必然會(huì)在醫(yī)院的常年運(yùn)營(yíng)中產(chǎn)生良性循環(huán)效應(yīng)，吸引越來(lái)越多的患者留在當(dāng)?shù)鼐驮\，每年的業(yè)務(wù)收入有可能比現(xiàn)在增加 100～ 200萬(wàn)元，預(yù)期到 20xx年全年業(yè)務(wù)收入即能達(dá)到甚至超過(guò) 3000萬(wàn)元。 對(duì)于引進(jìn)設(shè)備所投入的成 本的回收，必然與各設(shè)備的使用率及其自身的使用壽命切切相關(guān)。就診病員增加了，醫(yī)療設(shè)備的使用率必然相應(yīng)地提高；而醫(yī)療器械的使用壽命（當(dāng)然醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步是影響使用壽命的很重要因素）一般在 10～ 15 年。據(jù)此，可以判斷，本項(xiàng)目實(shí)施后可能產(chǎn)生的業(yè)務(wù)收入，不僅能夠按時(shí)執(zhí)行《合同》，償清貸款（即投入的成本）；還有充足的盈余空間適量預(yù)留持續(xù)發(fā)展的更新改造基金，是無(wú)可質(zhì)疑的。 第三節(jié) 醫(yī)療器械使用效益舉例 一、核磁共振： 目前滿洲里市固定人口加上外來(lái)人口約 20— 30 萬(wàn)，從門(mén)診就醫(yī)情況看，每年因上述疾病就醫(yī)的患者（包括門(mén)診、 病房及其它醫(yī)療單位和散發(fā)病人）應(yīng)有 1000 人左右，平均下來(lái)每天進(jìn)行MRI 檢查人數(shù)約為 4— 5 人 /天，按每部位檢查費(fèi)用平均 800 元 /次計(jì)算，每天收入 4000 元 /天，年收入約為 150 萬(wàn)。如今低場(chǎng)磁共振價(jià)格一般在 600 萬(wàn)元左右，這樣 3— 4 年即可收回成本（這還不包括因進(jìn)行磁共振檢查而接受治療的間接效益）。 二、雙螺旋或多層螺旋 CT： 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 45 購(gòu)置一臺(tái)螺旋 CT 大約為 300— 400 萬(wàn)元，以每天 10— 15 人計(jì)算，一年最低收入 100 萬(wàn)元（不包括因 CT 檢查后住院后治療所獲得的間接效益），那么三年即可回收成本。 幾年的工作實(shí)踐可看出， CT 是臨床不可缺少的重要的輔助檢查設(shè)備。多年來(lái)，一直為醫(yī)院創(chuàng)造著良好的經(jīng)濟(jì)收入，也贏得了很高的社會(huì)效益。因此，雙或多層螺旋 CT 上進(jìn)行投資無(wú)疑是明智之舉。 三、 1000mA 數(shù)字胃腸機(jī)： 現(xiàn)有工作量約每天 5 人次左右，數(shù)字胃腸機(jī)最低收費(fèi)約每人次 160 元，每周工作日 5 天，每月按 4 周計(jì)算，那么一年的收入約 20 萬(wàn)左右，引進(jìn) 1000mA 數(shù)字胃腸機(jī)后，可大幅度提高工作效率，提高診斷率，進(jìn)一步直接提高業(yè)務(wù)效益，同時(shí)創(chuàng)造間接效益。 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 46 第九章 結(jié)論和建議 一、結(jié)論 本項(xiàng)目是引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，診斷能力大、產(chǎn)品功能齊 全、質(zhì)量好，經(jīng)營(yíng)成本低，且環(huán)境污染小，技術(shù)先進(jìn)。 本項(xiàng)目建成后，可以改善滿洲里市第一醫(yī)院的醫(yī)療裝備水平，增強(qiáng)醫(yī)院的接診能力和診斷水平，對(duì)提高第一醫(yī)院整體效益有顯著的作用。 通過(guò)這些設(shè)備的引進(jìn)，可以全面提高醫(yī)院的監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)護(hù)理水平，提高診治和臨床醫(yī)療水平，全面提高醫(yī)院的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，同時(shí)帶動(dòng)目前醫(yī)院現(xiàn)有設(shè)備儀器更好的發(fā)揮其功能和作用，在原有的醫(yī)療功能基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)大臨床功能。 本項(xiàng)目的建設(shè)，有利于提高廣大患者的就醫(yī)質(zhì)量，可以大大改善就醫(yī)環(huán)境，促進(jìn)滿洲里經(jīng)濟(jì)發(fā)展，提高當(dāng)?shù)厝嗣竦纳钏健Ｍ瑫r(shí)本項(xiàng)目的建設(shè)，也 符合醫(yī)院提高醫(yī)療科技水平，增強(qiáng)醫(yī)院接診能力的發(fā)展要求。 二、建議 為加快滿洲里市醫(yī)院發(fā)展，建議上級(jí)有關(guān)部門(mén)盡快批準(zhǔn)立項(xiàng)。 經(jīng)驗(yàn)告訴我們，社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益是相輔相承的，靠信譽(yù)、靠技術(shù)、靠?jī)?yōu)質(zhì)的設(shè)備吸引患者，這必將會(huì)帶來(lái)良好的綜合效益。 由于引進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備較先進(jìn)，使用和管理有一定的難度，滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 47 承辦單位應(yīng)積極組織好人員的培養(yǎng)與培訓(xùn)，盡快發(fā)揮投資效益 滿洲里市口岸建設(shè)的快速發(fā)展需要相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為把滿洲里市第一醫(yī)院建設(shè)成為能夠適應(yīng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展、滿足廣大人民群眾對(duì)醫(yī)療保健需要的現(xiàn)代化醫(yī)院，希望得 到各有關(guān)部門(mén)的支持和幫助，使醫(yī)院得到快速的發(fā)展和進(jìn)步。 在實(shí)際工作中應(yīng)遵照中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)在“20xx醫(yī)院院長(zhǎng)高層論壇”上提出的，提高醫(yī)院綜合效益的幾條途徑：一是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象，創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益；二是加強(qiáng)成本管理，降低運(yùn)行成本；三是有效提高設(shè)備的利用率；四是運(yùn)用先進(jìn)的、價(jià)格合理的、適宜的診療技術(shù)。 —— 全文完 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 48 附件 1 表 A 設(shè)備單 （奧地利原產(chǎn)設(shè)備） 項(xiàng)目號(hào) 設(shè)備名稱 型號(hào)和規(guī)格 數(shù)量 制造商名稱和國(guó)籍 單價(jià) 總價(jià) 1 40 排螺旋 CT SOMATOM Sensation40 1 Siemens / 奧地利 931, 931, 2 移動(dòng) X 光機(jī) Polymobil Plus 1 Siemens / 奧地利 66, 66, 3 低場(chǎng) MRI MAGNETOM Concerto 1 Siemens / 奧地利 555, 555, 4 高檔彩超 iU22 1 Philips / 奧地利 250, 250, 5 全能麻醉機(jī) Fabius 20xx 2 Draeger / 奧地利 28, 57, 1,861, 表 A 總價(jià) : 1,861, 歐元 滿洲里市第一醫(yī)院利用奧地利政府貸款引進(jìn)醫(yī)療設(shè)備項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 內(nèi)蒙古聯(lián)烽融投資咨詢公司 49 附件 1 表 B （非奧地利原產(chǎn)設(shè)備） 項(xiàng)目號(hào) 設(shè)備名稱 型號(hào)和規(guī)格 數(shù)量 制造商名稱和國(guó)籍 單價(jià) 總價(jià) B1 CR REGIUS 190 1 Konica / 日本 38, 38, B2 DR AXIOM Aristos VX 1 B3 全自動(dòng)生化分析 儀 TBA120FR 1 東芝 / 中國(guó) 45, 45, B4 全自動(dòng)非接觸眼 壓儀 KT800 1 Kowa / 日本 5, 5, B5 全