【正文】 新模式，實現(xiàn)65歲以上老年人就診綠色通道，老年病床，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保健、康復方面的優(yōu)勢，積極開展中醫(yī)藥老年保健、康復服務(wù)。遵照醫(yī)改，進行分級診療管理，在日常工作中找突破，學習各種處理問題及意外情況的能力，協(xié)調(diào)各臨床、醫(yī)技科室及各業(yè)務(wù)部門工作，同時完成醫(yī)院分配的其他指令性工作任務(wù)。三、存在問題在思想上仍然存在著管理上不夠大膽、主動，平時工作中推進制度建設(shè)、業(yè)務(wù)建設(shè)難度大，醫(yī)務(wù)人員少，參差不齊，工作開展難度較大，有些科室連進修學習人員也派不出，有些科室主任參與值班，下午要休息，使管理工作下午有空檔?？剖医ㄖ撇煌晟?，目前雖已建立急診科，但無重癥監(jiān)護室，導致正常醫(yī)療工作無法開展，各種保障、應(yīng)急工作應(yīng)接不暇、措手不及。外科病員不足，床位使用率偏低，科內(nèi)工作人員不足，平時日常工作無法正常開展，一個大夫休假，其他的人連正常上班都無法開展，大夫也保證不了休息，存在醫(yī)療安全隱患。全院管理科室管理沒有一體化，分配機制不夠科學合理、透明化，我們不僅是要用制度去管理，還要用績效這個價格杠桿去誘導管理，使一些制度在利益驅(qū)動下正常良性發(fā)展?？剖抑g互相配合協(xié)調(diào)，擰成一股繩把工作干好，遠期社會效益差。四、下一步工作與計劃科室建設(shè)：門診建設(shè)主要設(shè)立特色門診，在完善內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨科，眼科，五官科、口腔科等的基礎(chǔ)上，設(shè)立中醫(yī)肝病門診、中醫(yī)腎病門診、中醫(yī)婦科門診、中醫(yī)兒科門診、中醫(yī)脾胃病門診、中醫(yī)腦病門診、中醫(yī)康復門診、針灸門診等。完善醫(yī)學康復科建設(shè)，健全、完善、提高全院急診急救能力，科室之間協(xié)調(diào)配合能力。業(yè)務(wù)管理：科主任負責全科，主診組負責全組，住院、主治、副主任醫(yī)師三級及科主任四級管理，住院醫(yī)寫病歷，管理病人，主治醫(yī)師幫助診療、病歷書寫，副主任醫(yī)師整改提高，一組人馬利益均攤，科主任負責全科的業(yè)務(wù)、行政管理工作，拿科室主任獎，負責收病人，但不具體管理病人，更不再具體寫病歷。推進以科室為單元的管理，全科是一個小整體，科主任、護士長、大夫、護士，利益共同。一榮俱榮，一損俱損，不僅僅是在榮譽上，更是體現(xiàn)在科室績效工資發(fā)放上。這樣才能使上級大夫敢管、愿管、真管，下級大夫也愿意幫助完成整個診療工作，實行成本核算或部分成本核算，要以純利潤核算，要讓績效工資這個價值杠桿發(fā)揮它指揮棒的作用，政策導向作用，完成醫(yī)院建設(shè)及管理。全面推進“國醫(yī)堂”項目建設(shè)醫(yī)療市場的戰(zhàn)略思維是競爭時代最重要的問題。作為中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)以中醫(yī)特色優(yōu)勢病種為導向，挖掘使用中醫(yī)傳統(tǒng)特色技術(shù)，從中醫(yī)特色上下功夫，因為這是中醫(yī)醫(yī)院的應(yīng)有領(lǐng)地，也就是優(yōu)勢領(lǐng)域。我們的整體實力處于劣勢，與綜合醫(yī)院拼設(shè)備、拼技術(shù)，將長期處于被動?！皣t(yī)堂”項目是我院發(fā)展的“試金石”，是我院市場占有率的標志，也是我院圍繞“名醫(yī)、名科、名院”發(fā)展戰(zhàn)略的嘗試與實踐?！皣t(yī)堂”項目的建設(shè)成功將對于我院業(yè)務(wù)發(fā)展、品牌效應(yīng)、文化凝聚等方面都有很好地促進作用。我院對“國醫(yī)堂”項目建設(shè)情況十分重視，院領(lǐng)導多次主動了解項目建設(shè)情況，并要求盡快落實計劃，啟動“國醫(yī)堂”項目已刻不容緩。（一）要多措并舉加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，為“國醫(yī)堂”項目的實施提供人力資源保障。人才是生產(chǎn)力中最活躍的因素，“國醫(yī)堂”項目建設(shè)離不開中醫(yī)藥技術(shù)人才，因此加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)就顯得尤為重要。我院擬計劃通過以下幾點措施，為項目的開展提供人才保障：一是積極向上爭取條件，擬定優(yōu)惠政策，傾斜績效考核方案，集聚全市知名中醫(yī)專家來我院國醫(yī)堂坐診，提高我院中醫(yī)診療服務(wù)能力，提升我院“國醫(yī)堂”知名度。二是積極開展招聘工作，加大年輕中醫(yī)藥技術(shù)人才的引進和培養(yǎng)力度。2018年計劃招聘中醫(yī)藥專業(yè)人才10余名，選派46名人員到上級進修學習。三是在院內(nèi)廣泛開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)崗位培訓，強化提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)，定期開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓。四是積極開展“西學中”，營造學習中醫(yī)藥知識的濃厚氛圍，提高廣大西醫(yī)人員對中醫(yī)藥知識的掌握及運用。（二）要積極開展中醫(yī)藥診療新項目，打造服務(wù)品牌。目前我院開展的中醫(yī)藥服務(wù)項目還不多，中醫(yī)優(yōu)勢尚未凸顯，品牌效應(yīng)還未形成。我們要積極開展包括針灸推拿、拔罐、刮痧、足療、藥浴熏蒸、穴位埋線、穴位敷貼、膏方熬制在內(nèi)的中醫(yī)藥治療服務(wù)，形成我院的特色亮點和品牌效應(yīng)。同時伴隨著老齡化社會的到來，老年人對專業(yè)醫(yī)療保健和康復的需求越來越大。我們要順應(yīng)社會發(fā)展的需求，推行“醫(yī)養(yǎng)一體”發(fā)展新模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在保健、康復方面的優(yōu)勢，積極開展中醫(yī)藥老年保健、康復服務(wù)。由于本人能力有限，雖然疲于奔波，但是總覺得與領(lǐng)導的要求、醫(yī)院的需要還有很大差距，不足之處，請各位領(lǐng)導和同仁批評指正。醫(yī)務(wù)科 2017128第五篇：醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)2016年是日照市人民醫(yī)院市北開發(fā)區(qū)分院完整運行的一年，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，結(jié)合我院托管后的實際情況，在加強理順各種流程關(guān)系的同時，積極開展業(yè)務(wù)，擴展業(yè)務(wù)量，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等法令條文，進一步解放思想，更新觀念，提高業(yè)務(wù)水平，提高服務(wù)效率，有力的促進了全院醫(yī)療工作的發(fā)展。一、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全（一）醫(yī)療技術(shù)指標完成情況開放床位數(shù)150張；門急診總?cè)舜?2305人次，較去年同期增加 8105人次；出院3329人次，較去年同期增加 2560人次；病床使用率 %，%；，較去年同期減少 ；手術(shù)363臺次，較去年同期增加236臺次；%，%；病歷歸檔率 97%。（二）診療技術(shù)水平從開業(yè)之初，醫(yī)院就本著“小綜合、大?？啤钡慕ㄔ豪砟?，依托總部的醫(yī)務(wù)人員優(yōu)勢、技術(shù)設(shè)備優(yōu)勢，高起點，統(tǒng)一謀劃，在提高醫(yī)院綜合診療水平同時，努力打造在本地區(qū)有一定影響力的特色專科診療業(yè)務(wù)。內(nèi)科在消化內(nèi)鏡方面已凸顯特色，常規(guī)內(nèi)鏡檢查已成為市北地域內(nèi)特色專科，目前月完成量突破100例。內(nèi)鏡下治療 70例，其中包括胃息肉切除 64 例，急診消化道止血術(shù)1例，早癌ESD手術(shù)1例，胃間質(zhì)瘤ESD手術(shù)1例，C14呼氣試驗幽門螺旋桿菌檢測 181例。會同放射科開展CT下定位活檢術(shù)，目前已完成 20例，確診率100%。兩項技術(shù)均處于當?shù)仡I(lǐng)先水平。神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科也逐漸顯現(xiàn)出?？苾?yōu)勢，神經(jīng)內(nèi)科先后成功救治腦出血患者10余例，并成功救治腦干梗塞患者。呼吸科成功診治肺部真菌感染患者，受到當?shù)乩习傩蘸迷u。手術(shù)科室除完成闌尾切除術(shù)、斜疝修補術(shù)、四肢長骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)等常規(guī)手術(shù)外，還開展了甲狀腺癌功能性根治術(shù)、乳腺癌改良根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹膜后腫瘤切除術(shù)、巨脾切除術(shù)、脛骨平臺骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等復雜手術(shù)，部分項目填補了市北開發(fā)區(qū)醫(yī)院空白。為深入貫徹落實五蓮縣委、縣政府和五蓮縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于實施精準扶貧工作的戰(zhàn)略決策，市北分院自2016年4月起開展精準扶貧“雙百行動”。對經(jīng)臨床診斷為下肢大隱靜脈曲張和對經(jīng)臨床診斷為乳腺腫物、甲狀腺腫物的前100名患者實施手術(shù)，并減免50%的醫(yī)療費用。至7月末已減免 49人次，共減免費用 44300元。通過這些舉措，不但使園區(qū)百姓真真切切得到實惠，而且使相關(guān)專業(yè)在當?shù)刂饾u顯現(xiàn)出有一定影響的?？苾?yōu)勢。檢驗科開展了急診電解質(zhì)、心肌酶、微量元素等檢測項目，超聲科開展了心臟血管超聲檢查，影像科開展了強化CT檢查，這些都填補了市北開發(fā)區(qū)的空白。（三）醫(yī)療質(zhì)量出現(xiàn)根本性改變，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療質(zhì)量沒有最高，只有更高，從合作運行之初就狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，一年來發(fā)生糾紛投訴8例，經(jīng)協(xié)商全都妥善解決，無一例重大醫(yī)療過錯發(fā)生。抓核心制度的落實。重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會等十三個委員會的組成，構(gòu)建了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進組織體系。院長作為醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全第一責任人。將核心制度的掌握列為醫(yī)療質(zhì)量考核的第一項，做到周檢查，月考核，直接與績效掛鉤，確?；颊甙踩繕说穆鋵崱Ｗ⒅蒯t(yī)療法規(guī)學習。先后二次組織對全院醫(yī)護人員進行醫(yī)療法律法規(guī)學習，重點學習了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責任法》等，增強法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范了各項診療行為。抓醫(yī)療文書質(zhì)量和處方質(zhì)量。進行了《病歷書寫基本規(guī)范》專題講座培訓，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高；病歷文書格式同本部接軌，統(tǒng)一了格式；規(guī)范了病案室，設(shè)專人管理，規(guī)范了病歷管理及借閱等制度。實行了電子處方，規(guī)范了藥品名稱。嚴格按照毒麻藥品管理開具毒麻處方，統(tǒng)一備案可查。每月隨機抽查門診處方，進行處方點評，并與科室績效掛鉤。抓“三基訓練”，提高業(yè)務(wù)水平。借五蓮縣醫(yī)療技能大賽的契機，根據(jù)我院實際情況，強化“三基”理論學習，培訓和考試結(jié)合，并與科室績效掛鉤。先后邀請人事科教部張紅部長、大內(nèi)科時衍同主任、大外科張作峰主任、血液凈化科安茂竹主任等來分院進行培訓講座、業(yè)務(wù)查房等，使醫(yī)院業(yè)務(wù)水平有了長足進步。在2016年全縣組織的醫(yī)療技能大賽中獲得團體第一名，個人第一名、第二名和第四名的好成績。（四）優(yōu)化診療流程，服務(wù)理念正在發(fā)生改變。一個醫(yī)院要發(fā)展，就要不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)意識，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。為此先后邀請總部原副院長王茂桂與原護理部主任陳慧給全院職工進行“服務(wù)為主題授課，使全院職工受益匪淺。在工作嚴格要求，摒棄以前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的游記習氣，提高醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。調(diào)整了科室布局，設(shè)置專職導診2人，重新更換了指示牌，使患者就診更流暢、更方便。切實做好各項便民服務(wù)措施，為患者提供開水、輪椅、平推車、雨傘等便民服務(wù)舉措。讓病人在我院期間感受到醫(yī)院的關(guān)心、體貼和熱情周到的服務(wù)，減少醫(yī)患之間的矛盾和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高我院在人民群眾心目中的形象。二、科教工作繼續(xù)醫(yī)學教育。將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到本部及省內(nèi)醫(yī)院?？七M修學習，重點學習了肛腸科、手足外科，已進修學習結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。積極參與省市內(nèi)各醫(yī)學會年會暨學術(shù)交流大會，共有30余人次參加會議，了解目前省市醫(yī)學前沿動態(tài)。醫(yī)務(wù)科和護理部聯(lián)合開展了十余期學術(shù)講座，開展了急救系列知識培訓和急救技能考核，進行急救知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。開展了突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練，提高了醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)變能力，促進了平安醫(yī)院建設(shè)。三、義診活動及體檢工作（一）組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)為當?shù)厝罕娏x診共8次，共為病人診治200余人次，并分發(fā)健康教育宣傳資料，深受群眾好評。（二）組織完成“兩癌”篩查1076人次，老年人查體3400余人次，孕前查體1200余人次。真正做到了為當?shù)厝罕姷慕】当ｑ{護航，受到人民群眾的好評，取得了良好的社會效益。四、2017年工作重點（一）臨床科室重點加強特色?？平ㄔO(shè)，擴展業(yè)務(wù)量，擬重點培植肛腸?？?、痛疼?？?、國醫(yī)堂等。開展臨床路徑工作，每科室開展35個病種，規(guī)范診療流程，以適應(yīng)目前醫(yī)改的大形勢。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制。進一步規(guī)范病歷處方，引入第三方評價。開展合理用藥評價，特別是抗生素的合理應(yīng)用。嚴格核心制度的落實，避免過錯糾紛的發(fā)生。（三）進一步做好內(nèi)訓外訓。將內(nèi)訓常態(tài)化，鼓勵各科各級人員主動參與講座。2017年將繼續(xù)外派510名人員學習，特別是急缺專業(yè)方面。（四）鼓勵各科室開展新技術(shù)新項目，特別是在基層醫(yī)院實用的，起到以點帶面作用的醫(yī)療技術(shù)，增加醫(yī)院的影響力。（五）推進醫(yī)院的公衛(wèi)改革，做到公衛(wèi)與醫(yī)療的有機結(jié)合，特別慢病管理、鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核管理、基本藥物的管理等方面要進一步探索有效的 改革。（六）結(jié)合平安醫(yī)院建設(shè)，抓醫(yī)療安全。加強培訓，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識及法律意識，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生。開展全員的應(yīng)急培訓和演練，如遇突發(fā)事件真正能拉得出沖得上。