【正文】 造條件，克服困難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。（二）分步實(shí)施，穩(wěn)步推進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責(zé)、周密部署，選擇部分病房先行試點(diǎn)，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，最終達(dá)到整體推進(jìn)的目標(biāo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將創(chuàng)建工作與“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，探索建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。（三）加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效我局將在醫(yī)院實(shí)施活動(dòng)和自查基礎(chǔ)上進(jìn)行檢查指導(dǎo)，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制,對(duì)全市“示范工程”開(kāi)展情況進(jìn)行抽查、暗訪，通過(guò)指導(dǎo)檢加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。根據(jù)《安徽省實(shí)施2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案，自2010年起，在全市范圍內(nèi)開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱“示范工程”活動(dòng)），通過(guò)示范引導(dǎo)、整體推進(jìn)，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神，認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。二、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開(kāi)展“示范工程”活動(dòng)，到2010年底，在全市范圍內(nèi)創(chuàng)建2所“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”、5個(gè)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”和10名“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”。通過(guò)“示范工程”活動(dòng)，以點(diǎn)帶面，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上于2011年進(jìn)一步推廣，促進(jìn)我市護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展?！笆痉豆こ獭被顒?dòng)要達(dá)到三個(gè)滿意。一是患者滿意。臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過(guò)護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛(ài)心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。二是社會(huì)滿意。通過(guò)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹(shù)立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。三是政府滿意。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過(guò)提高人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。三、活動(dòng)范圍及主題范圍：全市各級(jí)各類醫(yī)院，重點(diǎn)是二級(jí)以上醫(yī)院主題：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)四、重點(diǎn)內(nèi)容各級(jí)各類醫(yī)院要進(jìn)一步落實(shí)《護(hù)士條例》、《安徽省實(shí)施（20062010）》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。重點(diǎn)做好以下工作：（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。建立護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。（二）切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范，必須履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并實(shí)行院務(wù)公開(kāi)。臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，實(shí)施成組護(hù)理，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面，減輕患者負(fù)擔(dān)。（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。（四）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%；普通病房床護(hù)比要大于1:，示范病區(qū)的床護(hù)比不低于1：；1醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，探索實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。（五）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量1完善臨床護(hù)理質(zhì)量特別是基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)。1護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級(jí)建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。1嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率達(dá)到要求。及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。配合醫(yī)療開(kāi)展臨床路徑、單病種質(zhì)量控制。1取消不必要的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)。具體要求根據(jù)省衛(wèi)生廳規(guī)定執(zhí)行。（六）高度重視臨床護(hù)理工作，保障措施到位1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要高度重視臨床護(hù)理工作，把這項(xiàng)工作作為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹(shù)形象”的重要契機(jī)，明確和落實(shí)醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，形成全院共同的工作目標(biāo)，在全院營(yíng)造良好工作氛圍，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士積極性。1醫(yī)院要切實(shí)履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，加強(qiáng)有關(guān)部門團(tuán)結(jié)協(xié)作，加大經(jīng)費(fèi)投入，提高護(hù)士福利待遇，向臨床一線傾斜，實(shí)行聘任制護(hù)士同工同酬，調(diào)動(dòng)各方面力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。1醫(yī)院要完善和配備患者住院基本生活條件，為實(shí)施無(wú)陪護(hù)奠定基礎(chǔ)。示范病房管理規(guī)范、環(huán)境整潔，患者滿意度達(dá)到98%以上。五、實(shí)施步驟（一）部署啟動(dòng)階段（2010年3月）縣衛(wèi)生局及各二級(jí)以上醫(yī)院要根據(jù)本方案和自身實(shí)際，制定具體實(shí)施方案，確定創(chuàng)建范圍，明確工作重點(diǎn)、組織分工和活動(dòng)安排，落實(shí)各項(xiàng)工作措施。做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，調(diào)動(dòng)醫(yī)院和廣大護(hù)士積極性，使其主動(dòng)參加到活動(dòng)中來(lái)?？h衛(wèi)生局及各二級(jí)以上醫(yī)院具體實(shí)施方案請(qǐng)于2010年3月25日前報(bào)市衛(wèi)生局。（二）組織實(shí)施階段（2010年410月）3月下旬至4月，各二級(jí)以上醫(yī)院確定試點(diǎn)病房，積極開(kāi)展試點(diǎn)工作，在工作中不斷總結(jié)和調(diào)整。5月份至9月，各二級(jí)以上醫(yī)院逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍。申報(bào)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的單位示范病房開(kāi)展試點(diǎn)達(dá)到80%以上。9月底，各二級(jí)以上醫(yī)院申報(bào)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”。10月，市衛(wèi)生局組織對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作進(jìn)行評(píng)估。（三）總結(jié)交流階段（2010年11月）市衛(wèi)生局組織對(duì)各單位實(shí)施“示范工程”情況進(jìn)行階段性總結(jié)，對(duì)患者和社會(huì)反映好，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)，研究部署2011年“示范工程”活動(dòng)，逐步建立護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。六、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)縣衛(wèi)生局及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)造條件，克服困難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。（二）分步實(shí)施，穩(wěn)步推進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，明確職責(zé)、周密部署，選擇部分病房先行試點(diǎn)，逐步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，最終達(dá)到整體推進(jìn)的目標(biāo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將創(chuàng)建工作與“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，探索建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。（三）加強(qiáng)督導(dǎo)，確保實(shí)效我局將在醫(yī)院實(shí)施活動(dòng)和自查基礎(chǔ)上進(jìn)行檢查指導(dǎo)，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制,對(duì)全市“示范工程”開(kāi)展情況進(jìn)行抽查、暗訪，通過(guò)指導(dǎo)檢查，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。二〇一〇年三月三日查，切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。二〇一〇年三月三日第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)[范文]優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)我院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作后，以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高護(hù)理技術(shù)水平為核心，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，強(qiáng)化了后勤系統(tǒng)的保障支持及臨床、醫(yī)技科室的配合，加大了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)激勵(lì)力度，績(jī)效獎(jiǎng)金向工作量大、風(fēng)險(xiǎn)高、危重病人多護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)了多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬等，調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性，保障了我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開(kāi)展。主要表現(xiàn)在護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高。2013第一季度和第二季度部分科室護(hù)理質(zhì)量得分情況2013年部分內(nèi)科病房第一、二季度護(hù)理質(zhì)量得分***6心內(nèi)一科神經(jīng)內(nèi)一科感染疾病科第二季度第一季度2013年部分外科病房第一、二季度護(hù)理質(zhì)量得分***078骨一科腦外一科泌尿外科第一季度第二季度 2013年護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作滿意度調(diào)查情況2013年醫(yī)生對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作滿意度調(diào)查情況 2013年3月份、6月份住院患者對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查情況（科室調(diào)查）3月份、6月份住院患者對(duì)護(hù)理工作滿意度情況（科室調(diào)查）%%%%%%3月份6月份2013年第一季度、第三季度住院患者滿意度調(diào)查情況（醫(yī)院調(diào)查）第一季度、第三季度住院患者滿意度調(diào)查（醫(yī)院調(diào)查）%%%%%%%第一季度第三季度護(hù)理部 3