【正文】 計(jì)辦事，不可忽視操作中的病情變化，不可放眼實(shí)習(xí)生無監(jiān)管的單獨(dú)操作。每月召開護(hù)士會(huì)，利用護(hù)士會(huì)時(shí)間將科室發(fā)生的護(hù)理不良事件，逐一進(jìn)行原因剖析并制定整改措施，以改進(jìn)工作。對不同護(hù)理層次的護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)，重點(diǎn)是3年資以下的護(hù)士，對新護(hù)士的培訓(xùn)重點(diǎn)在基礎(chǔ)護(hù)理及滿足患者基本需求方面。第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案2011年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案心內(nèi)科按照護(hù)理部2011年護(hù)理工作計(jì)劃安排，在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步對科客觀存在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展情況進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出不足，分析原因，完善機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作真正落到實(shí)處，達(dá)到社會(huì)，醫(yī)院，患者，醫(yī)護(hù)人員四滿意，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。尤其加強(qiáng)對基礎(chǔ)護(hù)理目標(biāo)，內(nèi)容，規(guī)范等知識(shí)的培訓(xùn)，每周三下午抽出兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間，由主管護(hù)師負(fù)責(zé)對基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范及常規(guī)護(hù)理技術(shù)操作逐項(xiàng)進(jìn)行培訓(xùn)，每季度考核一次；每月進(jìn)行一次?？萍膊∽o(hù)理查房。利用交接班的時(shí)間對平時(shí)護(hù)理工作中存在的隱患提出防范對策，如“杜絕對患者進(jìn)行下肢靜脈穿刺，留置針的患者預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，術(shù)后患者加強(qiáng)翻身，小兒及高齡患者控制好輸液滴速，加強(qiáng)功能鍛煉”等等。抓好重點(diǎn)護(hù)士的帶教督查。五、改善配套措施，在心內(nèi)科病房融入人文關(guān)懷在心內(nèi)科病區(qū)配置微波爐等日常用具和簡單的功能鍛煉器械，輪椅，疼痛治療儀等；對于進(jìn)入疾病康復(fù)期的心內(nèi)科患者積極聯(lián)系康復(fù)科進(jìn)行下一階段的治療與康復(fù)；由心內(nèi)科專職護(hù)士集中配送藥品，專職護(hù)理員負(fù)責(zé)陪檢；規(guī)范護(hù)士的日常用語，加強(qiáng)護(hù)士禮儀方面的訓(xùn)練；增加護(hù)患溝通和主動(dòng)巡視時(shí)間；病房懸掛病區(qū)負(fù)責(zé)人及責(zé)任護(hù)士的姓名；主任和護(hù)士長每周進(jìn)行一次溫馨查房，及時(shí)了解并滿足患者對醫(yī)護(hù)人員的滿意度和日常所需，一切以患者為中心。詳見沈陽市第一人民醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)進(jìn)度表。（三）、組織實(shí)施，在全院范圍進(jìn)行人力資源調(diào)整，向重勞科室傾斜，切實(shí)保證臨床一線護(hù)士數(shù)量。具體內(nèi)容要求如下：四心：接待熱心、護(hù)理精心、解釋耐心、征求意見虛心。（9）、在全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，我院申報(bào)2個(gè)示范病區(qū)為婦產(chǎn)科、內(nèi)科。根據(jù)科室的工作性質(zhì)、風(fēng)險(xiǎn)程度對護(hù)士崗位進(jìn)行分級(jí)，明確不同層級(jí)護(hù)理人員在不同類別護(hù)理單元所占比例，確保責(zé)任制整體護(hù)理工作的有效實(shí)施。附：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單組長：副組長：成員：黨委組織部部長、政工科科長宣傳科科長、工會(huì)副主席醫(yī)務(wù)科科長辦公室主任財(cái)務(wù)科科長器械科科長藥劑科主任行政科科長護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在護(hù)理部，組成人員如下：護(hù)理部主任各病區(qū)護(hù)士長：附：各職能科室職責(zé)和任務(wù)一、領(lǐng)導(dǎo)小組（一）負(fù)責(zé)制定醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案。（六）建立陪檢機(jī)構(gòu)，患者外出檢查，輕病人由護(hù)工陪檢，重病人由醫(yī)護(hù)人員陪檢。加強(qiáng)與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等），促進(jìn)臨床護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)?！笆痉豆こ獭被顒?dòng)要達(dá)到三個(gè)滿意。（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)?？h衛(wèi)生局及各二級(jí)以上醫(yī)院具體實(shí)施方案請于2010年3月25日前報(bào)市衛(wèi)生局。一是患者滿意。不斷豐富和拓展對患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。（二）組織實(shí)施階段（2010年410月）3月下旬至4月，各二級(jí)以上醫(yī)院確定試點(diǎn)病房，積極開展試點(diǎn)工作，在工作中不斷總結(jié)和調(diào)整。主要表現(xiàn)在護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高。示范病房管理規(guī)范、環(huán)境整潔，患者滿意度達(dá)到98%以上。分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目要包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容，并實(shí)行院務(wù)公開。一、指導(dǎo)思想深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2010年全國護(hù)理工作會(huì)議精神，認(rèn)真實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。1醫(yī)院要完善和配備患者住院基本生活條件，為實(shí)施無陪護(hù)奠定基礎(chǔ)。明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《安徽省實(shí)施2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案，自2010年起，在全市范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng)（以下簡稱“示范工程”活動(dòng)），通過示范引導(dǎo)、整體推進(jìn)，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平。將基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目納入院務(wù)公開，作為向患者公開的內(nèi)容，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。（三）器材供應(yīng)由器械科承擔(dān)，負(fù)責(zé)耗材醫(yī)療用品、用氧、急救物品等送至病房。后勤部門保障各類物資、藥品按需及時(shí)供應(yīng)；保障水、電、氧氣、負(fù)壓、儀器設(shè)備等性能完好、正常運(yùn)轉(zhuǎn)。篇三：2015年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案2015年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案根據(jù)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃和《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2012年版）》的要求，為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提高護(hù)理管理品質(zhì)，在總結(jié)2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，制定2015年實(shí)施方案。(5)、建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成的護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量與患者的滿意度來完成對護(hù)士的考核，并將考核結(jié)果做為晉升與評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)由科室記入護(hù)士檔案。對衛(wèi)生部下發(fā)的基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范、臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范進(jìn)行整理，與護(hù)士的績效考核掛鉤，使之易于量化考核。利用醫(yī)院網(wǎng)站對該活動(dòng)進(jìn)行宣傳，并將基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范在網(wǎng)上進(jìn)行公布，在院內(nèi)進(jìn)行公示。召開開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)護(hù)士長專題會(huì)，總結(jié)2013年的工作經(jīng)驗(yàn)布置2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作前，我科對患者進(jìn)行的健康教育僅是機(jī)械地將宣教內(nèi)容給患者及家屬復(fù)述1遍，很少進(jìn)行其他更人性化的措施和服務(wù)。每月組織一次多媒體?？浦R(shí)講座，一次護(hù)理查房（護(hù)師或護(hù)師以上組織，護(hù)士長講評(píng)）；由責(zé)任組長……對科室常用的四項(xiàng)?？撇僮骷夹g(shù)靜脈留置針，會(huì)陰護(hù)理，口腔護(hù)理，心電監(jiān)護(hù)進(jìn)行培訓(xùn)，未教，考核。護(hù)士長定時(shí)組織召開護(hù)理骨干會(huì)議，分析研究在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中出現(xiàn)的各種問題，并制定對策。由于每年都會(huì)有新護(hù)士加入護(hù)理隊(duì)伍，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量面臨下滑的風(fēng)險(xiǎn)，因此，經(jīng)科室研究決定，建立科室護(hù)理工作三級(jí)質(zhì)量監(jiān)按機(jī)制，即由護(hù)士長責(zé)任組長責(zé)任護(hù)士三級(jí)構(gòu)成，負(fù)責(zé)對每位患者實(shí)施全面的整體護(hù)理工作。隨著此項(xiàng)工作的不斷深入和時(shí)間的推移，也逐漸出現(xiàn)一些新的問題，對此，科室主任，護(hù)士長及支總成員對將要面臨的新情況，提出新的要求。四、實(shí)施彈性排班，開發(fā)護(hù)士潛能根據(jù)科室護(hù)理隊(duì)伍人員配置現(xiàn)狀，進(jìn)一步摸索新的排班模式，以充分開發(fā)護(hù)士潛能。各下設(shè)一位護(hù)理組長，護(hù)理組長由責(zé)任心強(qiáng)，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的高年資護(hù)士擔(dān)任，負(fù)責(zé)分管病情相對較重患者的同時(shí)，對組內(nèi)的低年資護(hù)士進(jìn)行幫，帶。2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案心內(nèi)科通過兩年來對開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得的成績和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，讓護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵在2013年度更好深化，繼續(xù)持續(xù)改進(jìn)，制定本方案如下：一、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)護(hù)理工作的內(nèi)涵及重要性，積極轉(zhuǎn)變護(hù)理人員“重專業(yè)，輕基礎(chǔ)，重技術(shù)，輕服務(wù)”的思想觀念。醫(yī)院滿意通過提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信譽(yù)度的提升。我院自去年實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房100%覆蓋，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理在全院推廣奠定了基礎(chǔ)。２、建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度和人員職責(zé)，制訂并落實(shí)各級(jí)各類護(hù)理人員崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)；建立和完善護(hù)士績效考核制度，制訂切實(shí)可行的考核辦法。開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，通過活動(dòng)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，全面提高醫(yī)院臨床護(hù)理工作水平，二、活動(dòng)目標(biāo)通過開展以“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”為目標(biāo)的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，全面提升我院的社會(huì)形象，提高我院的護(hù)理服務(wù)能力和水平。護(hù)理部要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，注重實(shí)效，檢查指導(dǎo)臨床護(hù)理工作的同時(shí)廣泛征求患者及家屬意見，并根據(jù)其合理要求不斷改善護(hù)理服務(wù)，改進(jìn)護(hù)理工作，提升患者滿意度。鼓勵(lì)患者主動(dòng)參與個(gè)人護(hù)理計(jì)劃的制定，充分考慮患者生理、心理、社會(huì)、文化等因素，依據(jù)患者個(gè)性化需求提供護(hù)理服務(wù)。（三）負(fù)責(zé)指導(dǎo)、督促、檢查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案實(shí)施細(xì)則的落實(shí)?；顒?dòng)主題：“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”。同時(shí)，交流經(jīng)驗(yàn)、總結(jié)工作，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)，研究部署2011年“示范工程”活動(dòng)，逐步建立護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。三是政府滿意。1嚴(yán)格執(zhí)行基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理措施、規(guī)章制度和操作規(guī)程，基礎(chǔ)護(hù)理合格率、危重病人護(hù)理合格率、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率達(dá)到要求。10月，市衛(wèi)生局組織對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作進(jìn)行評(píng)估。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。（三）總結(jié)交流階段（2010年11月）市衛(wèi)生局組織對各單位實(shí)施“示范工程”情況進(jìn)行階段性總結(jié)，對患者和社會(huì)反映好，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個(gè)人進(jìn)行表彰，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn)，研究部署2011年“示范工程”活動(dòng)，逐步建立護(hù)理質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。（二）分步實(shí)施，穩(wěn)步推進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，