“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”工作總結(jié)共5篇-資料下載頁
2025-10-06 14:33本頁面
【正文】 制技術(shù)操作組每月抽考；進(jìn)行技術(shù)操作年終考核。32以病人的護(hù)理需求和醫(yī)囑為基礎(chǔ)制定護(hù)理服務(wù)計(jì)劃及明確的責(zé)任內(nèi)容、或按照護(hù)理程序（特護(hù)與一般護(hù)理）護(hù)理病人321了解病人的姓名、性別、年齡、床號、責(zé)任醫(yī)生、初步醫(yī)學(xué)診斷等資料。322入院后的護(hù)理評估及觀察要點(diǎn)與病人實(shí)際相吻合。323熟悉病人治療方案及護(hù)理措施。324制定有針對性的健康教育內(nèi)容和康復(fù)計(jì)劃，使病人家屬了解所患疾病的相關(guān)知識、治療、檢查及手術(shù)前的注意事項(xiàng)，向病人及家屬了解護(hù)理人員開展健康教育的方式和效果（對病情恢復(fù)的指導(dǎo)作用）。33護(hù)理文書書寫準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)（體溫單、手術(shù)記錄單、危重及一般護(hù)理記錄單）331病房嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理部的護(hù)理文書書寫的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，并有培訓(xùn)記錄。332嚴(yán)格執(zhí)行《山東省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》要求，護(hù)理記錄做到客觀真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整地反映病人的病情變化。333各專科護(hù)理記錄內(nèi)容應(yīng)是有其專業(yè)特色，病情描述確切，能動態(tài)反映病人病情變化及護(hù)理情況。334病房對護(hù)理文書書寫質(zhì)量與記錄內(nèi)容應(yīng)有定期、不定期督查與整改的文字記錄。33不轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑。34對護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)的問題，有集中研究和解決的動態(tài)記錄341病房有收集護(hù)理服務(wù)中出現(xiàn)問題的渠道與程序。342有定期與不定期研究和解決的動態(tài)記錄。對已經(jīng)研究和解決的問題有效果評價(jià)及改進(jìn)的措施和記錄。3手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)情況31有護(hù)士長任組長的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理小組，有管理制度，有工作記錄。32手術(shù)室內(nèi)限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)布局合理，環(huán)境整潔、肅靜，有安全感。33術(shù)前訪視、手術(shù)過程與病人有交流和人文關(guān)懷，術(shù)后有評估，與病房有接交程序和記錄。34對《查對制度》、《消毒隔離制度》、《手術(shù)室的管理制度》等各崗位人員工作制度能夠有效的落實(shí)。35敷料室、器械室、藥品室以及大型設(shè)備的使用和管理規(guī)范（查看三個(gè)月內(nèi)的記錄資料）。36考核巡回護(hù)士、器械護(hù)士的手術(shù)記錄，護(hù)士長管理和監(jiān)控記錄文件。37對術(shù)前器械的配置、術(shù)中的配合、應(yīng)急器具使用等方面有規(guī)范與程序的文件，并得到切實(shí)執(zhí)行。38對意外事件（如停電、停水、停氣等意外情況）有應(yīng)急預(yù)案，護(hù)士均知曉，并有定期演練。39建立臨床醫(yī)護(hù)人員對手術(shù)室工作的評價(jià)制度，與病房及相關(guān)部門聯(lián)席會議制度。310有一次性醫(yī)療用品管理制度，有索證記錄，熱源監(jiān)測記錄及存儲庫房。311有手術(shù)標(biāo)本管理的制度。36供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)情況361有護(hù)士長任組長的供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量管理小組，有管理制度，有工作記錄。362由污染到清潔的流程布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開，滅菌與未滅菌分開，無逆行。363下收下送符合無菌配送與污染回收原則，并能及時(shí)滿足臨床需要。364壓力蒸氣滅菌器的使用人員持證上崗，有計(jì)量部門的定期監(jiān)測記錄，有工作運(yùn)行記錄，無安全隱患。365各崗位人員職責(zé)明確，制度健全。366有一次性醫(yī)療用品的的管理制度，索證記錄，熱源監(jiān)測記錄及存貯庫房。367有醫(yī)療廢物回收的管理制度運(yùn)行機(jī)制，落實(shí)到位。368對停電、停水、泛水、消毒鍋遇到冷氣團(tuán)等意外事故有應(yīng)對措施，并得到貫徹落實(shí)。369應(yīng)有滅菌物品的質(zhì)量控制流程，有質(zhì)量監(jiān)控規(guī)范，并得到切實(shí)執(zhí)行，有記錄。3610建立臨床醫(yī)護(hù)人員對供應(yīng)室工作的評價(jià)制度，與病房及相關(guān)部門聯(lián)席會議制度。37效果評價(jià)371發(fā)放出院病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，病人滿意度≥99%。372提供安全有效的防護(hù)措施，病人住院期間無護(hù)理并發(fā)癥及意外發(fā)生。373環(huán)境舒適整潔，保持病人清潔，做好皮膚及管道護(hù)理。374創(chuàng)造良好的休息環(huán)境促進(jìn)病人睡眠。375注意病人營養(yǎng)情況，做好飲食指導(dǎo)，必要時(shí)協(xié)助病人進(jìn)食 376指導(dǎo)幫助病人排泄。377指導(dǎo)協(xié)助病人進(jìn)行康復(fù)鍛煉，提高其自護(hù)能力。378健康教育貫穿于病人住院全過程。379了解病人心理狀態(tài)，給予心理支持，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。3710護(hù)士尊重病人，為病人提供良好的社會環(huán)境。四、護(hù)理管理1護(hù)理質(zhì)量控制11病房制定目標(biāo)、工作規(guī)劃及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。12加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，完善護(hù)理質(zhì)量管理組織。13有護(hù)理質(zhì)量控制組織職責(zé)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、評價(jià)指標(biāo)、檢查考核、評價(jià)反饋制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的機(jī)制。14建立和完善病房護(hù)理管理信息系統(tǒng)。15加強(qiáng)安全管理，有護(hù)理質(zhì)量安全管理流程，杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。16制定病房疾病護(hù)理常規(guī)及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程17制定各級護(hù)理人員崗位職責(zé)、班次護(hù)理人員的工作流程。111目標(biāo)明確，計(jì)劃切實(shí)可行，評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)符合實(shí)際。122成立以病房護(hù)士長為核心的質(zhì)量控制體系，由病房護(hù)士長、護(hù)理骨干擔(dān)任負(fù)責(zé)人。133各級質(zhì)控組織職責(zé)明確、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)可行、評價(jià)指標(biāo)具體、制度健全、符合實(shí)際，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)效果顯著，均有文字性備案材料。超級秘書網(wǎng)144對護(hù)理資料進(jìn)行動態(tài)分析與評價(jià)，努力實(shí)現(xiàn)信息數(shù)字化管理。155有安全管理制度和護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度和預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生的措施，并落實(shí)到位。166護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)，熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)、專科護(hù)理操作規(guī)程。177各級護(hù)理人員熟悉崗位職責(zé)和工作流程，并落實(shí)到位。2護(hù)理管理制度21病房有健全的護(hù)理管理制度，并不斷地完善更新。211病房護(hù)理工作制度健全，護(hù)理人員熟知各項(xiàng)制度的內(nèi)容并認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)制度，根據(jù)工作需要不斷的完善和更新。3應(yīng)急事件管理31建立健全各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及實(shí)施措施。311病房對護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案有應(yīng)急程序、流程圖并有培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織培訓(xùn)、實(shí)戰(zhàn)演練、考試考核有記錄。312病房有住院患者緊急狀態(tài)的護(hù)理應(yīng)急程序、意外事故緊急狀態(tài)時(shí)的護(hù)理應(yīng)急程序
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