【正文】 半徑核定?；踞t(yī)療服務(wù)任務(wù)根據(jù)近三年醫(yī)療服務(wù)平均人次數(shù)、收入情況，并綜合考慮影響醫(yī)療服務(wù)任務(wù)的特殊因素核定。建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿意度為核心，公開透明、動態(tài)更新、便于操作的工作任務(wù)考核機制?？h衛(wèi)生局組織對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行績效考核，縣財政、人事等部門對考核結(jié)果進行審核，考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤。建立按崗定酬、按工作業(yè)績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生管理崗位任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期組織對職工績效進行考核，考核結(jié)果與職工個人收入掛鉤。五、建立科學(xué)合理的補償機制基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展支出，由縣財政根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費等運行成本通過服務(wù)收費和政府補助補償，政府補助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法核定。醫(yī)務(wù)人員工資水平與全縣事業(yè)單位平均工資水平相銜接。離退休人員符合國家規(guī)定的離退休費用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革前，由縣財政局根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定核定補助?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有收支全部納入縣財政核算中心統(tǒng)一管理。對村衛(wèi)生室承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和實行藥品零差率給予補助，按行政村農(nóng)業(yè)戶籍人口數(shù)核定村衛(wèi)生室補助標準，即每1200個農(nóng)業(yè)戶籍人口每年補助行政村衛(wèi)生室6000元，最高不超過9000元，最低不低于3000元，補助資金根據(jù)村衛(wèi)生室實際完成的公共衛(wèi)生工作量和藥品零差率執(zhí)行情況由縣財政給予補助。六、建立因事設(shè)崗、全員聘用的用人機制依據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)承擔的工作任務(wù)，結(jié)合服務(wù)人口及當?shù)刈匀?、?jīng)濟和社會條件情況，合理核定需要的人員編制，由縣編辦實行總量控制、集中管理、統(tǒng)籌使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任，由縣衛(wèi)生局會同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，實行任期目標責任制。實行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準入制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在核定的編制范圍內(nèi)，按照縣人事部門核準的設(shè)崗方案，所有人員競聘上崗，按崗聘用，實行合同管理。分流人員采取多種方式妥善安置。七、實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費向群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)?，F(xiàn)階段服務(wù)項目主要包括建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，兒童、孕產(chǎn)婦和老年人保健，慢性病及重性精神病管理等9大類。基本公共衛(wèi)生服務(wù)要隨著政府投入的逐步提高而不斷擴大?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要依據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。在提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的同時，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要為本地區(qū)群眾提供方便、快捷、有效的基本醫(yī)療服務(wù)。第五篇：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指導(dǎo)意見(討論稿)山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核指導(dǎo)意見為深入推進基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立按崗定酬、按勞取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機制，根據(jù)山西省省人民政府《關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的實施意見》（〔2010〕號）文件精神，制定本指導(dǎo)意見。一、指導(dǎo)意見以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制改革，提高基層醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足基層人民群眾醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求。建立科學(xué)、公平、可操作性強的績效考核長效機制，體現(xiàn)獎勤罰懶、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得的分配原則，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。二、目標任務(wù)在《山西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》的基礎(chǔ)上，進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核，突出依托于崗位進行績效考核，結(jié)合實際細化內(nèi)部崗位設(shè)置，嚴格落實按照工作崗位實施績效考核，避免績效考核流于形式，更大限度地調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的主動性和積極性。三、考核主體對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)簽訂聘用合同的工作人員進行考核。按照工作性質(zhì)將其分為管理、專業(yè)技術(shù)、工勤三大類崗位進行考核，其中專業(yè)技術(shù)崗位可細分為臨床、公共衛(wèi)生、護理、醫(yī)技（包括心電圖、B超、檢驗、放射等）、藥劑等崗位進行考核。四、考核內(nèi)容服務(wù)數(shù)量：主要考核門（急）診診療人次、住院人次、收治病人數(shù)、病房出院病人次、實際占用床位、手術(shù)臺次、醫(yī)技檢查與治療人次、藥劑調(diào)配處方數(shù)、九項公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量及行政后勤科室完成相關(guān)任務(wù)情況等；服務(wù)質(zhì)量：主要考核醫(yī)療文書（包括門診病歷、門診登記、傳染病報告、住院病歷等）合格率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、急危重病人搶救成功率、差錯事故發(fā)生率、病區(qū)管理、消毒隔離管理、整體護理、基礎(chǔ)護理、級別護理、各項報表數(shù)據(jù)的準確率、九項公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范情況及各項制度制定實施情況等；勞動紀律：主要考核對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)章制度的遵守、醫(yī)療核心制度的執(zhí)行、出勤情況、醫(yī)療收費與藥品價格政策的執(zhí)行等；醫(yī)風醫(yī)德：主要考核遵紀守法、因病施治、廉潔行醫(yī)、醫(yī)患和諧、團結(jié)協(xié)作、便民惠民措施的落實情況及服務(wù)滿意率等。五、考核時間及方法對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人的考核，主要與機構(gòu)考核結(jié)果掛鉤?？h級衛(wèi)生行政部門負責對基層醫(yī)療機構(gòu)負責人進行考核，按照每年考核一次進行。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)其他工作人員的考核，要在縣級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具體實施對其他工作人員進行考核，每半年考核一次。主要通過查閱資料、現(xiàn)場檢查等方式進行。六、個人崗位系數(shù)的確定在完成崗位設(shè)置的基礎(chǔ)上，按照管理、專業(yè)技術(shù)（臨床、公共衛(wèi)生、護理、醫(yī)技、藥劑等）、后勤崗位，綜合各崗位所承擔的職責、任務(wù)、風險、社會效益等情況，并結(jié)合職稱、職務(wù)、學(xué)歷等要素，確定個人崗位系數(shù)，對貢獻大、技術(shù)要求高、風險高、社會效益好的崗位應(yīng)確定相對較高的崗位系數(shù)，合理拉開崗位系數(shù)的檔次。個人崗位系數(shù)需報上級人社、衛(wèi)生行政部門審批同意后方可確定。七、考核結(jié)果的運用考核結(jié)果作為獎勵性績效工資發(fā)放、晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的主要依據(jù)。同時對獎勵性績效分配提出如下參考意見： 個人獎勵性績＝效工資 單位獎勵性績效工資總量 單位人員崗位系數(shù)和 本人崗位系數(shù) 本人考 核得分比八、有關(guān)要求（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。績效考核工作關(guān)系到廣大職工的切身利益，市縣兩級衛(wèi)生行政部門要切實認識到此項工作的重要意義，成立績效考核領(lǐng)導(dǎo)組，分析解決績效考核過程中存在的各種問題，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)盡快建立和完善內(nèi)部崗位績效考核機制，切實推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部崗位績效考核工作。（二）設(shè)立機構(gòu)、嚴格程序。各基層醫(yī)療衛(wèi)生衛(wèi)生機構(gòu)要成立績效考核組，由領(lǐng)導(dǎo)班子及群眾代表共同組成，在上級衛(wèi)生行政部門的指導(dǎo)下，具體負責本單位內(nèi)部崗位績效考核工作?？己私M要嚴格按照考核執(zhí)行程序?qū)嵤﹥?nèi)部崗位績效考核工作，認真抓好資料查閱、現(xiàn)場檢查等工作環(huán)節(jié)。考核結(jié)果要及時公示，自覺接受職工監(jiān)督。（三）明確任務(wù)，細化標準。要結(jié)合本轄區(qū)實際，廣泛調(diào)研，統(tǒng)籌考慮、認真分析，根據(jù)本指導(dǎo)意見的考核內(nèi)容，本著因地制宜，活學(xué)活用的原則，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)目標工作任務(wù)進行細化分解，核定各崗位的工作任務(wù)量，量化指標分值，制定績效考核細則。績效考核細則報上級衛(wèi)生部門同意后實施。（四）強化監(jiān)督，確保實效。要對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作加強監(jiān)督，采取定期巡查、不定期抽查的方式進行，對工作不負責任，不按照規(guī)定的程序和標準考核，造成績效考核失真失實的，實行責任追究。要做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員的思想工作，引導(dǎo)其正確對待績效考核，通過正常渠道反映訴求。