【正文】 法依紀(jì)嚴(yán)肅處理，絕不姑息遷就。對(duì)違反“九不準(zhǔn)”的科室根據(jù)情節(jié)輕重，給予其通報(bào)批評(píng)，限期整改等處理；對(duì)違反“九不準(zhǔn)”的醫(yī)務(wù)人員，由醫(yī)院給予批評(píng)教育、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘；對(duì)違反“九不準(zhǔn)”的醫(yī)師一律認(rèn)定為本周期醫(yī)師定期考核不合格，由醫(yī)院及上級(jí)主管部門(mén)依法給予其責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)或者吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰；對(duì)違反“九不準(zhǔn)”的醫(yī)務(wù)人員一律當(dāng)年不予晉升上一級(jí)職稱(chēng)；在學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)兼任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的一律予以免職；涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理，對(duì)吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院一律在全院通報(bào)，對(duì)責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院要上報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)。（六）及時(shí)總結(jié)，上報(bào)信息。醫(yī)務(wù)部、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦要及時(shí)收集匯總我院各科室貫徹“九不準(zhǔn)”工作進(jìn)展、主要成效、重大案件、問(wèn)題困難等信息。醫(yī)院將在院網(wǎng)站統(tǒng)一進(jìn)行公開(kāi)公布“九不準(zhǔn)”投訴舉報(bào)電話(huà)：045182576516（醫(yī)務(wù)科）、045182576548（醫(yī)風(fēng)辦），通訊地址：哈醫(yī)大四院(哈爾濱市南崗區(qū)銀行街31號(hào))。醫(yī)院建設(shè)“九不準(zhǔn)”實(shí)施方案為貫徹落實(shí)七星衛(wèi)通（20XX）4號(hào)文件關(guān)于印發(fā)《畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)【加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”】實(shí)施方案》的通知、七星衛(wèi)通（20XX）5號(hào)文件關(guān)于印發(fā)《畢節(jié)市七星關(guān)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”工作督查方案》的通知及陳勇常務(wù)副局長(zhǎng)“關(guān)于在全區(qū)20XX年衛(wèi)生系統(tǒng)春節(jié)前工作布置會(huì)議上的講話(huà)”精神，推進(jìn)我院執(zhí)業(yè)環(huán)境面臨的突出問(wèn)題，積極抓好創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，結(jié)合我院實(shí)際，制定我院衛(wèi)生行風(fēng)“九不準(zhǔn)”實(shí)施方案如下：一、指導(dǎo)思想全面貫徹國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委電視電話(huà)會(huì)議精神，落實(shí)開(kāi)展黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)整改方案，堅(jiān)持以人為本、標(biāo)本兼治、綜合治理、注重預(yù)防的方針，以解決人民群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)和突出問(wèn)題為重點(diǎn)，以群眾滿(mǎn)意為標(biāo)準(zhǔn)，以提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)和提升醫(yī)療服務(wù)水平為抓手，切實(shí)糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，樹(shù)立以德行醫(yī)理念，提升行業(yè)社會(huì)形象，為我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供堅(jiān)強(qiáng)保證。二、主要內(nèi)容（一）不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤。醫(yī)院要結(jié)合深化醫(yī)改建立科學(xué)的醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和內(nèi)部分配激勵(lì)機(jī)制。嚴(yán)禁向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將職工獎(jiǎng)金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。（二）不準(zhǔn)開(kāi)單提成。要通過(guò)綜合目標(biāo)考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。嚴(yán)禁醫(yī)療在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查等醫(yī)療服務(wù)中實(shí)行開(kāi)單提成的做法，嚴(yán)禁通過(guò)介紹患者到其他單位檢查、治療或購(gòu)買(mǎi)醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成。（三）不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價(jià)格。嚴(yán)禁在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外自立項(xiàng)目、分解項(xiàng)目收費(fèi)或擅自提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用，嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)。（四）不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助。嚴(yán)格遵守國(guó)家關(guān)于接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理有關(guān)規(guī)定，接受社會(huì)捐贈(zèng)資助必須以法人名義進(jìn)行，捐贈(zèng)資助財(cái)物必須由單位財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理，嚴(yán)格按照捐贈(zèng)協(xié)議約定開(kāi)展公益非營(yíng)利性業(yè)務(wù)活動(dòng)。嚴(yán)禁內(nèi)設(shè)部門(mén)和個(gè)人直接接受捐贈(zèng)資助，嚴(yán)禁接受附有影響公平競(jìng)爭(zhēng)條件的捐贈(zèng)資助，嚴(yán)禁將接受捐贈(zèng)資助與采購(gòu)商品(服務(wù))掛鉤，嚴(yán)禁將捐贈(zèng)資助資金用于發(fā)放職工福利，嚴(yán)禁接受企業(yè)捐贈(zèng)資助出國(guó)（境）旅游或者變相旅游。（五）不準(zhǔn)參與推銷(xiāo)活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。全院干部、職工應(yīng)當(dāng)注意維護(hù)行業(yè)形象。嚴(yán)禁違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，嚴(yán)禁參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷(xiāo)活動(dòng)，嚴(yán)禁違反規(guī)定泄露患者等服務(wù)對(duì)象的個(gè)人資料和醫(yī)學(xué)信息。（六）不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方。加強(qiáng)本單位信息系統(tǒng)中藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計(jì)功能的管理，嚴(yán)格處方統(tǒng)計(jì)權(quán)限和審批程序。嚴(yán)禁利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計(jì)醫(yī)師個(gè)人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，或?yàn)獒t(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人員統(tǒng)計(jì)提供便利。（七）不準(zhǔn)違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品。嚴(yán)格遵守藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、供應(yīng)等各項(xiàng)制度。嚴(yán)禁違反規(guī)定私自采購(gòu)、銷(xiāo)售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品。（八）不準(zhǔn)收受回扣。遵紀(jì)守法、廉潔從業(yè)。嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益，嚴(yán)禁接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義、形式給予的回扣，嚴(yán)禁參加其安排、組織或支付費(fèi)用的營(yíng)業(yè)性?shī)蕵?lè)場(chǎng)所的娛樂(lè)活動(dòng)。（九）不準(zhǔn)收受患者“紅包”。恪守醫(yī)德、嚴(yán)格自律。嚴(yán)禁索取或收受患者及其親友的現(xiàn)金、有價(jià)證券、支付憑證和貴重禮品。三、組織機(jī)構(gòu)成立貫徹加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)“九不準(zhǔn)”領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（名單見(jiàn)附件1）。按照職能分工，組織和指導(dǎo)本鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展“九不準(zhǔn)”工作。充分發(fā)揮監(jiān)督和協(xié)助作用。四、職責(zé)分工（一）科室主任陳亮飛負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)日常工作，擬定貫徹“九不準(zhǔn)”實(shí)施方案并組織實(shí)施，組織全院醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)工作巡查。（二）副院長(zhǎng)趙書(shū)英負(fù)責(zé)牽頭組織違反“九不準(zhǔn)”問(wèn)題的重大案件進(jìn)行調(diào)查處理。（三）徐麗負(fù)責(zé)制定“九不準(zhǔn)”相關(guān)政策規(guī)定；指導(dǎo)職工開(kāi)展“九不準(zhǔn)”工作。（四）姜貴林負(fù)責(zé)制定相關(guān)活動(dòng)規(guī)定。（五）李姜梅負(fù)責(zé)“九不準(zhǔn)”相關(guān)信息收集、整理和報(bào)送工作情況，編輯工作簡(jiǎn)報(bào)。（六）辦公室負(fù)責(zé)“九不準(zhǔn)”問(wèn)題的具體受理、轉(zhuǎn)辦群眾舉報(bào)“九不準(zhǔn)”問(wèn)題。收集、匯總工作進(jìn)展信息和領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他事項(xiàng)。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室各成員單位要相互支持，加強(qiáng)溝通，密切配合，形成整體合力。充分發(fā)揮各自的職能作用，加強(qiáng)對(duì)落實(shí)“九不準(zhǔn)”工作的具體指導(dǎo)，及時(shí)協(xié)商解決醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)工作中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，使各方面、各環(huán)節(jié)的工作相互銜接，整體推進(jìn)。五、實(shí)施步驟（一）學(xué)習(xí)發(fā)動(dòng)階段。（20XX年1月）。一是組織全院職工進(jìn)行“九不準(zhǔn)”集中培訓(xùn)?！熬挪粶?zhǔn)”集中培訓(xùn)作為全院醫(yī)師納入定期考核業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)的補(bǔ)充內(nèi)容，并計(jì)入醫(yī)師醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)的總成績(jī)；二是召開(kāi)全院貫徹加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹中央、省、市、區(qū)關(guān)于加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有關(guān)文件精神，立即把“九不準(zhǔn)”要求傳達(dá)到全體醫(yī)務(wù)人員，使職工嚴(yán)格遵守“九不準(zhǔn)”，不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法和廉潔從醫(yī)意識(shí)，自覺(jué)維護(hù)“九不準(zhǔn)”的嚴(yán)肅性和權(quán)威性，正確約束和引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)行為。（二）自查梳理階段（20XX年2月）。按照省、市、區(qū)“九不準(zhǔn)”要求進(jìn)行自查自糾，逐項(xiàng)開(kāi)展問(wèn)題查找和梳理，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題與不足，采取有力措施，認(rèn)真整改落實(shí)。對(duì)損害群眾利益的行為堅(jiān)決予以糾正，做到立行立改；對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和行醫(yī)中的不正之風(fēng)堅(jiān)決予以查處，依法依規(guī)追究責(zé)任。（三）檢查整改階段（20XX年34月）。衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室要切實(shí)履行職責(zé)，認(rèn)真開(kāi)展“九不準(zhǔn)”工作，加強(qiáng)監(jiān)管，組織對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貫徹“九不準(zhǔn)”要求落實(shí)情況進(jìn)行檢查。（四）鞏固總結(jié)階段（20XX年5月）。組織開(kāi)展貫徹“九不準(zhǔn)”行風(fēng)建設(shè)“回頭看”活動(dòng)，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行跟蹤問(wèn)效。把專(zhuān)項(xiàng)治理、規(guī)范服務(wù)、加強(qiáng)監(jiān)管和完善規(guī)章制度緊密結(jié)合起來(lái)，建立和完善糾正損害群眾利益行為，查處醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風(fēng)的長(zhǎng)效機(jī)制，為人民群眾提供安全有效、方便、價(jià)廉的健康服務(wù)，切實(shí)維護(hù)群眾的合法健康權(quán)益。總結(jié)相關(guān)信息及時(shí)報(bào)區(qū)衛(wèi)食藥監(jiān)局貫徹加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。六、工作要求（一）全面貫徹，宣傳到位。準(zhǔn)確把握“九不準(zhǔn)”的要求和精神實(shí)質(zhì)，組織實(shí)施好集中學(xué)習(xí)，把“九不準(zhǔn)”要求迅速傳達(dá)至每名醫(yī)療衛(wèi)生人員，在全行業(yè)迅速掀起學(xué)習(xí)貫徹的熱潮，實(shí)現(xiàn)行業(yè)教育100%全覆蓋。（二）梳理問(wèn)題，落實(shí)整改。緊密結(jié)合工作實(shí)際，研究制訂更有針對(duì)性、便于操作的具體措施。將貫徹落實(shí)“九不準(zhǔn)”與即將開(kāi)展的第二批群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)和醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)有機(jī)結(jié)合。對(duì)檢查出來(lái)的違背“九不準(zhǔn)”的問(wèn)題逐一制定措施，逐項(xiàng)整改。要對(duì)照“九不準(zhǔn)”要求優(yōu)化和完善現(xiàn)有績(jī)效考核方案，確?？己思饶芸茖W(xué)合理、規(guī)范有效，又有利于調(diào)動(dòng)職工積極性。（三）領(lǐng)導(dǎo)帶頭，堅(jiān)守責(zé)任。堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)帶頭和“一崗雙責(zé)”責(zé)任制，科室負(fù)責(zé)人作為醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)第一責(zé)任制，自覺(jué)接受社會(huì)各界和群眾監(jiān)督，嚴(yán)格遵守“九不準(zhǔn)”，自覺(jué)維護(hù)“九不準(zhǔn)”的嚴(yán)肅性和權(quán)威性，同時(shí)對(duì)所管理人員違反規(guī)定負(fù)連帶責(zé)任，實(shí)行一票否決。（四）強(qiáng)化督查，嚴(yán)肅追責(zé)。切實(shí)履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員貫徹執(zhí)行“九不準(zhǔn)”情況列入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理、等級(jí)評(píng)審工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員考核、職稱(chēng)晉升、醫(yī)德考評(píng)、醫(yī)師定期考核內(nèi)容。對(duì)工作不力導(dǎo)致嚴(yán)重問(wèn)題的，追究責(zé)任。對(duì)隱瞞不報(bào)、壓案不查、包庇袒護(hù)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。（五）綜合施治，懲防并進(jìn)。一是加強(qiáng)藥品流通、采購(gòu)、臨床使用等環(huán)節(jié)的管理，建立醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄，按規(guī)定對(duì)列入不良記錄的藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)依法依規(guī)處理，引導(dǎo)和約束經(jīng)辦人員遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，形成共同推進(jìn)的良好局面；二是向社會(huì)公布舉報(bào)電話(huà)、通訊地址、電子郵箱和舉報(bào)接待時(shí)間、地點(diǎn)，公布有關(guān)規(guī)章制度，在門(mén)診大廳等人員比較集中的地方設(shè)立“九不準(zhǔn)”舉報(bào)箱，需要調(diào)查核實(shí)的，必須及時(shí)組織調(diào)查，不得延誤。對(duì)違反“九不準(zhǔn)”的醫(yī)師一律認(rèn)定為本周期醫(yī)師定期考核不合格，報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)依法給予其責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)或者吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰。（六）及時(shí)總結(jié)，上報(bào)信息。及時(shí)收集匯總本鎮(zhèn)貫徹“九不準(zhǔn)”工作進(jìn)展、主要成效、問(wèn)題困難等信息，并明確專(zhuān)門(mén)科室和人員負(fù)責(zé)信息報(bào)送。每月5日前報(bào)送前一個(gè)月的工作進(jìn)展情況和“九不準(zhǔn)”問(wèn)題存在情況。附件：普宜中心衛(wèi)生院貫徹加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”領(lǐng)導(dǎo)小組名單。二OXX年一月十六日醫(yī)院建設(shè)“九不準(zhǔn)”實(shí)施方案為了全面落實(shí)《西安市衛(wèi)生局落實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”實(shí)施方案的通知》精神，結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本方案。以人民群眾反映強(qiáng)烈的問(wèn)題為切入點(diǎn)，以堅(jiān)決查處頂風(fēng)違紀(jì)行為和情節(jié)嚴(yán)重、影響惡劣的典型案例為重點(diǎn)，糾建并舉，標(biāo)本兼治，努力構(gòu)建落實(shí)《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》長(zhǎng)效機(jī)制，全面提升行業(yè)社會(huì)形象，建設(shè)人民滿(mǎn)意的衛(wèi)生行業(yè)。醫(yī)院組織工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)“九不準(zhǔn)”，采取堅(jiān)決措施，狠抓工作落實(shí)。（一）貫徹落實(shí)《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于依法加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理的若干規(guī)定》。醫(yī)院不得向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)、開(kāi)單提成，績(jī)效考核和工資分配要以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和社會(huì)評(píng)價(jià)與患者滿(mǎn)意度為核心綜合分配；不準(zhǔn)虛假收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、套用標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及自立名目收費(fèi)，嚴(yán)格執(zhí)行住院費(fèi)用“一日清單”制度；不準(zhǔn)發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，未經(jīng)批準(zhǔn)不得發(fā)布醫(yī)療廣告，不準(zhǔn)承包、出租科室或出租科室單項(xiàng)診療業(yè)務(wù)，嚴(yán)禁醫(yī)院以合作分成等形式引進(jìn)大型醫(yī)用設(shè)備。已經(jīng)引進(jìn)設(shè)備的，必須立即終止。繼續(xù)清理“小金庫(kù)”。（二）嚴(yán)格規(guī)范公益性贊助管理。醫(yī)院接受社會(huì)捐贈(zèng)資助必須符合公寓目的，必須完善有關(guān)票據(jù)或證據(jù)，并由單位財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員外出參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)的管理，發(fā)現(xiàn)利用參加學(xué)術(shù)會(huì)議等名義接受相關(guān)利益方贈(zèng)送的禮品、禮金或參加旅游、消費(fèi)娛樂(lè)活動(dòng)的，必須嚴(yán)肅處理。（三）強(qiáng)化進(jìn)一步醫(yī)院信息安全體系管理。醫(yī)院在年內(nèi)必須安裝“反統(tǒng)方管理軟件”，嚴(yán)格處方統(tǒng)計(jì)權(quán)限和審批程序，實(shí)行分級(jí)管理。嚴(yán)厲查處以商業(yè)為目的利用各種途徑和方式統(tǒng)計(jì)醫(yī)務(wù)人員藥品、耗材使用量的違規(guī)行為。（四）堅(jiān)決糾正醫(yī)院醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)中的違紀(jì)違規(guī)行為。建立和完善醫(yī)院內(nèi)部藥品、耗材、醫(yī)用設(shè)備采購(gòu)監(jiān)管程序以及責(zé)任追究制度。必須全部參加省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中網(wǎng)上采購(gòu)，并與藥品、耗材、設(shè)備供應(yīng)企業(yè)簽訂《廉潔采購(gòu)協(xié)議書(shū)》。（五）進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院藥事管理。醫(yī)院必須完善藥事管理與藥物治療學(xué)術(shù)委員會(huì)工作，進(jìn)入醫(yī)院的所有藥品、耗材必須經(jīng)過(guò)藥事管理與藥物治療學(xué)術(shù)委員會(huì)集體研究同意。要按照規(guī)定配備臨床藥師，組織開(kāi)展處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑。全面落實(shí)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一負(fù)責(zé)人制度，醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理制度，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。醫(yī)院必須設(shè)立細(xì)菌室，接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%。嚴(yán)格控制醫(yī)院抗生素臨床使用比例和使用強(qiáng)度，醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診率患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%，專(zhuān)科醫(yī)院必須達(dá)到相應(yīng)指標(biāo)要求。堅(jiān)決執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話(huà)制度，對(duì)不合理使用抗菌藥物的主要負(fù)責(zé)人，進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。（六）規(guī)范服務(wù)行為，嚴(yán)肅查處各種過(guò)度醫(yī)療。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格掌握住院指征和手術(shù)指征，堅(jiān)持開(kāi)展“三合理”督導(dǎo)檢查。控制大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)在醫(yī)療費(fèi)用中的比例，醫(yī)院大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率不得低于75%。（七）加大對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)管力度。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，嚴(yán)格執(zhí)行《西安市衛(wèi)生局醫(yī)務(wù)人員十條禁令》和“醫(yī)患雙方拒絕收受回扣紅包協(xié)議書(shū)”。醫(yī)院要加強(qiáng)廉潔防控技術(shù)支撐建設(shè)，年內(nèi)必須安裝“公立醫(yī)院廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控管理軟件”系統(tǒng)，開(kāi)展檢測(cè)工作。發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，對(duì)于群眾舉報(bào)的醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違法案件必須進(jìn)行查處。（八）繼續(xù)抓好《西安市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)十項(xiàng)措施》的落實(shí)。要進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，完善便民措施，實(shí)行首問(wèn)、首接負(fù)責(zé)制；合理安排專(zhuān)家門(mén)診，多方式、多渠道公示專(zhuān)家出診信息；積極開(kāi)展無(wú)假日門(mén)診、便民門(mén)診、午間門(mén)診及夜間門(mén)診；積極推行窗口、診間、出院、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)等多種預(yù)約方式，醫(yī)院月平均預(yù)約率達(dá)40%以上，以緩解群眾看病難的問(wèn)題。三、實(shí)施步驟（一）宣傳動(dòng)員階段（20XX年67月）。制度工作計(jì)劃，部署安排。組織開(kāi)展全體工作人員，認(rèn)真學(xué)習(xí)“九不準(zhǔn)”，學(xué)習(xí)覆蓋率要達(dá)到100%.(二)自查自糾階段（20XX年79月）.按照全市貫徹“九不準(zhǔn)”的總體要求，積極落實(shí)各項(xiàng)工作措施，完善工作機(jī)制，深入開(kāi)展自查自糾。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要采取有力措施，查找根源，認(rèn)真梳理，對(duì)損害群眾利益的不法行為嚴(yán)肅查處，堅(jiān)決糾正，做到立行立改。（三）督導(dǎo)整改階段（20XX年1011月）。組織力量，對(duì)落實(shí)“九不準(zhǔn)”情況，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，分類(lèi)指導(dǎo)。醫(yī)院將組織檢查督導(dǎo)，通報(bào)督查結(jié)果。（四）鞏固評(píng)價(jià)階段（20XX年12月）?？偨Y(jié)評(píng)估工作成效，建立和完善糾正行業(yè)不正之風(fēng)的長(zhǎng)效機(jī)制。組織開(kāi)展貫徹“九不準(zhǔn)”行風(fēng)建設(shè)“回頭看”，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行跟蹤問(wèn)效。工作進(jìn)展情況要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。四、工作要求（一）加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)。要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的重要意義，把行風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)考核的重要內(nèi)容，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立相關(guān)組織和工作機(jī)制。（二）堅(jiān)決貫徹落實(shí)。準(zhǔn)確把握“九不準(zhǔn)”的要求