【正文】 提升行業(yè)社會形象，為我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供堅強保證。二、主要內(nèi)容（一）不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤。醫(yī)院要結(jié)合深化醫(yī)改建立科學的醫(yī)療績效評價機制和內(nèi)部分配激勵機制。嚴禁向科室或個人下達創(chuàng)收指標，嚴禁將職工獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。（二）不準開單提成。要通過綜合目標考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。嚴禁醫(yī)療在藥品處方、醫(yī)學檢查等醫(yī)療服務(wù)中實行開單提成的做法，嚴禁通過介紹患者到其他單位檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成。（三）不準違規(guī)收費。嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格，公開醫(yī)療服務(wù)收費標準和常用藥品價格。嚴禁在國家規(guī)定的收費項目和標準之外自立項目、分解項目收費或擅自提高標準加收費用，嚴禁重復收費。（四）不準違規(guī)接受社會捐贈資助。嚴格遵守國家關(guān)于接受社會捐贈資助管理有關(guān)規(guī)定，接受社會捐贈資助必須以法人名義進行，捐贈資助財物必須由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴格按照捐贈協(xié)議約定開展公益非營利性業(yè)務(wù)活動。嚴禁內(nèi)設(shè)部門和個人直接接受捐贈資助，嚴禁接受附有影響公平競爭條件的捐贈資助，嚴禁將接受捐贈資助與采購商品(服務(wù))掛鉤，嚴禁將捐贈資助資金用于發(fā)放職工福利，嚴禁接受企業(yè)捐贈資助出國（境）旅游或者變相旅游。（五）不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。全院干部、職工應(yīng)當注意維護行業(yè)形象。嚴禁違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，嚴禁參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動，嚴禁違反規(guī)定泄露患者等服務(wù)對象的個人資料和醫(yī)學信息。（六）不準為商業(yè)目的統(tǒng)方。加強本單位信息系統(tǒng)中藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計功能的管理，嚴格處方統(tǒng)計權(quán)限和審批程序。嚴禁利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，或為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利。（七）不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品。嚴格遵守藥品采購、驗收、保管、供應(yīng)等各項制度。嚴禁違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品。（八）不準收受回扣。遵紀守法、廉潔從業(yè)。嚴禁利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益，嚴禁接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣，嚴禁參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動。（九）不準收受患者“紅包”。恪守醫(yī)德、嚴格自律。嚴禁索取或收受患者及其親友的現(xiàn)金、有價證券、支付憑證和貴重禮品。三、組織機構(gòu)成立貫徹加強醫(yī)療衛(wèi)生行風“九不準”領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室（名單見附件1）。按照職能分工，組織和指導本鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展“九不準”工作。充分發(fā)揮監(jiān)督和協(xié)助作用。四、職責分工（一）科室主任陳亮飛負責協(xié)調(diào)日常工作，擬定貫徹“九不準”實施方案并組織實施，組織全院醫(yī)療行風建設(shè)工作巡查。（二）副院長趙書英負責牽頭組織違反“九不準”問題的重大案件進行調(diào)查處理。（三）徐麗負責制定“九不準”相關(guān)政策規(guī)定；指導職工開展“九不準”工作。（四）姜貴林負責制定相關(guān)活動規(guī)定。（五）李姜梅負責“九不準”相關(guān)信息收集、整理和報送工作情況，編輯工作簡報。（六）辦公室負責“九不準”問題的具體受理、轉(zhuǎn)辦群眾舉報“九不準”問題。收集、匯總工作進展信息和領(lǐng)導小組交辦的其他事項。領(lǐng)導小組辦公室各成員單位要相互支持，加強溝通，密切配合，形成整體合力。充分發(fā)揮各自的職能作用，加強對落實“九不準”工作的具體指導，及時協(xié)商解決醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)工作中的重點難點問題，使各方面、各環(huán)節(jié)的工作相互銜接，整體推進。五、實施步驟（一）學習發(fā)動階段。（20XX年1月）。一是組織全院職工進行“九不準”集中培訓?！熬挪粶省奔信嘤栕鳛槿横t(yī)師納入定期考核業(yè)務(wù)水平測評的補充內(nèi)容，并計入醫(yī)師醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)相關(guān)知識培訓的總成績；二是召開全院貫徹加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”會議，認真學習貫徹中央、省、市、區(qū)關(guān)于加強行業(yè)作風建設(shè)有關(guān)文件精神，立即把“九不準”要求傳達到全體醫(yī)務(wù)人員，使職工嚴格遵守“九不準”，不斷增強遵紀守法和廉潔從醫(yī)意識，自覺維護“九不準”的嚴肅性和權(quán)威性，正確約束和引導醫(yī)療服務(wù)行為。（二）自查梳理階段（20XX年2月）。按照省、市、區(qū)“九不準”要求進行自查自糾，逐項開展問題查找和梳理，對發(fā)現(xiàn)的問題與不足，采取有力措施，認真整改落實。對損害群眾利益的行為堅決予以糾正，做到立行立改；對醫(yī)藥購銷和行醫(yī)中的不正之風堅決予以查處，依法依規(guī)追究責任。（三）檢查整改階段（20XX年34月）。衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生室要切實履行職責，認真開展“九不準”工作，加強監(jiān)管，組織對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)貫徹“九不準”要求落實情況進行檢查。（四）鞏固總結(jié)階段（20XX年5月）。組織開展貫徹“九不準”行風建設(shè)“回頭看”活動，對存在的問題進行跟蹤問效。把專項治理、規(guī)范服務(wù)、加強監(jiān)管和完善規(guī)章制度緊密結(jié)合起來，建立和完善糾正損害群眾利益行為，查處醫(yī)藥購銷和辦醫(yī)行醫(yī)中的不正之風的長效機制，為人民群眾提供安全有效、方便、價廉的健康服務(wù)，切實維護群眾的合法健康權(quán)益?？偨Y(jié)相關(guān)信息及時報區(qū)衛(wèi)食藥監(jiān)局貫徹加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”領(lǐng)導小組辦公室。六、工作要求（一）全面貫徹，宣傳到位。準確把握“九不準”的要求和精神實質(zhì)，組織實施好集中學習，把“九不準”要求迅速傳達至每名醫(yī)療衛(wèi)生人員，在全行業(yè)迅速掀起學習貫徹的熱潮，實現(xiàn)行業(yè)教育100%全覆蓋。（二）梳理問題，落實整改。緊密結(jié)合工作實際，研究制訂更有針對性、便于操作的具體措施。將貫徹落實“九不準”與即將開展的第二批群眾路線教育實踐活動和醫(yī)療行風建設(shè)有機結(jié)合。對檢查出來的違背“九不準”的問題逐一制定措施，逐項整改。要對照“九不準”要求優(yōu)化和完善現(xiàn)有績效考核方案，確保考核既能科學合理、規(guī)范有效，又有利于調(diào)動職工積極性。（三）領(lǐng)導帶頭，堅守責任。堅持領(lǐng)導帶頭和“一崗雙責”責任制，科室負責人作為醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)第一責任制，自覺接受社會各界和群眾監(jiān)督，嚴格遵守“九不準”，自覺維護“九不準”的嚴肅性和權(quán)威性，同時對所管理人員違反規(guī)定負連帶責任，實行一票否決。（四）強化督查，嚴肅追責。切實履行行業(yè)監(jiān)管職責，將醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員貫徹執(zhí)行“九不準”情況列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理、等級評審工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員考核、職稱晉升、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核內(nèi)容。對工作不力導致嚴重問題的，追究責任。對隱瞞不報、壓案不查、包庇袒護的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴處理。（五）綜合施治，懲防并進。一是加強藥品流通、采購、臨床使用等環(huán)節(jié)的管理，建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄，按規(guī)定對列入不良記錄的藥品、醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)依法依規(guī)處理，引導和約束經(jīng)辦人員遵守國家有關(guān)法律法規(guī)，形成共同推進的良好局面；二是向社會公布舉報電話、通訊地址、電子郵箱和舉報接待時間、地點，公布有關(guān)規(guī)章制度，在門診大廳等人員比較集中的地方設(shè)立“九不準”舉報箱，需要調(diào)查核實的，必須及時組織調(diào)查，不得延誤。對違反“九不準”的醫(yī)師一律認定為本周期醫(yī)師定期考核不合格，報衛(wèi)生行政部門依法給予其責令暫停執(zhí)業(yè)活動或者吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。（六）及時總結(jié)，上報信息。及時收集匯總本鎮(zhèn)貫徹“九不準”工作進展、主要成效、問題困難等信息，并明確專門科室和人員負責信息報送。每月5日前報送前一個月的工作進展情況和“九不準”問題存在情況。附件：普宜中心衛(wèi)生院貫徹加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”領(lǐng)導小組名單。二OXX年一月十六日醫(yī)院建設(shè)“九不準”實施方案為了全面落實《西安市衛(wèi)生局落實加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”實施方案的通知》精神，結(jié)合我院工作實際，特制定本方案。以人民群眾反映強烈的問題為切入點，以堅決查處頂風違紀行為和情節(jié)嚴重、影響惡劣的典型案例為重點，糾建并舉，標本兼治，努力構(gòu)建落實《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”》長效機制，全面提升行業(yè)社會形象，建設(shè)人民滿意的衛(wèi)生行業(yè)。醫(yī)院組織工作人員認真學習“九不準”，采取堅決措施，狠抓工作落實。（一）貫徹落實《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于依法加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理的若干規(guī)定》。醫(yī)院不得向科室和醫(yī)務(wù)人員下達創(chuàng)收指標、開單提成，績效考核和工資分配要以服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和社會評價與患者滿意度為核心綜合分配；不準虛假收費、重復收費、分解收費、套用標準收費及自立名目收費，嚴格執(zhí)行住院費用“一日清單”制度；不準發(fā)布虛假醫(yī)療廣告，未經(jīng)批準不得發(fā)布醫(yī)療廣告，不準承包、出租科室或出租科室單項診療業(yè)務(wù)，嚴禁醫(yī)院以合作分成等形式引進大型醫(yī)用設(shè)備。已經(jīng)引進設(shè)備的，必須立即終止。繼續(xù)清理“小金庫”。（二）嚴格規(guī)范公益性贊助管理。醫(yī)院接受社會捐贈資助必須符合公寓目的，必須完善有關(guān)票據(jù)或證據(jù)，并由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理。加強對醫(yī)務(wù)人員外出參加各種學術(shù)活動的管理，發(fā)現(xiàn)利用參加學術(shù)會議等名義接受相關(guān)利益方贈送的禮品、禮金或參加旅游、消費娛樂活動的，必須嚴肅處理。（三）強化進一步醫(yī)院信息安全體系管理。醫(yī)院在年內(nèi)必須安裝“反統(tǒng)方管理軟件”，嚴格處方統(tǒng)計權(quán)限和審批程序，實行分級管理。嚴厲查處以商業(yè)為目的利用各種途徑和方式統(tǒng)計醫(yī)務(wù)人員藥品、耗材使用量的違規(guī)行為。（四）堅決糾正醫(yī)院醫(yī)藥購銷中的違紀違規(guī)行為。建立和完善醫(yī)院內(nèi)部藥品、耗材、醫(yī)用設(shè)備采購監(jiān)管程序以及責任追究制度。必須全部參加省級醫(yī)療機構(gòu)藥品集中網(wǎng)上采購，并與藥品、耗材、設(shè)備供應(yīng)企業(yè)簽訂《廉潔采購協(xié)議書》。（五）進一步強化醫(yī)院藥事管理。醫(yī)院必須完善藥事管理與藥物治療學術(shù)委員會工作，進入醫(yī)院的所有藥品、耗材必須經(jīng)過藥事管理與藥物治療學術(shù)委員會集體研究同意。要按照規(guī)定配備臨床藥師，組織開展處方、醫(yī)囑點評，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑。全面落實醫(yī)院主要負責人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一負責人制度，醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過50種。嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限。醫(yī)院必須設(shè)立細菌室，接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%。嚴格控制醫(yī)院抗生素臨床使用比例和使用強度，醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診率患者抗菌藥物處方比例不超過40%，?？漆t(yī)院必須達到相應(yīng)指標要求。堅決執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報和誡勉談話制度，對不合理使用抗菌藥物的主要負責人，進行通報批評。（六）規(guī)范服務(wù)行為，嚴肅查處各種過度醫(yī)療。嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和標準，嚴格掌握住院指征和手術(shù)指征，堅持開展“三合理”督導檢查?？刂拼笮歪t(yī)療設(shè)備檢查費在醫(yī)療費用中的比例，醫(yī)院大型設(shè)備檢查陽性率不得低于75%。（七）加大對醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員行為的監(jiān)管力度。強化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，嚴格執(zhí)行《西安市衛(wèi)生局醫(yī)務(wù)人員十條禁令》和“醫(yī)患雙方拒絕收受回扣紅包協(xié)議書”。醫(yī)院要加強廉潔防控技術(shù)支撐建設(shè)，年內(nèi)必須安裝“公立醫(yī)院廉潔風險防控管理軟件”系統(tǒng)，開展檢測工作。發(fā)揮社會監(jiān)督作用，對于群眾舉報的醫(yī)務(wù)人員違紀違法案件必須進行查處。（八）繼續(xù)抓好《西安市衛(wèi)生局關(guān)于進一步改善醫(yī)療服務(wù)十項措施》的落實。要進一步優(yōu)化服務(wù)流程，完善便民措施，實行首問、首接負責制；合理安排專家門診，多方式、多渠道公示專家出診信息；積極開展無假日門診、便民門診、午間門診及夜間門診；積極推行窗口、診間、出院、電話、網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)等多種預(yù)約方式，醫(yī)院月平均預(yù)約率達40%以上，以緩解群眾看病難的問題。三、實施步驟（一）宣傳動員階段（20XX年67月）。制度工作計劃，部署安排。組織開展全體工作人員，認真學習“九不準”，學習覆蓋率要達到100%.(二)自查自糾階段（20XX年79月）.按照全市貫徹“九不準”的總體要求，積極落實各項工作措施，完善工作機制，深入開展自查自糾。對發(fā)現(xiàn)的問題，要采取有力措施，查找根源，認真梳理，對損害群眾利益的不法行為嚴肅查處，堅決糾正，做到立行立改。（三）督導整改階段（20XX年1011月）。組織力量，對落實“九不準”情況，進行督導檢查，分類指導。醫(yī)院將組織檢查督導，通報督查結(jié)果。（四）鞏固評價階段（20XX年12月）。總結(jié)評估工作成效，建立和完善糾正行業(yè)不正之風的長效機制。組織開展貫徹“九不準”行風建設(shè)“回頭看”，對存在的問題進行跟蹤問效。工作進展情況要及時上報醫(yī)院行風建設(shè)“九不準”領(lǐng)導小組辦公室。四、工作要求（一）加強工作領(lǐng)導。要充分認識加強行風建設(shè)的重要意義，把行風建設(shè)作為目標考核的重要內(nèi)容，切實加強組織領(lǐng)導，建立相關(guān)組織和工作機制。（二）堅決貫徹落實。準確把握“九不準”的要求和精神實質(zhì)，采取多種形式，組織實施好學習貫徹工作。把“九不準”要求傳達至每名醫(yī)療衛(wèi)生人員，做到橫向到邊，縱向到底，不留死角。（三）強化監(jiān)督檢查。通過明察暗訪、定期督促檢查等多種形式，及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題，堅決、嚴肅處理違反“九不準”行為。要建立醫(yī)療衛(wèi)生人員誠信從業(yè)信息管理系統(tǒng)，將醫(yī)療衛(wèi)生人員的違規(guī)行為記入個人誠信記錄。要向社會公布投訴舉報電話，對群眾反映違反“九不準”的問題，必須嚴查嚴辦，決不故息。（四）嚴格責任追究。加強與公安、檢察和紀檢監(jiān)察等執(zhí)紀執(zhí)法機關(guān)的配合，重點查處頂風違紀的行為和情節(jié)嚴重、影響惡劣的案件。要將衛(wèi)生人員貫徹執(zhí)行“九不準”情況列入醫(yī)療衛(wèi)生人員考核、職稱晉升、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核內(nèi)容。對違反“九不準”的醫(yī)療衛(wèi)生人員，根據(jù)情節(jié)處理；情節(jié)嚴重違反“九不準”的醫(yī)師，一律認定為本周期醫(yī)師定期考核不合格，將依法給予其責令暫停執(zhí)業(yè)活動或吊銷執(zhí)業(yè)證書等處罰。對工作不力導致發(fā)生嚴重問題的，追究當事人責任。（五）加強宣傳引道。大力宣傳和落實《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，加強廉潔文化建設(shè)，推進廉潔文化進科室、進病房，營造濃厚的廉潔氛圍和執(zhí)業(yè)環(huán)境。注重發(fā)揮正面典型的示范作用，大力弘揚醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的光榮傳統(tǒng)，對先進個人、先進集體進行表彰。醫(yī)院“九不準”實施方案根據(jù)綿衛(wèi)辦發(fā)〔20XX〕33號《綿陽市加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”實施方案》的通知要求，結(jié)合醫(yī)院實際制定本方案。一、指導思想認真貫徹落實綿陽市衛(wèi)生局加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”的要求，堅持以人為本、標本兼治、綜合治理、注重預(yù)防的方針，進一步完善懲防體系制度建設(shè)，用制度管人管事。以群眾滿意度為標準，以行為規(guī)范為重點，不斷改進工作作風，堅決糾正醫(yī)療服務(wù)中的不正之風，提升行業(yè)良好的社會形象，共同為全市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展營造良好的環(huán)境，加快醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，更好地為廣大病員服好務(wù)。二、工作重點努力做到優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、優(yōu)化診療流程