關于參加職工醫(yī)療互助-資料下載頁
2025-10-05 01:45本頁面
【正文】 意轉外就醫(yī)的醫(yī)療費用（指未參加政府任何醫(yī)療保險的職工）；因打架斗毆、吸毒、違法亂紀、自殺（精神病人除外）、酗酒、第三者責任等發(fā)生的醫(yī)療費用；工傷（職業(yè)?。?、生育等發(fā)生的醫(yī)療費用；非本單位在職職工發(fā)生的醫(yī)療費用；Page 9 of 10利用各種欺詐、作弊行為騙取補助的；本地區(qū)發(fā)生嚴重自然災害或疾病暴發(fā)流行等意外風險時所發(fā)生的醫(yī)療費用。第二十二條 如發(fā)現(xiàn)第二十二條第八款所指的行為，即時取消其申請補助的權利，追回已發(fā)放的補助，并追究有關工會和責任人的責任。第二十三條釋。第二十四條其 它本辦法由泉州市職工醫(yī)療互助活動中心負責解本辦法自2009年10月1日起執(zhí)行Page 10 of 10第四篇：職工醫(yī)療互助保險計劃職工醫(yī)療互助保險計劃《成都市職工醫(yī)療互助保險計劃》賠付案例案例一楊，男，29歲，成都市公安局某分局民警，投?！冻啥际新毠めt(yī)療互助保險計劃》，保險期限：2007年5月25日至2008年5月24日，續(xù)保，無免責期，保險期限一年。被保險人因患鼻咽癌在三級醫(yī)院住院治療。2007年8月16日被保險人到辦事處申請報銷醫(yī)療費用，屬內第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規(guī)定，報銷起付標準的60%，即97060%=582元。報銷納入社保統(tǒng)籌規(guī)定的醫(yī)療費用，在起付標準以上，最高支付限額以下的社保統(tǒng)籌支付后剩余費用的60%，60%=7735元。楊本次報銷住院費用合計為8317元。案例二四郎，女，30歲，成都市某醫(yī)院職工，投保《成都市職工醫(yī)療互助保險計劃》，保險期限：2005年6月2日至2008年6月1日，續(xù)保，無免責期，保險期限三年。被保險人因患腎移植術后在一級醫(yī)院進行特殊門診治療。2007年10月29日被保險人到辦事處申請報銷醫(yī)療費用，屬內第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規(guī)定，報銷起付標準的60%，即38060%=228元。報銷納入社保統(tǒng)籌規(guī)定的醫(yī)療費用，在起付標準以上，最高支付限額以下的社保統(tǒng)籌支付后剩余費用的60%，60%=。四郎。案例三吳，男，28歲，成都市某縣水電設備廠職工，參加2007年成都市總工會開展的“惠民行動”《農民工住院醫(yī)療互助保障計劃》，保險期限為2007年8月1日至2008年7月31日，新保，免責期為2007年8月1日至2007年8月30日，保險期限一年。被保險人因患病毒性肝炎在二級醫(yī)院住院治療。2007年12月25日到辦事處報銷醫(yī)療費用，屬內第一次報銷。按照首次報銷“雙六十”的規(guī)定，報銷起付標準的60%，即58060%=348元，進入非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員綜合保險的費用經報銷后剩余費用的60%，60%=。吳。第五篇：申請參加醫(yī)療互助活動有關手續(xù)申請參加醫(yī)療互助活動有關手續(xù)一、機關、事業(yè)單位組織職工參加醫(yī)療互助活動前提條件須有參加醫(yī)療保險，每期（年）每人交互助金50元，提供以下材料：錄入打印《泉州市機關、事業(yè)單位在職職工住院醫(yī)療互助活動申請表》一式三份（附考備資料），并加蓋參保單位工會印章。（無工會章蓋行政章）。本單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費證明復印件二份并蓋單位印章。（指繳醫(yī)保中心費用的銀行繳費單）二、企業(yè)組織職工參加醫(yī)療互助活動每期（年）每人交互助金36元，必須提供以下材料：錄入打印《泉州市企業(yè)職工、外來工、農民工住院醫(yī)療互助活動申請表》一式三份（附考備資料），加蓋單位工會印章（無工會章蓋行政章）。注明城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人員，參加新型農村合作醫(yī)療的人員及未參加任何醫(yī)療保險人員情況。（附書面簡單證明）三、女工特病每期（年）每人交互助金25元：錄入打印《泉州市女職工特病醫(yī)療互助活動團體申請表》一式三份（附考備資料）女職工參加以上任一種也可同時參加此項醫(yī)療互助活動。備注：參加活動的對象主要是在職職工，(退休人員和退休返聘人員及男職工60周歲、女職工50周歲、女干部55周歲(除政策規(guī)定可到60周歲)以上者，暫不參加泉州市在職職工醫(yī)療互助活動)?；顒又芷跒橐荒?，互助金交納標準一年一定，起止時間從參加活動單位向市職工醫(yī)療互助中心繳交互助金并交齊符合要求的相關材料次日零時起至一年互助期滿日的二十四時止。申請參加的表格、申請補助表格到網(wǎng)址：（中文：泉州市總工會），選擇站內查詢：泉州市職工醫(yī)療互助活動，下載打印。（錄入選用文本格式）開戶行：中國工商銀行南安支行繳款帳戶名：泉州市總工會職工醫(yī)療互助中心南安辦事處帳戶：***3657
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