【正文】 著自身的生存與發(fā)展，同時也影響著地方經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步。根據(jù)市委市政府的統(tǒng)一部署，市衛(wèi)生局開展優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境“百日整治活動”以來，在市委市政府和整治辦的領導下，局黨委精心準備、深入發(fā)動、迅速動員、周密部署，確保了活動有力有序有效推進?，F(xiàn)將有關情況報告如下：一、查找出來的主要問題我局通過廣泛征求意見、開展優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境大討論、召開座談會等形式，對征集到的意見和建議進行了認真分析和梳理，共整理出5個方面共28條問題和意見。總的來看，全市衛(wèi)生工作雖然取得了顯著成績，但思想解放不夠、創(chuàng)新意識不強、發(fā)展質(zhì)量不高、衛(wèi)生投入不足，城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，資源配臵不合理，公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生還比較薄弱，醫(yī)療保障制度不夠健全，衛(wèi)生管理體制和運行機制不夠完善，人民群眾看病難、看病貴問題沒有得到有效緩解等問題還有待進一步解決。這些問題都是影響和制約著全市經(jīng)濟社會良性發(fā)展。二、原因分析分析這些問題的發(fā)生，主要是：以科學發(fā)展觀統(tǒng)領衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的水平不高。主要表現(xiàn)在領導班子學習主動性、自覺性還不夠，對科學發(fā)展觀的理解還不十分透徹，應用起來還不能做到得心應手，與自身的工作要求尚有一定的差距；思想還不夠解放，領導衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的水平不高，有些工作超前謀劃不夠，有時尚處于被動地位，致使我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還不夠快。從客觀上分析，我市衛(wèi)生資源條件十分有限，客觀上限制了發(fā)展的速度。從主觀上分析，在發(fā)展的問題上，由于班子學習不夠，解放思想不夠，創(chuàng)新意識不夠強，對發(fā)展的速度、規(guī)模認識相對不足，在一段時期內(nèi)還存在著小進即滿、小富即安的思想，感到十分滿足，認為近幾年的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展已經(jīng)很不錯了，缺乏一種永無止境、永攀高峰的精神狀態(tài)，對制約我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制性、機制性和結構性矛盾沒有有效解決。衛(wèi)生人才奇缺，衛(wèi)生隊伍不穩(wěn)。主要表現(xiàn)在：還有大量的衛(wèi)技人員停薪留職、外出打工；自動辭職、考研的醫(yī)務人員也不少；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員流向市直醫(yī)療單位，導致全市各級醫(yī)療機構醫(yī)務人員嚴重不足。鄉(xiāng)、村兩級人才更加奇缺；市直醫(yī)療衛(wèi)生單位名醫(yī)名科建設不足；基層衛(wèi)生管理隊伍水平不高。從客觀上分析，我市衛(wèi)生系統(tǒng)待遇過低，工資、養(yǎng)老、失業(yè)無保障，人才既難進又難留住。從主觀上分析，作為衛(wèi)生主管部門，一是沒有創(chuàng)造留住人才的環(huán)境，沒有制訂出穩(wěn)住人才的良好政策。二是人才的培訓計劃的落實得不徹底，培養(yǎng)的力度不夠；對管理干部的培訓也不夠，特別是對干部選拔工作創(chuàng)新不夠，競爭機制尚未建成。三是引進人才措施力度不夠，衛(wèi)生人才問題已成為制約我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的第一大瓶頸。全面協(xié)調(diào)發(fā)展不夠平衡，統(tǒng)籌兼顧不到位。主要表現(xiàn)在：一是城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，呈現(xiàn)嚴重的“二元”結構，從開設病床、衛(wèi)技人員的占有，設備的擁有情況來看，五分之一的城區(qū)人口，占有大部分的資源，而五分之四的農(nóng)村人口占有小部分的衛(wèi)生資源；二是醫(yī)療服務體系不健全，就醫(yī)環(huán)境不夠優(yōu)良，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體水平不高，醫(yī)療設備相對陳舊落后；中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展滯后；社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)療服務不能滿足全市人民的需要；三是財政投入嚴重不足，醫(yī)療衛(wèi)生單位債務沉重。衛(wèi)生基礎設施建設、大型設備購臵、學科建設等沒有財政支持，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休人員工資不能得到保障。從客觀上分析，由于我市經(jīng)濟條件較差，歷史上形成衛(wèi)生資源設臵布局不夠合理；地方財政困難，投入不足。從主觀上分析，衛(wèi)生局向政府、財政爭取政策性投入力度不夠；對醫(yī)院監(jiān)管不到位，醫(yī)院管理模式較為單一，沒引入競爭機制，在創(chuàng)新方面，膽子不大，方法不多，步子不快；衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃欠科學，在一定的程度上，由重城輕鄉(xiāng)的思想，醫(yī)療衛(wèi)生資源整合缺乏整體規(guī)劃和具體措施，統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展的意識不強。黨風廉政建設方面存在薄弱環(huán)節(jié)。主要表現(xiàn)在：一是糾正衛(wèi)生行業(yè)不正之風方面，由于一些體制性機制性的問題沒有得到有效解決，有令不行、有禁不止的現(xiàn)象仍然存在，亂檢查、亂收費等問題時有發(fā)生；二是醫(yī)療衛(wèi)生單位的極少數(shù)醫(yī)務人員甚至個別領導干部存在違紀違法現(xiàn)象；三是局機關少數(shù)干部的作風不扎實、辦事效率不高。從客觀上分析，由于衛(wèi)生投入的不足，以藥養(yǎng)醫(yī)機制的存在等，造成了公立醫(yī)療機構追逐利益的最大化，公益性質(zhì)淡化，醫(yī)務人員開大處方、做大檢查，開單提成，收受紅包、回扣等屢禁不止，造成了醫(yī)患關系的不和諧。從主觀上分析，局領導班子用科學發(fā)展觀武裝黨員干部頭腦的工作有待進一步加強，落實黨風廉政制度建設，深化治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂工作有待進一步加強；少數(shù)黨員工作作風還不能完全適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，對上級決策和工作部署的執(zhí)行力不夠，工作效能不高，不能做到用力做事、用情做事、用心做事。三、下步工作思路堅持三個理念：即堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)的理念，堅持滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的理念，堅持多元化發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的理念；創(chuàng)新三種模式：即城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務一體化模式，衛(wèi)生行政審批一站式服務模式，公共衛(wèi)生服務均等化模式；實現(xiàn)三個突破：即加強基礎設備設施建設，優(yōu)化配臵并有效利用衛(wèi)生資源，改善就醫(yī)條件，讓群眾看得到病；走人才興衛(wèi)之路，加大人才隊伍建設力度，提高醫(yī)療技術水平，加強醫(yī)德醫(yī)風的教育，提高服務質(zhì)量，讓群眾看得好??；鞏固新型合作醫(yī)療成果，提高參合率、擴大覆蓋面，加大監(jiān)管力度，讓群眾看得起病。