為什么近幾個月收不到醫(yī)保個賬看門診該怎么報銷五篇-資料下載頁
2024-10-13 13:47本頁面
【正文】 應是原始病歷，復印件無效）以及X光片、CT片、MRI片、心電圖及近期相關檢查、化驗結(jié)果等材料或現(xiàn)場檢查化驗，由專家出具鑒定意見。還有一點很關鍵！門診重癥慢性病患者享受的待遇方便就醫(yī)原則重癥慢性病患者根據(jù)病情和方便就醫(yī)原則，可在焦作市域內(nèi)選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)作為門診重癥慢性病就醫(yī)定點，原則上優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構(gòu)。提醒：所選定點原則上一個內(nèi)不作變更，確需變更的，每年12月份到市醫(yī)保中心申請辦理。不設起付線城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌基金支付比例為80%，城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金支付比例為70%。用藥更加規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)在對重癥慢性病病人進行醫(yī)療服務時，必須認真執(zhí)行我市門診重癥慢性病規(guī)定用藥、檢查和治療范圍，進口藥參照國產(chǎn)同類藥品價格結(jié)算，并使用指定的專用復式處方，一次處方開藥品種數(shù)量不超過5種。維持治療用藥一般應控制在一個月的量，對癥支持用藥應控制在一周的量。定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付部分醫(yī)藥費門診重癥慢性病患者持重癥慢性病就醫(yī)卡、社保卡到本人所選定的門診重癥慢性病定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、購藥，所發(fā)生的醫(yī)藥費用持卡結(jié)算，患者只需繳納個人負擔部分，統(tǒng)籌基金支付部分（報銷部分）由定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付，每月與市社會醫(yī)療保險中心結(jié)算一次。個人賬戶已經(jīng)支付的，統(tǒng)籌基金不得重復支付。提醒：特殊情況需外購藥及外出檢查治療的，由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師提出申請，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核，方可到慢性病定點藥店購藥和院外檢查治療，所發(fā)生的醫(yī)藥費用先由本人墊付，每季度最后一個月的20日至25日按要求報送至定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。特殊病種患者，由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按季度結(jié)算。（來自焦作晚報）
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