為什么近幾個(gè)月收不到醫(yī)保個(gè)賬看門(mén)診該怎么報(bào)銷(xiāo)五篇-閱讀頁(yè)
2024-10-13 13:47本頁(yè)面
【正文】 這5類(lèi)病人可隨時(shí)申報(bào)焦作市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民看這里了！近日，我市出臺(tái)了《焦作市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診重癥慢性病管理暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），將城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民門(mén)診重癥慢性病的病種、用藥范圍及化驗(yàn)、檢查和治療范圍實(shí)行統(tǒng)一，城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民門(mén)診重癥慢性病病種分別由原來(lái)的21種和10種調(diào)整為24種。據(jù)悉，該《辦法》自今年7月1日起施行。擴(kuò)大用藥、化驗(yàn)、檢查和治療范圍該《辦法》不僅增加了冠心病、肺結(jié)核、強(qiáng)直性脊柱炎、慢性阻塞性肺疾病、癲癇病等新病種，而且擴(kuò)大了用藥范圍及化驗(yàn)、檢查和治療范圍，比如糖尿病的用藥范圍增加了長(zhǎng)效人胰島素類(lèi)似物、重組甘精胰島素等。需要參加門(mén)診重癥慢性病鑒定的人員，可持焦作市門(mén)診重癥慢性病認(rèn)定表、就診病歷等相關(guān)資料，報(bào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等初審后，各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)再定期組織專(zhuān)家對(duì)參加鑒定人員進(jìn)行復(fù)審和鑒定。此外，鑒定為支架術(shù)后的慢性病患者，享受慢性病待遇的有效期為一年。申報(bào)所需材料一是“焦作市基本醫(yī)保保險(xiǎn)重癥慢性病鑒定申請(qǐng)表”。二是本人社保卡原件（無(wú)社?？ǖ模钄y帶本人身份證原件）。還有一點(diǎn)很關(guān)鍵！門(mén)診重癥慢性病患者享受的待遇方便就醫(yī)原則重癥慢性病患者根據(jù)病情和方便就醫(yī)原則，可在焦作市域內(nèi)選擇一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門(mén)診重癥慢性病就醫(yī)定點(diǎn)，原則上優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不設(shè)起付線城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌基金支付比例為80%，城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金支付比例為70%。維持治療用藥一般應(yīng)控制在一個(gè)月的量，對(duì)癥支持用藥應(yīng)控制在一周的量。個(gè)人賬戶已經(jīng)支付的，統(tǒng)籌基金不得重復(fù)支付。特殊病種患者，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按季度結(jié)
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1