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一級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審三類指標(biāo)-資料下載頁

2024-10-06 02:26本頁面
  

【正文】 四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 65 貫徹黨的路線、方針、政策,堅(jiān)持社會(huì)主義的辦院查看相關(guān)文件、會(huì)議記錄。 (一)辦院方針 5 方針,堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨,把社會(huì)效益放在首查看醫(yī)務(wù)人員政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記。 位。 查看各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)、人性化服務(wù)措施。 查看廉潔行醫(yī)措施、防治商業(yè)賄賂 (二)職工思想堅(jiān)持進(jìn)行愛國主義、社會(huì)主義、集體主義教育,職 5 長(zhǎng)效機(jī)制資料。 教育 業(yè)道德教育和法制教育。 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》,建立健全廉潔行醫(yī)措施,堅(jiān)決抵制不正之風(fēng),獎(jiǎng)懲分明。 (三)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)提倡敬業(yè)精神,對(duì)技術(shù)精益求精,對(duì)工作認(rèn)真負(fù) 30 建設(shè) 責(zé)。 堅(jiān)持以病人為中心,開展各項(xiàng)人性化優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)。 有健全的廉潔行醫(yī)措施、防治商業(yè)賄賂長(zhǎng)效機(jī)制。 (四)滿意度測(cè)建立健全群眾和社會(huì)監(jiān)督制度,轄區(qū)患者對(duì)醫(yī)院的發(fā)放患者滿意度調(diào)查表。 25 評(píng) 滿意度≥85%。 五、統(tǒng)計(jì)指標(biāo) 135 達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn) 實(shí)際情況 入、出院診入院診斷與出院診斷符合率≥90%。 5 斷符合率 手術(shù)前后診術(shù)前診斷與術(shù)后診斷符合率≥90%。 5 斷符合率 病床使用率 5 病床使用率≥70%。 年病床周轉(zhuǎn)年病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥30次。 5 次數(shù) 平均住院日 5 平均住院日≤9天。 7 門診處方書門診處方書寫合格率≥98%。 5 寫合格率 門診病歷書門診病歷書寫合格率≥90%。 5 寫合格率 住院病歷書住院病歷書寫合格率≥95%。 5 寫合格率 設(shè)備利用率 5 設(shè)備利用率≥80%。 甲級(jí)X光片甲級(jí)X光片率≥30%。 5 率 1特殊檢查陽特殊診斷設(shè)備檢查陽性率≥20%(主要指B超) 5 性率 1圍產(chǎn)兒死圍產(chǎn)兒死亡率≤10%。 5 亡率 1新生兒乙肝新生兒乙肝疫苗接種率100%。 5 疫苗接種率 1法定傳染病法定傳染病漏報(bào)率0。 5 漏報(bào)率 1院內(nèi)感染院內(nèi)感染率≤7%。 5 率 1常規(guī)器械消常規(guī)器械消毒菌合格率100%。 5 毒菌合格率 1成分輸血率 5 成分輸血率≥90%。 1無菌手術(shù)切無菌手術(shù)切口感染率≤1%。 5 口感染率 1褥瘡發(fā)生率 5 昏迷、癱瘓病人褥瘡發(fā)生率0%。 護(hù)理技術(shù)操護(hù)理技術(shù)操作合格率100%。 5 作合格率 2護(hù)理文書書護(hù)理五種表格書寫合格率≥85%。 5 寫合格率 2基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。 5 合格率 2一級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理合格率≥80%。 5 合格率 2急救物品急救物品完好率100%。 5 完好率 2三基考核衛(wèi)生技術(shù)人員三基考核合格率100%。 5 合格率 8 9 2醫(yī)療責(zé)任醫(yī)療責(zé)任事故發(fā)生次數(shù)0。 5 事故發(fā)生次數(shù) 2完成指令完成指令性任務(wù)100%。 5 性任務(wù) 10 內(nèi)容總結(jié)
(1)一級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審三類指標(biāo)(綜合考評(píng)指標(biāo)) 指標(biāo)要求 評(píng)審方法 評(píng)審項(xiàng)目 分值 一、基本條件 250 (一)科室設(shè)置 60 臨床科室 至少設(shè)有急診室、內(nèi)科、外科、兒科、婦(產(chǎn))科、查看《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
(2)成立組織機(jī)構(gòu) 5 有相應(yīng)的工作制度和崗位職責(zé),有一位院領(lǐng)導(dǎo)分管業(yè)務(wù)工作
(3)能診斷和治療常見病和部分急癥
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