miller-fisher綜合癥-資料下載頁
2025-09-27 01:44本頁面
【正文】 射免疫球蛋白 ( IVIG) 治療 10 例患者就診后均給予 IVIG kg1d1 治療 5d，并給予 B 族維生素，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等治療。 推測(cè) IVIG 治療 MFS 的作用機(jī)制可能有 : ①增強(qiáng)了 CD4+ T 細(xì)胞活化增殖，從而調(diào)節(jié)免疫反響； ②抑制了 CD8+殺傷性 T 細(xì)胞 ( CD8+CTL) 活化增殖，減弱其發(fā)揮特異性殺傷靶細(xì)胞的功能； ③抑制了 CD19+B 細(xì)胞的活化，減輕抗體對(duì)自身神經(jīng)組織的破壞。 不同患者對(duì) IVIG 治療反響不同，可能是由于人的免疫系統(tǒng)對(duì)抗原性異物入侵所發(fā)生的免疫反響或免疫自穩(wěn)功能有個(gè)體或群體的差異性。 CD4+T 細(xì)胞和 CD4 /CD8 值顯著升高 ( P＜ 0． 05) ， CD8+T 和 CD19+B 細(xì)胞百分率顯著降低 ( P＜ 0． 05) 。 本組 6 例應(yīng)用大劑量丙種球蛋白 4w 后臨床病癥、體征消失 。 3 例 8w 后臨床病癥、體征消失 。 1 例 12w 后遺留左眼外展輕度受限，無明顯復(fù)視。 第十三頁，共十五頁。 第十四頁，共十五頁。 內(nèi)容總結(jié) MillerFisher綜合癥。右肺上葉結(jié)節(jié)灶，心臟明顯增大，右側(cè)胸腔少量積液。心電圖：心房纖維顫抖，不完全性右束支傳到阻滯，重度順鐘向轉(zhuǎn)位。查體：神志清，精神軟，兩肺呼吸音粗，可聞及少量濕性啰音， HR98次 /分，心律絕對(duì)不齊，心音絕對(duì)不等，胸骨左緣二三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，心界左下擴(kuò)大，腹軟 第十五頁，共十五頁。
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