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急性冠脈綜合癥(2)-資料下載頁

2025-05-26 08:41本頁面
  

【正文】 、惡心嘔吐 ;嚴(yán)重的表現(xiàn)為 紫疳、瞳孔散大、血壓快速升高或四肢冰涼、白細(xì)胞下降、出現(xiàn)昏迷 甚至導(dǎo)致 休克死亡 。 20 四、輸液反應(yīng)的處理 ?⒈ 輸液反應(yīng)發(fā)生后 ,應(yīng) 立即停止輸液 ,根據(jù)患者的體征 ,及時(shí)對癥處理。 ?⒉糖皮質(zhì)激素:常用的是靜推 地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍 ,抑制抗原抗體反應(yīng) ,減少內(nèi)毒素對機(jī)體的損傷 ,解除血管痙攣 ,改善微循環(huán) ,達(dá)到抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克的作用。也可肌肉注射 異丙嗪 。 21 五、輸液反應(yīng)的 5個(gè) 預(yù)防 ?⒊ 使用 山莨菪堿( 6542),可解除輸液反應(yīng)所致的微循環(huán)痙攣 ,改善微循環(huán)灌注 ,升高體表溫度 ,抑制皮膚冷感受器 ,抑制寒戰(zhàn)反應(yīng) ,中止發(fā)熱過程。 ?⒋其他 如 安定 , 安絡(luò)血 等 ?⒈ 嚴(yán)把 藥品質(zhì)量 關(guān):使用前要認(rèn)真查看標(biāo)簽是否清晰 ,是否過期。 22 ? 檢查瓶蓋有無松動(dòng)及缺損 ,瓶身、瓶底及瓶簽處有無裂紋 ,藥液有無變色、沉淀、雜質(zhì)。輸液前認(rèn)真檢查輸液器具包裝袋是否破損、是否漏氣和是否超過使用期。 ? ⒉ 防止加藥 過程中造成的 污染 : ? 對配液室的空氣凈化 ,在條件許可的情況下使用層流罩或超凈工作臺(tái)進(jìn)行配藥。配液室定期進(jìn)行紫外線消毒。配藥及輸液操作過程中 ,減少室內(nèi)人員流動(dòng) ,以減少空氣污染。 23 ? ⒊ 合理用藥 ,注意配伍 。液體中應(yīng)嚴(yán)格控制加藥種類與數(shù)量。多種藥物配伍 ,要觀察藥液是否變色、沉淀、混濁。配制粉劑藥品要充分振搖 ,使藥物完全溶解方可使用。 ? ⒋靜脈輸入過程要嚴(yán)格遵守 無菌操作 原則。瓶塞、皮膚穿刺部位消毒要徹底。控制輸液瓶和靜脈穿刺次數(shù) ,以減少微粒的產(chǎn)生。 24 ? ⒌ 輸液前充分與患者溝通 ,消除他們的緊張情緒 ,合理調(diào)整輸液速度 ,對老人和小孩 ,滴速不可過快。 25
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