十七。-產(chǎn)后出血-資料下載頁
2024-10-06 00:55本頁面
【正文】 后大出血的一種較為理想的新方法。 第三十八頁，共四十六頁。 〔 6〕子宮切除 子宮次全切除 子宮全切除 子宮次切 子宮全切 第三十九頁，共四十六頁。 假設(shè)胎盤已剝離未排出，應(yīng)導(dǎo)尿，按摩子宮，輕拉臍帶協(xié)助胎盤取出。 胎盤剝離不全或粘連應(yīng)人工徒手剝離胎盤 胎盤胎膜殘留，清宮 胎盤嵌頓，麻醉后取出胎盤 胎盤植入，切除子宮 第四十頁，共四十六頁。 及時、準確地修補、縫合裂傷 ? 宮頸裂傷 ? 陰道裂傷 ? 會陰裂傷 第四十一頁，共四十六頁。 妊娠早期： 人工流產(chǎn) 妊娠中、晚期： 積極治療祛除病因 分娩期： ： 成分輸血 ： 輸新鮮血 凝血酶原復(fù)合物 纖維蛋白原 ： 宮縮劑 介入 子宮切除 第四十二頁，共四十六頁。 ? 按摩子宮 ? 宮縮劑 ? 子宮局部縫扎止血 ? 宮腔填塞紗布 ? 血管結(jié)扎 ? 子宮切除 第四十三頁，共四十六頁。 ? 胎盤胎膜殘留：大量出血時馬上刮宮；術(shù) ? 中術(shù)后抗炎縮宮；血量不大時可先抗炎 ? 再清宮。 ? 胎盤附著部位復(fù)舊不全：縮宮抗炎輔以中 ? 藥 ? 剖宮產(chǎn)切口裂開：先保守〔宮縮劑、抗素〕 ? 血量大應(yīng)及時介入治療或子宮切除。 第四十四頁，共四十六頁。 〔三〕預(yù)防感染 ? 原因： 產(chǎn)后出血患者機體抗力低下， 易合并感染 ? 方法： 應(yīng)用廣譜抗生素 第四十五頁，共四十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 產(chǎn) 后 出 血。晚期產(chǎn)后出血：娩后 24小時到產(chǎn)后。產(chǎn)科合并癥及產(chǎn)科并發(fā)癥?！矐?yīng)用后重 應(yīng)用前重〕 247。=。不宜妊娠者及早終止妊娠。肌注 Oxytocin ：當(dāng)胎兒前肩娩出后，立即給產(chǎn)婦臀部肌注 Oxytocin 10U~20U。靜脈推注 Oxytocin：用Oxytocin 10U在胎兒娩出后靜推。 PGE：可以使子宮平滑肌收縮，卻能使心血管平滑肌舒張。纖維蛋白封閉劑〔纖維蛋白膠〕。方法：應(yīng)用廣譜抗生素 第四十六頁，共四十六頁。
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