產(chǎn)后大出血急救-資料下載頁
2024-10-01 10:13本頁面
【正文】 g 新鮮冰凍血漿 15me/kg 濃縮血小板，對以前血小板正常者很少輸入 沒有成分輸血，可給 36h內(nèi)的鮮血 第三十三頁，共三十九頁。 ? 8．輸血對體溫的影響 大量快速輸血 100ml/min連輸 4℃ ， 20min使體溫降至 34℃ 32℃ ，為相對危險臨界溫度 假設(shè)體溫降至 30℃ 以下可致心律失常，甚至心跳驟停 連輸 4℃ 兩袋血，可使體溫下逄 ℃ 在輸血或血制品前應(yīng)加溫和保溫 使用充氣升溫毯可使病人得到保暖 防上體溫續(xù)降同時將手術(shù)室溫度上調(diào)至 2425℃ 第三十四頁，共三十九頁。 ? 輸入血漿代用品或晶體液，補償失血量 血液回收 簡單回收系統(tǒng) 洗血球機系統(tǒng)，將術(shù)野失血全部吸回〔從切皮到縫皮〕經(jīng)肝素化后再用生理鹽水洗滌和濃縮，可得到 HCT3040%的紅細胞 術(shù)后 6h內(nèi)引流袋的血液亦可洗滌和濃縮后回輸 第三十五頁，共三十九頁。 ? 血液麻醉 抑肽酶是血液麻醉的代表藥物 可減少手術(shù)出血量的 %，使 50%以上大手術(shù)防止輸血 抑肽酶是一種廣譜蛋白酶抑制劑，它通過可逆地與絲氨酸酶活動中心結(jié)合而抑制絲氨酸蛋白酶 不但抑制纖溶系統(tǒng)的激活，同時也保護血小板的聚集 常用劑量 /kg， 2h后可再應(yīng)用 第三十六頁，共三十九頁。 ? 巴曲亭〔血凝酶〕 是從巴西矛頭蝮蛇毒中提取的酶止血劑 可促進血小板功能和凝血過程 作用于出血部位，可在血管破損處間接促進凝血酶生成 不引起全身作用形成血栓 劑量：每次 12ku靜注或肌注，出血、滲血病癥明顯時加倍 24ku/次，每日 2次，每日不超出 8ku 止血有效性 87% 氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸可減少失血 30%，劑量 20mg/kg 第三十七頁，共三十九頁。 新的一天 ! 新的起點 ! 新的考驗 ! 第三十八頁，共三十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 產(chǎn)后大出血急救?！?ml〕 〔 mmHg〕 〔次 /min〕 〔 cmH2O〕 〔ml/h〕。 10002024 90100 90100 05 ＜ 30 第三十九頁，共三十九頁。
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