7鎮(zhèn)痛藥-資料下載頁
2024-10-05 20:56本頁面
【正文】 劇痛， 為非麻醉藥品。 第三十六頁，共四十三頁。 37 曲馬朵〔 tramadol〕 【特點】 1〕鎮(zhèn)痛與噴他佐辛相當，鎮(zhèn)咳為可待因 1/2； 2〕原理未全明了： 3〕 po F高； 4〕用于鎮(zhèn)痛。 第三十七頁，共四十三頁。 38 第六節(jié)：阿片受體阻斷藥： 納洛酮〔 naloxone〕和 納曲酮〔 naltrexone〕 【共同點】 、 、 三受體拮抗劑。 化學結(jié)構(gòu)與嗎啡，哌替啶相似。 臨床上主要用于搶救嗎啡類中毒。 其他應用： 第三十八頁，共四十三頁。 39 阿片類藥物的受體作用特點比較 第三十九頁，共四十三頁。 40 小 結(jié) 鎮(zhèn)痛藥主要通過沖動不同腦區(qū)的阿片受體 產(chǎn)生強大的中樞性鎮(zhèn)痛作用。發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用 的同時，帶來了一系列的不良反響，其中 最值得注意的是呼吸抑制和成癮性，使其臨 床應用受到了嚴格限制。因此，必須根據(jù) ?麻醉藥品管理條例 ?使用和管理。此外， 用于內(nèi)臟疼痛時，需與平滑肌解痙藥合用。 第四十頁，共四十三頁。 41 ？ 2. 試述嗎啡的主要藥理作用和臨床應用。 ？ 思 考 題 第四十一頁，共四十三頁。 42 麻醉性鎮(zhèn)痛藥須知 嚴格按照麻醉品管理條例的規(guī)定保管和使用 每次給藥間隔時間至少 4小時。 如需繼續(xù)用本類藥物時，應有醫(yī)師新的處方。 密切觀察患者依賴性和耐受性的發(fā)生，并注意 觀察早期中毒病癥，出現(xiàn)病癥應及時報告 醫(yī)生并停藥。 用藥過程出現(xiàn)腹脹、便秘等副作用，鼓勵病人 多食粗糧，多飲水，并可用些緩瀉劑。 第四十二頁，共四十三頁。 內(nèi)容總結(jié) 第 十 六 章 鎮(zhèn) 痛 藥。 內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)〔內(nèi)阿片肽〕 ——腦啡肽。阻斷痛覺的產(chǎn)生和傳導，產(chǎn)生中樞性鎮(zhèn)痛作用。 胃腸道： ——止瀉和致便秘作用。 其它平滑?。? 子宮 ——抗催產(chǎn)素作用。非阿片類藥物 177。輔助藥物。最常用和最有效的方法。也可用中樞興奮藥尼可剎米興奮呼吸。 各種劇痛： ——取代了嗎啡。 2〕呼吸抑制為嗎啡 1/2。 禁用于支氣管哮喘。觀察早期中毒病癥，出現(xiàn)病癥應及時報告 第四十三頁，共四十三頁。
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