icu鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜ipad指南-資料下載頁(yè)
2024-10-05 20:53本頁(yè)面
【正文】 as a predictor of longterm cognitiveimpairment in survivors of critical illness. Crit Care Med 2024。 38:1513–1520 在 ICU中患者譫妄持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，出 ICU 3個(gè)月及 12個(gè)月時(shí)的認(rèn)知功能表現(xiàn)越差。 第四十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。 Delirium ? ? ? ? 第五十頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ? ? ? ? 第五十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。 CAMICU 第五十二頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ICDSC ：總分 ≥4分提示存在譫妄 第五十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ? ? ? 第五十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ? ? ? ? ? 第五十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ? ? ? ? ? 不推薦藥物預(yù)防 第五十六頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ? 經(jīng)典抗精神病藥物：氟哌啶醇 非經(jīng)典抗精神病藥物：奎硫平、氯氮平 奧氮平 第五十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ? ? ? ? ? ? 第五十八頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ? ? ? 第五十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。 ? ? ? ? 氟哌啶醇的 地位下降 第六十頁(yè)，共六十四頁(yè)。 無法確定到底是苯二氮卓類增加了譫妄的發(fā)生率，還 是右美托咪定降低了譫妄風(fēng)險(xiǎn)，但是這兩個(gè)研究說明， 右美托咪定對(duì)譫妄可能有一定的治療作用。 第六十一頁(yè)，共六十四頁(yè)。 iPAD告訴我們 ? ? ? ? 第六十二頁(yè)，共六十四頁(yè)。 第六十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) ICU鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜指南解讀。不建議單純根據(jù)生命體征〔或包括生命體征。推薦靜脈應(yīng)用阿片類藥物 (opioids)做為治療危重病患者非神經(jīng)性疼痛的一線藥物。維持輕度鎮(zhèn)靜增加生理應(yīng)激反響，但并不增加心肌缺血的發(fā)生率。沒有完全清醒，但可保持清醒超過十秒。 LOS →→2B。測(cè) Pplat 3032cmH2O, 人。延長(zhǎng)住 ICU時(shí)間和住院時(shí)間〔 A〕。鎮(zhèn)痛：充分化、超前化。謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)、專家 第六十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。
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