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cq18--解熱鎮(zhèn)痛抗炎-資料下載頁(yè)

2025-09-26 14:35本頁(yè)面
  

【正文】 乙酰氨基酚相比解熱鎮(zhèn)痛更快,不良相當(dāng)。對(duì)阿司匹林過(guò)敏慎用,不用于孕婦哺乳婦。 【 不良 】 ① 肝損傷 ;中樞神經(jīng)毒性; ② 口服制劑 12歲以下 禁。 尼美舒利 【關(guān)注潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)】 ①超 65歲、胃腸病史 →傾向選擇性 COX2抑制劑〔防出血〕; ②心梗、腦梗史 →避 COX2抑制劑〔動(dòng)硬、心血管風(fēng)險(xiǎn)〕。 COX2抑制劑雖可避胃腸道風(fēng)險(xiǎn),但抑血管內(nèi)皮 PG生成,使血管內(nèi)的 PG與 TXA2〔存于血小板〕失衡,導(dǎo)致后者 ↑,致心血管風(fēng)險(xiǎn) (生成血栓 )。 第四十九頁(yè),共六十頁(yè)。 抗感冒藥常用的復(fù)方制劑 ? 快克 醋氨酚 +金剛烷胺 +氯苯那敏 +人工牛黃 +咖啡因。 ? 白 +黑 醋氨酚 +偽麻黃堿 +右美沙芬,〔黑片還含苯海拉明〕 ? 泰諾 撲爾敏 +撲熱息痛 +右美沙芬 +偽麻黃堿。 ? 康泰克 撲爾敏 +偽麻黃堿。 ? APC 阿司匹林 +非那西丁 +咖啡因。 ? 感冒靈 撲爾敏 +醋氨酚 +咖啡因。 PINGDINGSHAN University 第五十頁(yè),共六十頁(yè)。 ? 克感敏 撲爾敏 +醋氨酚 +咖啡因 +苯海拉明。 ? 小兒速效傷風(fēng)沖劑、速效感冒膠囊、速效傷風(fēng)膠囊、優(yōu)卡丹均為氨咖黃敏?!泊装狈?+咖啡因 +人工牛黃 +撲爾敏〕 ? 去痛片:每片含氨基比林 +非那西丁 +咖啡因 +苯巴比妥。 第五十一頁(yè),共六十頁(yè)。 回顧目標(biāo) PINGDINGSHAN University ? 掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的共同作用和機(jī)理。 ? 掌握阿司匹林的作用、用途、不良反響。 第五十二頁(yè),共六十頁(yè)。 ? 阿司匹林能降低正常人的體溫嗎? ? 如何防范阿司匹林對(duì)胃腸道的刺激? ? 阿司匹林哮喘用腎上腺素?fù)尵瓤梢詥??為什么? 達(dá)標(biāo)測(cè)評(píng) PINGDINGSHAN University 第五十三頁(yè),共六十頁(yè)。 附:抗痛風(fēng)藥 痛風(fēng):嘌呤代謝紊亂,血尿酸 ↑ ,尿酸沉積在 腎、關(guān)節(jié)、結(jié)締組織 → 炎癥。 [治療 ]急性發(fā)作〔關(guān)節(jié)炎疼痛〕:非甾體抗炎藥 慢性疾病 ——降低血尿酸:丙磺舒、別嘌醇 第五十四頁(yè),共六十頁(yè)。 用于急性痛風(fēng)〔對(duì)一般疼痛,其他關(guān)節(jié)炎無(wú)效〕;也用于抗癌〔抑有絲分裂〕。 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 —— 抗炎〔抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)〕緩解病癥。 2. 不良反響較少,胃腸反響較常見(jiàn);毒性可 見(jiàn)骨髓抑制、血便、腎毒性等。 秋水仙堿 第五十五頁(yè),共六十頁(yè)。 1. 抑尿酸合成,主要治療 慢性 痛風(fēng) —————————— 尿酸 別嘌醇 黃嘌呤 次黃嘌呤 〔一〕 黃嘌呤氧化酶 別嘌醇 2. 偶見(jiàn)過(guò)敏,白細(xì)胞 ↓,轉(zhuǎn)氨酶 ↑。 第五十六頁(yè),共六十頁(yè)。 1. 在近曲小管,與尿酸競(jìng)爭(zhēng)重吸收,促尿酸排泄〔無(wú)抗炎鎮(zhèn)痛作用〕而治療 慢性 痛風(fēng)。秋水仙堿抗炎治痛風(fēng),而丙磺舒是促尿酸排泄治痛風(fēng)。 2. 競(jìng)爭(zhēng)性抑制青霉素向腎小管的分泌,提高青霉素的血濃。 丙磺舒 機(jī)制同丙磺舒。因沒(méi)有鎮(zhèn)痛及抗炎作用,也不用于急性痛風(fēng),用于治療 慢性 痛風(fēng)。 苯溴馬隆 第五十七頁(yè),共六十頁(yè)。 丙磺舒 重吸收 〔一〕 丙磺舒 分泌 〔一〕 第五十八頁(yè),共六十頁(yè)。 謝謝您的聆聽(tīng) …… PINGDINGSHAN University 第五十九頁(yè),共六十頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 第 17章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 Antipyretic,analgesic and antiinflammatory drugs 非甾體抗炎藥 前列腺素抑制藥 阿司匹林類(lèi)。 2.高溫環(huán)境 ——升溫。安全性大,無(wú)耐受、無(wú)成癮。水楊酸類(lèi):乙酰水楊酸〔阿司匹林〕。吡唑酮類(lèi):保泰松、羥基保泰松。治療頭痛,也會(huì)引起頭痛。④有阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏史者,尤其是出現(xiàn)哮喘、神經(jīng)血管性水腫或休克者。謝謝您的聆聽(tīng) 第六十頁(yè),共六十頁(yè)。
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