下肢深靜脈血栓(成稿)-資料下載頁
2024-10-04 11:48本頁面
【正文】 ? 急性期過后，開始下床活動(dòng)時(shí)，需穿醫(yī)用彈力襪或使用彈力繃帶。 ? 應(yīng)注意，包扎彈力繃帶或穿彈力襪應(yīng)在每日晨起床前進(jìn)行，假設(shè)患者已起床，那么應(yīng)囑其重新臥床，抬高肢體１０分鐘，使靜脈血排空，然后再包扎。 ? 包扎彈力繃帶應(yīng)從肢體遠(yuǎn)端開始，逐漸向上纏繞，注意松緊適度，平臥休息時(shí)解除。 ? 應(yīng)用期間應(yīng)注意肢端皮膚色澤及患肢腫脹情況。 第二十九頁，共三十四頁。 預(yù)防 及健康宣教 1 臥床期間定時(shí)進(jìn)行下肢的主動(dòng)活動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng)。定時(shí)更換體位， 1～2h/次，防止過度屈髖，鼓勵(lì)患者進(jìn)行深呼吸及咳嗽。 2 長(zhǎng)期輸液或經(jīng)靜脈給藥者，防止在同一部位、同一靜脈處反復(fù)穿刺，尤其是使用刺激性藥物更要謹(jǐn)慎。 3 早期下床活動(dòng)是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的最有效措施。 第三十頁，共三十四頁。 4 注意患者雙下肢有無色澤改變、水腫、淺靜脈怒張和肌肉有無深壓痛，重視病人主訴，假設(shè)站立后下肢有沉重、脹痛感，應(yīng)警戒下肢深靜脈血栓形成的可能。 5 低脂飲食，宜清淡，忌辛辣刺激、肥膩之品，多食高纖維素食物，必要時(shí)用開塞露等，防止因排便困難引起腹壓增高，影響靜脈回流。 小腿：髕骨下緣 10cm 腿圍的測(cè)量 第三十一頁，共三十四頁。 7 勿穿過緊衣物防止血液瘀滯。術(shù)后病人應(yīng)慎用止血藥物，可適當(dāng)墊高低肢或進(jìn)行小腿按摩，盡早下床活動(dòng)，應(yīng)用下肢彈力繃帶包扎等。長(zhǎng)期臥床的病人應(yīng)鼓勵(lì)病人作足背屈活動(dòng)。 8 高危病人應(yīng)適當(dāng)服用活血化瘀中藥或抗凝藥物。 9 戒煙 由于煙中尼古丁刺激血管收縮，影響靜脈回流，故應(yīng)告知病人及時(shí)戒煙。 第三十二頁，共三十四頁。 謝謝 聆聽 第三十三頁，共三十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 下肢深靜脈血栓的護(hù)理。因剖宮產(chǎn)術(shù)后左小腿疼痛、腫脹 12天，加重 2天入院。既往史： 2024年行剖宮產(chǎn)術(shù)， 2024年行剖宮產(chǎn)術(shù)。雙下肢彩超示：雙下肢動(dòng)脈未見明顯異常，左下肢深靜脈血栓形成。 ，有利于保持有效血藥濃度 .。 d、加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防止芒硝凝集成塊造成皮膚壓傷。 2/3 PE患者死亡在 2小時(shí)內(nèi)發(fā)生。長(zhǎng)期臥床的病人應(yīng)鼓勵(lì)病人作足背屈活動(dòng)。謝謝 聆聽 第三十四頁，共三十四頁。
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