下肢深靜脈血栓(dvt)的診療方案-資料下載頁(yè)
2025-07-26 00:15本頁(yè)面
【正文】 天 ，口服華法林 。 ?：為防止溶栓過(guò)程中血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生，在行經(jīng)導(dǎo)管溶栓治療前應(yīng)先行下腔靜脈濾網(wǎng)置入。 治療方法 2 經(jīng)股入路 經(jīng)頸入路 經(jīng)頸回收 LP— VTF ?手術(shù)療法 ?適應(yīng)癥：嚴(yán)重髂 股靜脈血栓經(jīng)溶栓治療無(wú)效，特別是合并股青腫，可能出現(xiàn)患肢壞疽者。 ?注意事項(xiàng)：手術(shù)應(yīng)控制在 10日內(nèi)，可用 fogarty導(dǎo)管經(jīng)股總靜脈向近側(cè)取盡血栓，然后自足部開(kāi)始向股總靜脈切開(kāi)處按摩以排盡血栓，恢復(fù)血管通暢并盡可能保持正常的瓣膜功能。取栓后術(shù)中行靜脈造影以明確靜脈通暢情況。 治療方法 3 八、護(hù)理 ?室溫保持在 25℃ 左右，注意患肢保暖 ?患肢制動(dòng)，不得按摩或做劇烈運(yùn)動(dòng) ?正確使用彈力繃帶 ?每日定時(shí)對(duì)比雙下肢膚色、溫度、腫脹程度及感覺(jué)。足背動(dòng)脈波動(dòng)情況 ?測(cè)量雙下肢同一平面的周長(zhǎng)并記錄 ?靜脈穿刺忌選擇患肢作為注射對(duì)象，并不宜點(diǎn)滴大量高滲糖，少用造影劑 ?抬高患肢：急性期囑患者抬高患肢 2030度，以利靜脈回流，減輕水腫。 附錄：骨二科簡(jiǎn)介 ?泰安市第一人民醫(yī)院骨二科始建于上世紀(jì) 80年代初，經(jīng)過(guò)幾代骨科人的共同努力，業(yè)務(wù)水平全面提升，人才隊(duì)伍逐漸壯大，現(xiàn)有主任醫(yī)師 2人，副主任醫(yī)師 2人，主治醫(yī)師 5人，醫(yī)師 1人，其中碩士研究生 4人，骨二科技術(shù)力量雄厚，中西醫(yī)并重，以微創(chuàng)治療為特色，開(kāi)展了創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)、顯微、小兒骨科和手法整復(fù)等多項(xiàng)業(yè)務(wù)。 ?創(chuàng)傷骨科方面，運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行脊柱及四肢骨折手法整復(fù)小夾板外固定治療，閉合復(fù)位外固定和切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療，在降低治療風(fēng)險(xiǎn)和住院費(fèi)用的基礎(chǔ)上，取得良好的治療效果。如老年股骨粗隆間骨折，透視下閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定，手術(shù)時(shí)間短，出血少，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)小，患者痛苦輕，大大提高了骨折愈合率，減少了致殘率和病死率。 ?脊柱骨科方面，開(kāi)展了各種頸肩腰腿痛的保守治療和手術(shù)治療，如腰椎滑脫癥的椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療。 ?關(guān)節(jié)骨科方面，開(kāi)展了關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)和髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于股骨頭壞死，開(kāi)展了分期治療，壞死早期進(jìn)行微創(chuàng)治療，晚期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，置換后患者行走自如，效果明顯，不影響工作和生活。 ?顯微骨科方面，成功開(kāi)展了斷肢再植及斷指再植等高難度手術(shù)，效果良好，運(yùn)用顯微外科技術(shù)治療四肢血管神經(jīng)損傷，同時(shí)采用各種皮瓣移植和 VSD負(fù)壓吸引術(shù)等方法，成功治愈了各種骨與軟組織缺損，感染，壞死等長(zhǎng)期不愈合的疾病，收到較好的療效。 ?骨二科與北京，濟(jì)南等地的多家三甲醫(yī)院長(zhǎng)期合作，不斷更新知識(shí)，提升治療水平。不斷發(fā)展壯大的骨二科，將會(huì)以精益求精的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德為廣大患者服務(wù)！ 謝謝
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