z新生兒腦電圖及其在評價腦損傷中的應(yīng)用-資料下載頁
2025-09-25 09:52本頁面
【正文】 后24h內(nèi)進(jìn)行 ,最好能在 8～ 12h內(nèi)進(jìn)行。 ? 異常者應(yīng)定期復(fù)查。 ? 不管是在病變早期或恢復(fù)期 ,單次 EEG記錄的臨床價值有限。 第三十七頁，共四十四頁。 表 1 新生兒 HIE的 EEG系列評估 首次 第 2次 第 3次 第 4次 2～ 12h 24～ 48h 1 周左右 4周左右 正常 異常 正常 異常 正常 異常 正常 異常 第三十八頁，共四十四頁。 6 波幅整合 EEG在 NICU的應(yīng)用 ? 波幅整合 EEG(aEEG)又稱腦功能監(jiān)測(CFM),是以 6cm/h的超慢紙速記錄新生兒的腦電活動的波幅變化趨勢。 ? aEEG通常只記錄雙側(cè)頂區(qū)的電活動 ,多數(shù)分為 5級 :持續(xù)正常電壓 (10～ 50uV )、間斷正常電壓、爆發(fā) 抑制、持續(xù)低電壓 (≤5μV)和平坦電位。 第三十九頁，共四十四頁。 ? 臨床根據(jù)波幅的高度和變化規(guī)律來判斷腦功能狀況 ,如非連續(xù)圖形、爆發(fā) 抑制、低電壓、電靜息等 , ? 也可用于觀察睡眠 覺醒周期和幫助發(fā)現(xiàn)某些癲疒間發(fā)作。 第四十頁，共四十四頁。 ? aEEG的分析參數(shù)簡單 ,NICU的醫(yī)生和護(hù)士經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)即可掌握 ,可實時在線發(fā)現(xiàn)廣泛而持續(xù)的嚴(yán)重腦功能異常 ,指導(dǎo)臨床及時進(jìn)行處理 ,并有助于早期判斷預(yù)后 ,近年來在 NICU的應(yīng)用增加。 第四十一頁，共四十四頁。 ? 但由于記錄部位局限 ,時間分辨率低 ,且缺少波形、頻率、節(jié)律等重要信息 , ? aEEG對診斷新生兒驚厥發(fā)作或電發(fā)作不夠可靠 ,容易遺漏波幅較低、部位局限或持續(xù)時間較短的發(fā)作 , ? 同時也可能將某些偽差誤判為發(fā)作。 ? 同時對輕 中度背景異常的診斷不夠敏感。 第四十二頁，共四十四頁。 完 第四十三頁，共四十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 新生兒腦電圖及其 在評價腦損傷中的應(yīng)用。 (4)周期性放電 ,為刻板的陣發(fā)性尖波或復(fù)合波 ,以相似的間隔重復(fù)出現(xiàn) ,持續(xù) 1至數(shù)分鐘 ,可廣泛性、一側(cè)性或局灶性出現(xiàn) ,是一種嚴(yán)重的 EEG異?，F(xiàn)象 ,均伴有嚴(yán)重腦損傷。首次 第 2次 第 3次 第 4次。 2～ 12h 24～ 48h 1 周左右 4周左右。異常 正常 第四十四頁，共四十四頁。
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