8-右心導(dǎo)管、肺動(dòng)脈造影、急性肺血管反應(yīng)試驗(yàn)-陳發(fā)東-資料下載頁
2025-09-25 05:20本頁面
【正文】 ? 心律失常 ? 心臟破裂 ? 和造影劑射入相關(guān)并發(fā)癥 ? 血流動(dòng)力學(xué)異常 ? 過敏反響 ? 腎臟毒性 第三十九頁，共五十五頁。 肺動(dòng)脈造影設(shè)備 第四十頁，共五十五頁。 肺動(dòng)脈造影體位 ? 根本體位 ? 正位＋頭位 1020176。 ? 側(cè)位 ? 觀察左右肺動(dòng)脈 ? 左〔 LAO〕、右〔 RAO〕前斜位 20～ 40176。 ? 根據(jù)病變部位不同選用其他體位 第四十一頁，共五十五頁。 肺動(dòng)脈造影導(dǎo)管 ?4～ 6F豬尾導(dǎo)管 ?Berman導(dǎo)管 第四十二頁，共五十五頁。 造影部位 肺動(dòng)脈造影技術(shù) （流量 mL） 流速 mL/s 壓力預(yù)設(shè) psi Cut film DSA 主肺動(dòng)脈 3040 2030 2025 900 葉一級(jí)肺動(dòng)脈 2030 20 1520 段一級(jí)肺動(dòng)脈 1015 510 1015 1. Donald S. Baim, William Grossman. Grossman39。s cardiac catheterization, angiography, and intervention. 2024. 2. Edwin J. R. van Beek, Harry R. B252。ller. Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism. 2024. 第四十三頁，共五十五頁。 肺動(dòng)脈 X線解剖 右肺動(dòng)脈 序號(hào) 左肺動(dòng)脈 上葉 尖段 1 尖段 上葉 后段 2 后段 前段 3 前段 中葉 內(nèi)段 4 上段 舌葉 外段 5 下段 下葉 背段 6 背段 下葉 前基底段 7 前基底段 內(nèi)基底段 8 內(nèi)基底段 外基底段 9 外基底段 后基底段 10 后基底段 第四十四頁，共五十五頁。 第四十五頁，共五十五頁。 肺動(dòng)脈造影的 X線解剖 Edwin J. R. van Beek, Harry R. B252。ller. Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism. 2024. 第四十六頁，共五十五頁。 肺動(dòng)脈造影穿刺部位 ?股靜脈 ?頸內(nèi)靜脈 ?鎖骨下靜脈 ?前臂靜脈 第四十七頁，共五十五頁。 正常 肺動(dòng)脈高壓 第四十八頁，共五十五頁。 第四十九頁，共五十五頁。 肺動(dòng)脈造影 肺栓塞 急性肺栓塞 (PE) 慢性血栓栓塞性肺高壓 (CTEPH) 第五十頁，共五十五頁。 第五十一頁，共五十五頁。 肺動(dòng)脈造影 肺血管炎 第五十二頁，共五十五頁。 Hofmann LV et al. Am J Roentgenol. 2024。183:77986 第五十三頁，共五十五頁。 Thanks for Your Attention 第五十四頁，共五十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 右心導(dǎo)管檢查、肺動(dòng)脈造影和急性肺血管反響試驗(yàn)。缺乏標(biāo)準(zhǔn)的右心導(dǎo)管檢查技術(shù)和操作標(biāo)準(zhǔn)。在患者心輸出量較低或當(dāng)存在嚴(yán)重三尖瓣返流時(shí)應(yīng)用較好。 . 結(jié)締組織病。 . 門靜脈高壓。 . 先天性心臟病。 . 血吸蟲病。 . 慢性溶血性貧血。有病癥期 / 失代償期。惡化期 / 失代償期。靜脈注射依前列醇和腺苷會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)低血壓，且國內(nèi)無依前列醇上市。左〔 LAO〕、右〔 RAO〕前斜位 20～ 40176。 第五十五頁，共五十五頁。
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