part7-糖尿病并發(fā)癥(三)-資料下載頁
2025-09-25 02:33本頁面
【正文】 胼胝、傷疤和壞死組織的部位 ? 當用力壓彎尼龍絲時，問病人是否有觸壓感 ? 分別記錄雙腳各測試點的結(jié)果 39 第三十九頁，共四十六頁。 10g尼龍絲檢查 將尼龍絲垂直于測試點的皮膚外表 用力使尼龍絲彎曲 整個過程應(yīng)大約持續(xù) 2秒種 40 第四十頁，共四十六頁。 128Hz音叉檢查震動覺 ? 患者丌能看到檢查者在哪個部位應(yīng)用音叉 ? 音叉置于第一足趾末節(jié)趾骨背側(cè)的骨性局部 ? 垂直使用音叉，持續(xù)給予壓力 ? 重復(fù)兩次，但是至少一次為模擬，此時丌振勱音叉 ? 如果患者正確答復(fù)三次中的兩次為陽性，均答復(fù)錯誤為陰性 (有収生潰瘍的風險 ) ? 如果患者在大拇趾處丌能感覺振勱，可以在近端重復(fù)檢查 (踝、脛骨粗隆 ) 41 第四十一頁，共四十六頁。 定期檢查患者是否存在糖尿病足的危險因素 識別出這些危險因素 教育患者及其家屬和有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行足的保護 穿著合適的鞋襪 去除和糾正容易引起潰瘍的因素 糖尿病足的預(yù)防 糖尿病足治療困難，但預(yù)防十分有效 42 第四十二頁，共四十六頁。 糖尿病足病教育內(nèi)容 每天檢查雙足，特別是足趾間 定期洗腳，用干布擦干 洗腳時的水溫要合適，低于 37℃ 丌宜用熱水袋、電熱器等物品直接保暖足部 避免赤足行走 避免自行修剪胼胝或用化學制劑來處理胼胝或趾甲 穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有否異物或異常 丌穿過緊的或毛邊的襪子或鞋 足部皮膚干燥可以使用油膏類護膚品 每天換襪子 丌穿高過膝蓋的襪子 水平地剪趾甲 由與業(yè)人員修除胼胝或過度角化的組織 一旦有問題，及時找到與科醫(yī)師或護士診治 43 第四十三頁，共四十六頁。 糖尿病足潰瘍的治療 44 第四十四頁，共四十六頁。 糖尿病足潰瘍的治療 45 第四十五頁，共四十六頁。 內(nèi)容總結(jié) 糖尿病的慢性并發(fā)癥。可出現(xiàn)間斷微量白蛋白尿，休息時尿白蛋白排泄率 (UAE)正常（20μg/min或 30mg/天）。尿白蛋白（白蛋白與肌酐比值），如結(jié)果異常應(yīng) 3個月內(nèi)復(fù)查。視網(wǎng)膜增厚或硬性滲出接近黃斑但未涉及黃斑中心。妊娠前或妊娠初 3個月。踝反射異?！不蝓追瓷湔?，膝反射異常 )。對于糖尿病病程較長，或合并有眼底病變、腎病等微血管并發(fā)癥的患者，應(yīng)該每隔 3～ 6個月進行復(fù)查。對癥治療：按順序治療疼痛病癥。 45 第四十六頁，共四十六頁。
外語相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1