糖尿病診斷、分型與并發(fā)癥doc-資料下載頁
2025-07-18 17:56本頁面
【正文】 體出血；Ⅴ期：機(jī)化物增生；Ⅵ期：繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離，失明。 ③糖尿病心肌?。禾悄虿⌒募〔∈切呐K微血管病變和心肌代謝紊亂引起心肌廣泛灶性壞死等損害，最終可誘發(fā)心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。 ④糖尿病皮膚病 DM 性水庖?。阂娪诓〕涕L、血糖控制不佳者。突然發(fā)生，可無癥狀，見于四肢末端、前臂或胸腹部；位于上皮內(nèi)或下，邊界清，壁薄透明，內(nèi)含清亮液體，周邊無炎性反應(yīng)， 2 ～ 4 周內(nèi)自愈，不留疤痕。 糖尿病性皮膚?。狠^常見，為圓或卵圓形暗紅色平頂小丘疹，脛前分散或群集分布，發(fā)展慢，可產(chǎn)生鱗屑；后期可發(fā)生萎縮和色素沉著。糖尿病脂性漸進(jìn)性壞死：少見。窗體頂端A. 高血壓 B. 動脈粥樣硬化 C. 肺心病 D. 高血脂窗體底端3 神經(jīng)病變 ①周圍神經(jīng)病變最常見，對稱性、多發(fā)性，下肢較上肢重，進(jìn)展慢。肢端感覺異常 ( 麻木針刺感、灼熱及感覺遲鈍等 ) ，呈手套或短襪狀分布，痛覺過敏；肢痛，呈隱痛、刺痛或燒灼痛，夜間及寒冷季節(jié)加重。 ②早期腱反射亢進(jìn)，后期減弱或消失；震動感減弱或消失，觸覺和溫度覺有不同程度減弱。 ③感覺遲鈍易受創(chuàng)傷或灼傷致皮膚潰瘍，較難愈合，繼發(fā)感染致急性或慢性骨髓炎甚至敗血癥。 ④單神經(jīng)病變：主要累及動眼神經(jīng) ( 同側(cè)上眼瞼下垂和眼球運(yùn)動障礙 ) 、外展神經(jīng) ( 同側(cè)眼球內(nèi)斜視 ) ，也累及股神經(jīng)、腓神經(jīng)、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)。常急性起病，呈自限性。 ⑤神經(jīng)根病變：較少見，可致胸、背、腹、大腿等部位疼痛和感覺障礙。 ⑥自主神經(jīng)病變：較常見，出現(xiàn)較早，影響胃腸、心血管、泌尿系統(tǒng)和性器官功能。 瞳孔縮小且不規(guī)則，光反射消失。排汗異常 ( 無汗、少汗或多汗等 ) 。胃排空延遲、腹瀉、便秘等胃腸功能失調(diào)。持續(xù)性心動過速和直立性低血壓。早期排尿無力致膀胱殘余尿量增加，后期肌癱瘓，出現(xiàn)尿失禁和尿潴留，易合并尿路感染。男性勃起功能障礙較常見，逆向射精。 4）合并感染①癤、癰等皮膚化膿性感染，敗血癥和膿毒血癥。 ②化膿性汗腺炎：皮膚真菌感染 ( 體癬、足癬、甲癬 ) 很常見。 ③真菌性陰道炎和巴氏腺炎：多為白色念珠菌感染，外陰瘙癢、白帶過多可是糖尿病的首發(fā)癥狀。 ④合并肺結(jié)核高于非 DM 人群，滲出干酪樣，易形成空洞，擴(kuò)展播散快，下葉病灶也多。 ⑤膀胱炎和腎盂腎炎常見于女性患者，反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性。 完美DOC格式整理
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