孤立性肺部結(jié)節(jié)的評估和處理-資料下載頁
2024-10-04 00:52本頁面
【正文】 24 版 ACCP 指南非實性肺結(jié)節(jié)的影像學 (CT)隨訪 結(jié)節(jié)直徑 (mm 隨 訪 時 間 ≤5 無隨訪建議 ， 無論有無癌癥危險因素 。 5~8 純磨玻璃樣結(jié)節(jié) 每年進行 CT掃描 ， 至少 3年 部分實質(zhì) （ 大于 50%的磨玻璃 ） 非增強薄層 CT， 1 24個月進行掃描 ， 每年進行 CT掃描 ， 至少 13年 當部分實質(zhì)結(jié)節(jié)內(nèi)部的實質(zhì)部分直徑 小于 8mm 時 ， 不推薦行 PETCT 分析病變性質(zhì) 。 ＞ 10 非實質(zhì)結(jié)節(jié) ， 建議 3月 重復 CT掃描 ， 若結(jié)節(jié)持續(xù)存在 ，進行 PETCT 檢查 、 非手術(shù)性的活檢和 / 或手術(shù)切除的后續(xù)評估手段 。 ＞ 15 行后續(xù)的 PET 檢查 、 非手術(shù)性的活檢和 / 或手術(shù)診斷等檢查 第二十一頁，共二十五頁。 小 結(jié) ?1 肺部實性結(jié)節(jié)大小分界以直徑 8mm為分界值 ?2 亞實質(zhì)性結(jié)節(jié)及磨玻璃樣病變的惡性可能性更高，隨訪間隔縮短，盡早明確診斷。 ?3 強調(diào)評估結(jié)節(jié)惡性概率值。 ?4 評價不同治療方法〔非手術(shù)活檢、手術(shù)切除和胸部 CT隨訪〕的優(yōu)點與缺陷從而指導患者優(yōu)先使用哪種方法治療具有重要性。 第二十二頁，共二十五頁。 第二十三頁，共二十五頁。 謝謝大家 ！ 第二十四頁，共二十五頁。 內(nèi)容總結(jié) 孤立性肺部結(jié)節(jié)的評估及處理。門診或住院患者胸部 CT報告經(jīng)常報告見肺部小結(jié)節(jié)，考慮慢性炎性結(jié)節(jié)可能性大。胸片：胸片提示不確定結(jié)節(jié)建議進一步行胸部 CT檢查。 2024 版 ACCP 指南實性肺結(jié)節(jié)的影像學 (CT)隨訪。 提示結(jié)節(jié)代謝增高或者其他功能影像提示強陽性。手術(shù)診斷方法主要推薦是含診斷性楔形切除的胸腔鏡。 2024 版 ACCP 指南非實性肺結(jié)節(jié)的影像學 (CT)隨訪。謝謝大家 第二十五頁，共二十五頁。
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