肺內小結節(jié)的影像學特點和處理策略------fleischner肺結節(jié)處-資料下載頁
2025-07-21 08:46本頁面
【正文】 略 總結 ? 推薦亞實性肺結節(jié)的處理路徑如下： ≤5 mm的純磨玻璃肺結節(jié)，通常不需要隨訪。對于直徑 5～10 mm的純磨玻璃肺結節(jié)，每年復查 1次 CT，共 3年。對于持續(xù)存在的磨玻璃樣結節(jié)大多是惡性的，或有向惡性發(fā)展的潛能。 10 mm的純磨玻璃肺結節(jié)，首次 CT檢查后 3個月復查，若病灶持續(xù)存在，除非患者不能耐受手術，否則建議行非手術活檢或外科手術治療。 ≤8 mm的部分實性肺結節(jié)，應于首次檢查后 1 24個月行 CT掃描嚴格定期隨訪，此后 3年每年復查 1次 CT。在隨訪過程中一旦發(fā)現實性部分增大，應立即行非手術活檢或外科手術治療。 總結 4. 對于直徑 8 mm的部分實性肺結節(jié)，需在首次檢查后 3個月復查 CT，若病灶持續(xù)存在則應行 PET掃描、非手術活檢、外科手術治療等積極處理。對于直徑 15 mm的亞實性肺結節(jié)，無需復查 CT，直接積極處理。 5. 有突出病灶的多發(fā) GGN， 主要病變需要進一步處理。首次檢查 3 個月進行 CT 隨訪證實病灶仍然存在， 建議對較大病灶進一步給予更積極的診斷和處理，以下情況需考慮突出病變：一 . 內部實性成分＞ 5 mm 的病灶；二 .病灶大于 10mm的 pGGN；三 .具有分葉征、空泡征、空洞病變等惡性病變的 GGN，以上情況均要高度懷疑惡性，建議予以手術切除。 ，比如炎癥可能或者腫瘤可能等，指導臨床的進一步治療及隨訪策略。 謝謝！ 謝謝
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