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正文內(nèi)容

處方與醫(yī)囑書寫規(guī)則-資料下載頁

2025-09-24 23:54本頁面
  

【正文】 理常規(guī),如內(nèi)科護(hù)理,兒科護(hù)理 第二項(xiàng) 護(hù)理級別 ,如一級護(hù)理,二級護(hù)理 第三項(xiàng) 飲食,如普食,半流食 第四項(xiàng) 病重病危,如一般疾病不用寫 第五項(xiàng) 臥位,如半臥位,絕對臥床 第六項(xiàng) 特殊處理,如測 Bp、 R、 P半小時(shí)一次,霧化吸入。 第七項(xiàng) 各種藥物,按靜脈、肌肉、口服順序書寫。 ? 臨時(shí)醫(yī)囑:按處理的時(shí)間順序書寫。 第二十五頁,共三十二頁。 問題 ? ? 口服藥物如何開? ? 口服藥物 BID和 Q12H區(qū)別, BID是晚,早,tid是晚、早、中。 ? ? ? 皮試的標(biāo)準(zhǔn) ? 長期醫(yī)囑轉(zhuǎn)臨 ? 微量泵 ? 引流管 ? 一級護(hù)理 第三十頁,共三十二頁。 五、重整醫(yī)囑的書寫 ? 凡屬更改正多或有效醫(yī)囑分散,為了一目了然,防止過失,應(yīng)整理醫(yī)囑。在原醫(yī)囑下,用一紅色橫線隔開,表示上面的醫(yī)囑作廢,并在紅線下標(biāo)注“重整醫(yī)囑〞字樣,按順序整理未停止的醫(yī)囑。 ? 如系轉(zhuǎn)科或手術(shù)時(shí),應(yīng)在最后一項(xiàng)醫(yī)囑下面用紅線表示以上醫(yī)囑作廢,線下標(biāo)明“轉(zhuǎn)科醫(yī)囑〞“術(shù)后醫(yī)囑〞及日期。 第三十一頁,共三十二頁。 內(nèi)容總結(jié) 處方與醫(yī)囑書寫規(guī)那么。處方藥物總量:以 1~ 3日量為宜, 7日量為限。如有涂改,醫(yī)師需在涂改處簽名。劑量單位一律采用藥典法定單位。劑量表示法有兩種:單量法和總量法。急診處方左上角加寫 “急〞字或拉丁文 “stat??偭糠ǎ合乳_出藥劑的總量,再在用法中說明一次用量。 2. 用全藥名或規(guī)定的縮寫藥名,不可用自編藥名縮寫。 3. 液體必須寫濃度,合劑不用寫濃度。五、重整醫(yī)囑的書寫 第三十二頁,共三十二頁。
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