呼吸機通氣模式-資料下載頁
2024-10-03 22:49本頁面
【正文】 第二十五頁，共三十一頁。 壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣〔 Pressure Regulated Volume Control， PRVC〕 ? PRVC兼具定壓型通氣和定容型通氣兩種模式的特點。以 PCV模式來實施，通過不斷調(diào)整 PC水平達預(yù)定潮氣量。 26 第二十六頁，共三十一頁。 壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣〔 PRVC〕 ? 人 機協(xié)調(diào)好，可減少或防止應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑 ? 潮氣量恒定，可保障自主呼吸力學(xué)不穩(wěn)定患者的通氣平安，防止應(yīng)用PCV時應(yīng)密切監(jiān)測潮氣量和頻繁調(diào)整吸氣壓力的需要 ? 吸氣流速波型為減速波，氣道阻塞時可減少渦流，從而減少壓力消耗，降低吸氣峰壓。但預(yù)設(shè)吸氣壓力水平不能太低，否那么可因微電腦自動調(diào)整吸氣壓力的范圍太小而難以到達預(yù)設(shè)潮氣量 27 第二十七頁，共三十一頁。 神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣〔 Neurally adjusted ventilatory assist, NAVA〕 ? 神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣〔 Neurally adjusted ventilatory assist, NAVA〕是一種新的通 ? 模式，通過特殊的鼻胃管感知患者呼吸中樞的沖動，即膈肌電信號〔 diaphragm electrical activity， EAdi〕，以此觸發(fā)和切換呼吸機，并據(jù)其強度，按一定比例〔 NAVA水平〕為患者提供適宜的通氣支持，從 ? 實現(xiàn)了由患者的神經(jīng)沖動直接控制和調(diào)節(jié)呼吸機工作的目標(biāo)。 28 第二十八頁，共三十一頁。 NAVA工作原理 29 NAVA的工作原理是在存在自主呼吸的情況下 ， 通過監(jiān)測 EAdi的信號來感知患者的實際通氣需要 ， 提供適宜的通氣支持 。 NAVA的工作流程可以描述為對EAdi信號感知 、 傳輸和反響的過程 。 第二十九頁，共三十一頁。 30 第三十頁，共三十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 機械通氣的模式。特點：所有呼吸參數(shù)與形式完全由機器決定，患者僅決定是否觸發(fā)。流速波形為指數(shù)式減速波形，吸氣末降為零。保證壓力，不保證容量?；颊呶鼩庥|發(fā)后，呼吸機提供一恒定的氣道正壓以克服吸氣阻力和擴張肺。主要以 PSV來實施， VT缺乏時以定容型通氣來補充和保障。PRVC兼具定壓型通氣和定容型通氣兩種模式的特點。人 機協(xié)調(diào)好，可減少或防止應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑。 30 第三十一頁，共三十一頁。
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