動脈內(nèi)注藥后果-資料下載頁
2025-09-24 17:22本頁面
【正文】 硫噴妥鈉 化學(xué)性內(nèi)膜炎、血管收縮、栓塞、壞死、內(nèi)皮細(xì)胞破壞 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，動脈注入局麻藥、肝素、尿激酶、罌粟堿、酚芐明 戊巴比妥鈉 壞疽 未報道 青霉素 脊髓動脈栓塞、四肢截癱、壞疽 截肢 第十七頁，共二十頁。 精誠 守 和 誤注藥物 臨床表現(xiàn) 后果 氟氯西林 手指壞疽 動脈利多卡因，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，截肢，皮膚移植 美沙酮 入院時灌注異常、嚴(yán)重缺血 高壓氧，腋路臂叢置管，恢復(fù) 哌替啶 壞疽 未報道 可卡因 缺血性攣縮、手功能喪失 臂叢阻滯，截肢 苯妥因鈉 紫紺、指動脈栓塞、壞疽、死亡 罌粟堿，星狀神經(jīng)節(jié)阻滯 筒箭毒堿 壞疽 未報道 阿曲庫銨 下肢明顯缺血 椎管內(nèi)布比卡因，恢復(fù) 司可林 無明顯影響 無需處理 潘庫溴銨 無明顯影響 無需處理 各類藥物注入動脈后的臨床表現(xiàn) 第十八頁，共二十頁。 精誠 守 和 誤注藥物 臨床表現(xiàn) 后果 丙泊酚 局部疼痛、紅斑、遠(yuǎn)端皮膚變白、充血發(fā)燙達(dá) 12天 2%利多卡因 1ml，無其他不良反應(yīng) 芬太尼 無明顯影響 無需處理 阿托品 無明顯影響 無需處理 鎮(zhèn)痛新 壞疽 未報道 維庫溴銨 無明顯影響 高滲葡萄糖 水腫、壞疽、骨間膜綜合征 功能障礙，截肢 胃腸外營養(yǎng)液 栓塞 未報道 乳酸林格氏液、1個單位紅細(xì)胞、 表現(xiàn)不明顯 病人死亡 各類藥物注入動脈后的臨床表現(xiàn) 第十九頁，共二十頁。 內(nèi)容總結(jié) 動脈內(nèi)藥物誤注。即使沒有組織缺損，仍會有長時間肢體功能障礙、溫痛覺過敏，需要他 人照顧和長時間康復(fù)鍛煉，長時間不能工作等。動脈置管后，誤注的時機(jī)約為 1/5600～1/34407。 Kinmonth等發(fā)現(xiàn)肝素化有助于減少硫噴妥鈉注入后的組織壞疽，他們推測血栓形成有一定的作用。 Arquilla等發(fā)現(xiàn)動脈內(nèi)置管增加血栓形成的時機(jī)，特別是留置時間大于 48小時、管徑粗、前端變細(xì)以及非四氟乙烯的套管 第二十頁，共二十頁。
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