主動(dòng)脈夾層的腔內(nèi)治療經(jīng)驗(yàn)-資料下載頁(yè)
2025-08-23 13:27本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】INSTEAD試驗(yàn)是第一個(gè)關(guān)于BMT（thebestmedical. 脈夾層Stanford-B型的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)。INSTEAD試驗(yàn)的中遠(yuǎn)期結(jié)論清楚地告訴我們。INSTEAD試驗(yàn)啟示對(duì)渡過(guò)急性期的Stanford-B型。對(duì)夾層而言，最佳藥物治療絕對(duì)不安。Stanford-B患者實(shí)施TEVAR發(fā)生逆撕（retrograde. Stanford-B夾層TEVAR術(shù)后，逆撕發(fā)生率2-10%，總的來(lái)說(shuō)，針對(duì)動(dòng)脈瘤的stent-graft引起逆撕機(jī)會(huì)。如Oversizing過(guò)大，器具太硬，前頭的裸支。2020年FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)適用于主動(dòng)脈夾層的。的胸主支架都不再帶倒鉤?，F(xiàn)在大家用的都是適。用于主動(dòng)脈瘤的Stent-graft。些，第1-2節(jié)帶膜支架間隙大些。，寧可放寬弓上旁路指征，也要確。保足夠長(zhǎng)的錨定區(qū)。保住每一條血管開口，要求術(shù)。造影了解內(nèi)臟及雙髂動(dòng)脈真腔情況，酌情處置。，有些中心主張常規(guī)進(jìn)行。TEVAR有了充足證據(jù)?？朔嫠旱目傇瓌t是：
【正文】 口直徑 ≤該處真腔直徑 2。 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科 ? ，有些中心主張常規(guī)進(jìn)行。 ? 5..對(duì)破裂進(jìn)入胸腔者，胸腔閉式引流管要用鎖穿管，間斷開放。 ? ：內(nèi)漏，直徑，血栓 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科 ? 總結(jié)： ? INSTEADX結(jié)論使亞急性 StanfordB夾層TEVAR有了充足證據(jù)。 ? 克服逆撕的總原則是： ①選擇合適的 TEVAR治療時(shí)間窗 ② Conformability without Compromise：技術(shù)、 stentgraft 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科 謝謝！ 福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科
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