動脈內(nèi)注藥后果-全文預覽
【正文】 射，恢復 異丙嗪 壞疽 交感神經(jīng)阻滯、肝素化 氯丙嗪 壞疽 未報道 硫噴妥鈉 化學性內(nèi)膜炎、血管收縮、栓塞、壞死、內(nèi)皮細胞破壞 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯，動脈注入局麻藥、肝素、尿激酶、罌粟堿、酚芐明 戊巴比妥鈉 壞疽 未報道 青霉素 脊髓動脈栓塞、四肢截癱、壞疽 截肢 第十七頁，共二十頁。 第十五頁，共二十頁。 腋路臂叢阻滯 特別是放置套管針持續(xù)阻滯有效。 糖皮質(zhì)激素 Enloe用兔耳實驗發(fā)現(xiàn)動脈內(nèi)或肌肉注射地塞米松有效。 守 和 高壓氧 Adir報道了一例誤注美沙酮和氟硝西泮，用血管擴張藥、低分子右旋糖酐、阿斯匹林無效， 12天后用高壓氧治療，幾乎完全消除了缺血病癥。min)持續(xù)數(shù)小時，再降至 2 μg/(kg ? 動脈擴張藥 ? 鈣通道阻斷劑、利血平、酚妥拉明均用過。一例硫妥誤注，采用此法好轉(zhuǎn)。 第十一頁，共二十頁。 守 和 動脈內(nèi)誤注后的病理過程 數(shù)分鐘到半小時 血管擴張、充血 48小時內(nèi) 血管結(jié)構(gòu)變化不明顯 一周后 紅細胞外滲、炎癥反應 10天后 動脈血栓、壞死明顯 第十頁，共二十頁。 ?認為內(nèi)皮細胞受損，使用依靠內(nèi)皮細胞釋放血管擴張因子的藥物效果不佳。但有人提出異議，用同樣 pH的等滲溶液不會產(chǎn)生類似硫噴妥鈉樣的血管收縮。 精誠 精誠 精誠 守 和 新生兒臍動脈內(nèi)誤注搶救藥品 ?莫德玉等報道 2例：誤注搶救藥品 50%葡萄糖 10ml、維生素 C 、洛貝林 、 5%碳酸氫鈉 10ml、 10%葡酸鈣 10ml，結(jié)果患兒右側(cè)臀部青紫、腫脹，漸而發(fā)黑、擴大， 2天開始潰爛， 2人皆死亡。 守 和 危險因素 極度肥胖 病人不合作 膚色有色素沉著 胸廓出口綜合征 穿刺操作人員粗心 血管走向異常 動脈和靜脈三通接口相鄰 動脈置管后，誤注的時機約為 1/5600～ 1/3
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