創(chuàng)傷患者的急診急救-資料下載頁
2025-09-24 16:38本頁面
【正文】 ? 每名成員應(yīng)了解各個(gè)崗位的主要職能以滿足在多發(fā)群體傷害時(shí)職能變化的需要 ? 回憶及評價(jià)每名創(chuàng)傷組成員的表現(xiàn)，以改進(jìn)后續(xù)的工作 第四十一頁，共四十七頁。 創(chuàng)傷外科與急診內(nèi)科的關(guān)系 ? 急診就診的患者中有 15％～ 35％ 與創(chuàng)傷有關(guān) ? 創(chuàng)傷患者中有 80％ 以上的患者可同時(shí)患有內(nèi)科疾病 ? 創(chuàng)傷外科可涉及幾乎所有的急診科室 ? 多系統(tǒng)的損傷及需內(nèi)科處理的相關(guān)并發(fā)癥也非常常見 第四十二頁，共四十七頁。 急診創(chuàng)傷的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn) ? 按照 PCPP (Paramedic Care Principles and Practice)中 Trauma Emergencies的培訓(xùn)要求，根底的急診創(chuàng)傷培訓(xùn)應(yīng)包含： ? 創(chuàng)傷概論及創(chuàng)傷系統(tǒng) ? 鈍性創(chuàng)傷 ? 穿透性創(chuàng)傷 ? 出血與休克 ? 軟組織損傷 ? 灼傷 ? 肌肉骨骼系統(tǒng)創(chuàng)傷 ? 頭面部及頸部創(chuàng)傷 ? 脊柱創(chuàng)傷 ? 胸部創(chuàng)傷 ? 腹部創(chuàng)傷 ? 創(chuàng)傷復(fù)蘇 ? 幼兒、孕婦等特殊創(chuàng)傷 第四十三頁，共四十七頁。 急診創(chuàng)傷的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn) ? 按照 ETC (Emergency Trauma Care) 的培訓(xùn)要求，急診創(chuàng)傷培訓(xùn)應(yīng)包含： ? 創(chuàng)傷系統(tǒng)介紹 ? 氣道管理 ? 休克處理 ? 靜脈輸液及通路 ? 胸部創(chuàng)傷 ? 腹部創(chuàng)傷 ? 骨盆創(chuàng)傷 ? 泌尿生殖器創(chuàng)傷 ? 頸部創(chuàng)傷 ? 頭面部創(chuàng)傷 ? 重度復(fù)合傷 ? 創(chuàng)傷救援人員職責(zé) ? 院前創(chuàng)傷管理 ? 動物咬傷、狂犬病、破傷風(fēng) ? 火焰及高溫灼傷 ? 電擊傷 ? 低體溫及凍傷 ? 溺水 ? 蛇咬傷 ? 槍傷 ? 創(chuàng)傷護(hù)理及修復(fù) ? 嬰幼兒創(chuàng)傷 ? 孕婦創(chuàng)傷 ? 院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn) 第四十四頁，共四十七頁。 急診創(chuàng)傷的培訓(xùn)目標(biāo) ? 使急診醫(yī)務(wù)人員可以為創(chuàng)傷患者提供系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)傷救援效勞。 ? 掌握包含從輕癥創(chuàng)傷至重癥創(chuàng)傷處理。 ? 減少創(chuàng)傷患者的致殘及致死率。 ? 培養(yǎng)創(chuàng)傷救援的團(tuán)隊(duì)工作能力。 第四十五頁，共四十七頁。 重要概念 ? 創(chuàng)傷醫(yī)療包括：額外損傷的預(yù)防、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、初始治療、傷員分檢、后續(xù)治療 ? 創(chuàng)傷醫(yī)療的最佳答案方式是團(tuán)隊(duì)醫(yī)療模式 ? 徹底的檢查是根底也是要點(diǎn) ? ABCDE仍是治療的出發(fā)點(diǎn) 第四十六頁，共四十七頁。 內(nèi)容總結(jié) 創(chuàng)傷患者的急診急救。全球 ——。中國 ——。傷員分揀標(biāo)準(zhǔn) ——體格檢查。如果傷員不符合分揀標(biāo)準(zhǔn)，但又存在病癥和體征 ——重新評估。 中期 ——到達(dá)醫(yī)院后的數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。 后期 ——數(shù)天至數(shù)周，通常于 ICU內(nèi)。輔助及輔助檢查。判斷患者是否需要進(jìn)行手術(shù)或轉(zhuǎn)運(yùn)至其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的專業(yè)處理。創(chuàng)傷初始復(fù)蘇的各項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)盡可能同時(shí)進(jìn)行而不是續(xù)貫進(jìn)行。假設(shè)患者的主要損傷需在麻醉下進(jìn)行修補(bǔ)，那么其它縫合修補(bǔ)可延時(shí)至手術(shù)室再進(jìn)行 第四十七頁，共四十七頁。
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