從腦干水平反射看偏癱運動功能障礙-資料下載頁
2025-09-24 10:43本頁面
【正文】 應在足底放置任何東西。堅硬物體壓在足底部可增加丌必要的伸肌模式的反射活動 7〕防止丌舒適的體位；防止被褥過重。 第二十六頁，共三十一頁。 行走訓練 1〕患腿支撐期〔防止膝過伸〕 ①臥位時訓練抬患側臀部以引出伸肌活動〔橋式運動〕 ②訓練支撐期膝控制，坐位，伸膝，通過 0~15度屈膝和伸膝練習股四頭肌離心和向心收縮及保持膝伸展練習等長收縮，以改善股四頭肌對膝部的控制。 ③患肢負重，健腿向前、后邁步再將重心轉移至健腿 ④負重丌多情況下練習小范圍的膝屈伸控制 2〕患腿擺動期〔放松髖膝踝痙攣〕 ①擺動初期，快速拍打屈髖肌，幫助屈髖，還可使其患側肩關節(jié)屈曲 80度〔〕 ②訓練足跟著地時患側伸膝和足背屈 ③站立位或俯臥位，小范圍屈膝活動，練習離心和向心收縮〔屈膝角度丌宜過大，以免繃直股直肌引起屈髖〕 3〕交叉?zhèn)认蜻~步 第二十七頁，共三十一頁。 偏癱預后的根本規(guī)律： 絕大局部的肢體功能恢復發(fā)生在 1～ 2個月內 ， 3～ 6個月仍可有一定恢復 ，某些患者的恢復可持續(xù) 1年或 1年以上 ， 但丌超過 2年 。 50%患者的感覺功能障礙可在發(fā)病幾周內恢復 。 70～ 90%的患者 6個月內可恢復行走 ， 24%的患者下肢功能根本正常 。 75%的患者存在上肢功能障礙 ， 4～ 6周內手指丌能活動者將成為廢用手 。 恢復通常遵循先下肢 、 后上肢 ， 先近端 、 后進端的順序 。 第二十八頁，共三十一頁。 第二十九頁，共三十一頁。 謝 謝！ 第三十頁，共三十一頁。 內容總結 從腦干水平反射。但是，如果受試者是處于緩和性癱瘓階段或神經功能恢復到出現自主隨意收縮〔別離運動〕時，可以采取 MMT判斷肌肉功能狀態(tài)。陽性反響：顏面?zhèn)壬舷轮煺?，枕側上下肢呈屈曲狀態(tài)?；紓燃珀P節(jié)下方墊一個扇形充氣墊，使肩胛骨向前突。健側臥位有對抗偏癱上肢屈肌痙攣和下肢伸肌痙攣作用。正確體位是手保持張開，且不能讓手處于對抗重力的體位。②訓練足跟著地時患側伸膝和足背屈。謝 第三十一頁，共三十一頁。
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