合理用藥最后一稿-資料下載頁
2024-10-03 03:09本頁面
【正文】 高支付限額標(biāo)準(zhǔn)的一次性醫(yī)用材料時(shí)，應(yīng)事先征得參合農(nóng)民或其家屬同意，在醫(yī)囑單上簽字或簽署文字協(xié)議前方可實(shí)施。除急、危、重癥搶救時(shí)間不允許外，未經(jīng)參合農(nóng)民或其家屬同意使用目錄外診療工程和醫(yī)療效勞設(shè)施或價(jià)格高出最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)的一次性醫(yī)用材料，所發(fā)生的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。 第五十五頁，共六十八頁。 ? 各級(jí)、各類新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)〔包括營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)〕要按照 ?醫(yī)療效勞價(jià)格 ?標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，超出標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。 第五十六頁，共六十八頁。 第五十七頁，共六十八頁。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞行為審核 長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑是否合理經(jīng)濟(jì)，是否遵守有關(guān)政策法規(guī)及新農(nóng)合規(guī)定、是否執(zhí)行目錄外告知制度等 第五十八頁，共六十八頁。 ? 定期查房 ? 病歷抽查 ? 網(wǎng)上監(jiān)測 ? 綜合考核 ? 舉報(bào)監(jiān)督 第五十九頁，共六十八頁。 醫(yī)療效勞違規(guī)行為的處分 ? 河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療效勞違規(guī)行為處理規(guī)定〔六條禁令〕 ? 河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行監(jiān)管違規(guī)違紀(jì)責(zé)任追究暫行方法 ? 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)效勞協(xié)議 第六十頁，共六十八頁。 新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療價(jià)格效勞協(xié)議〔省級(jí)〕 ? 第十五條 乙方診療過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原那么，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，切實(shí)維護(hù)參合人員的合法權(quán)益。乙方醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療收入不得與個(gè)人及科室收入掛鉤。 第六十一頁，共六十八頁。 ? 第十六條 乙方向參合人員提供超出新農(nóng)合支付范圍的醫(yī)療效勞，需由參合人員承擔(dān)費(fèi)用的，應(yīng)事先征得參合人員或其家屬同意，在醫(yī)囑單上簽字或簽署文字協(xié)議前方可實(shí)施，否那么所發(fā)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。 第六十二頁，共六十八頁。 ? 第十七條 乙方應(yīng)嚴(yán)格按照 ?河南省醫(yī)療效勞價(jià)格〔試行〕 ?標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，超出標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。 第六十三頁，共六十八頁。 ? 第十八條 乙方為參合人員提供的 MRI、 CT、彩色多普勒等大型儀器檢查的陽性率應(yīng)在 70%以上〔精神科病人除外〕。 第六十四頁，共六十八頁。 ? 第十九條 參合人員出院帶藥一般不超過 7天量，帶藥品種一般不超過 5種。精神科病人可在不違反有關(guān)規(guī)定前提下適當(dāng)延長。 第六十五頁，共六十八頁。 ? 第二十條 乙方在處方、病歷上開具藥物時(shí)必須使用通用名或加注通用名。 報(bào)銷范圍內(nèi)同種或同類藥品有假設(shè)干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同〔如符合 GMP標(biāo)準(zhǔn)〕的情況下，乙方應(yīng)選擇價(jià)格較低的品種。 第六十六頁，共六十八頁。 謝謝！ 第六十七頁，共六十八頁。 內(nèi)容總結(jié) 新農(nóng)合合理用藥與合理檢查。 用藥不對(duì)癥，無明顯的適應(yīng)癥用藥。 不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥或聯(lián)合用藥過多。劑量不夠，達(dá)不到有效的治療劑量。 方超過 7日用量，急診處方超過 3日用量。使用不必要的高值耗材或有低本錢耗材可替代而不使用。使用高值耗材未告知患者〔家屬〕未簽字的。過度提供會(huì)診或應(yīng)該會(huì)診而未及時(shí)會(huì)診，造成醫(yī)療費(fèi)用增加或診治延誤。超范圍使用未經(jīng)批準(zhǔn)的治療手段〔干細(xì)胞治療〕。根底：省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳制定的。謝謝 第六十八頁，共六十八頁。
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