發(fā)熱分類與救治-資料下載頁
2024-10-03 01:22本頁面
【正文】 發(fā)病前有用藥史 ,經(jīng)過一定潛伏期而發(fā)病 ,符合藥疹某些型的臨床表現(xiàn)和開展過程 ,進(jìn)行綜合分析方能作出診斷。 ? 對驟然發(fā)生的全身對稱性癢性皮疹 ,應(yīng)提高警惕。特別要注意交叉過敏反響。 第四十三頁，共五十頁。 ? 對應(yīng)用時間較長 ,而且 24h內(nèi)繼續(xù)服用的藥物 ,可能性最大 。過去從未用過 ,僅在 24h內(nèi)應(yīng)用的藥物可能性較小。 ? 瘙癢病癥重 ,皮疹較紅。停藥后逐漸消退 ,再用藥可再發(fā)。 第四十四頁，共五十頁。 第四十五頁，共五十頁。 長期發(fā)熱 ? 長期中高熱是指體溫超過 38℃ ，持續(xù) 2~3周以上，原因一時未明的發(fā)熱。 ? 長期低熱是指體溫在 ~38℃ 之間，持續(xù) 4周以上。長期低熱包括器質(zhì)性和功能性發(fā)熱兩大類。 第四十六頁，共五十頁。 疾病譜分析 ? 文件 ? 糖皮質(zhì)激素戒斷綜合征 高鈉血癥 潰瘍性結(jié)腸炎 克羅恩病〔 Crohn病〕亞急性甲狀腺炎甲亢、甲狀腺危象 間腦綜合征 中暑 手術(shù)后發(fā)熱 功能性低熱 藥物熱 暑熱癥 溶血 第四十七頁，共五十頁。 需要注意的診斷要點(diǎn) ? 病史詳細(xì)、查體全面、輔助檢查詳實(shí) ? 既往史、家族史、接觸史、居住環(huán)境、外出。 ? 肝脾、淋巴結(jié)、皮疹。 ? 注意小嬰兒，一般狀態(tài)差，生命體征無穩(wěn)定的患兒 ? 做好病情交代 第四十八頁，共五十頁。 輔助檢查 ? 血、尿、便常規(guī)，胸片 ? 血沉、風(fēng)濕三項、血生化、末梢血涂片、TORCH、病原學(xué) PCR、補(bǔ)體、免疫球蛋白、自身抗體、病原學(xué)抗體〔麻疹、流行性出血熱、 EB、 TB等〕、肥達(dá)氏反響、 PPD、彩超〔腹部、心臟、甲狀腺〕、 CT〔胸腹、頭顱、四肢〕 ? 血、尿、便及其他培養(yǎng)，骨髓象、骨髓等組織活檢，腦脊液，甲狀腺功能、頭顱 MR 第四十九頁，共五十頁。 內(nèi)容總結(jié) 發(fā) 熱。當(dāng)機(jī)體在致熱源作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞的功能障礙時，體溫升高超出正常范圍。正常體溫：肛溫 ~37℃ ，腋溫 36~37。慢性低熱指低熱持續(xù) 1個月以上。警惕不典型麻疹、重癥麻疹。出疹期淋巴結(jié)腫大 ,尤其耳后、枕后淋巴結(jié)大且有觸痛是其特征。出疹前 7天及出疹 7天內(nèi)傳染性強(qiáng)。水痘 水痘 帶狀皰疹病毒。萊姆病——慢性游走性紅斑。輔助檢查 第五十頁，共五十頁。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1