關(guān)節(jié)痛-資料下載頁
2024-10-02 00:36本頁面
【正文】 炎性關(guān)節(jié)病可有發(fā)熱 ， 貧血 ， 腸道排出血液和粘液 。 ? 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎可伴有皮膚斑丘疹 、 發(fā)熱和肌痛 。 ? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可有肌肉萎縮 ， 骨質(zhì)疏松 ， 貧血 ， 鞏膜炎等 。 ? 骨關(guān)節(jié)病可伴有遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié) Heberden結(jié)節(jié) 。 ? 甲狀旁腺功能亢進(jìn)關(guān)節(jié)受累 ， 并可有食欲缺乏 ， 嘔吐與便秘 ， 多尿 ， 煩渴 ，虛弱疲乏 ， 普遍性骨質(zhì)疏松 。 第十九頁，共二十四頁。 關(guān)節(jié)痛的檢查 ? 二 、 關(guān)節(jié)痛的體格檢查 ? 首先觀察關(guān)節(jié)部位有無紅腫 、 隆起 ， 靜脈怒張 、 竇道 、 瘢痕 、 肌肉萎縮 、 畸形等情況 。 結(jié)合觸診比較兩側(cè)是否對(duì)稱 ，等長(zhǎng) ， 是否有關(guān)節(jié)積液 。 步態(tài)往往也是說明關(guān)節(jié)疾患的重要表現(xiàn) 。 第二十頁，共二十四頁。 關(guān)節(jié)痛的檢查 ? 三 、 關(guān)節(jié)痛的實(shí)驗(yàn)室檢查 ? 類風(fēng)濕因子 ? 診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎陽性率 80%。 ? 紅斑狼瘡細(xì)胞試驗(yàn) ? 大約有 80％ 全身性紅斑狼瘡患者可發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡細(xì)胞 。 ? 紅細(xì)胞沉降率 ? 血沉增快可見于急性風(fēng)濕熱 ， 急性感染 ， 活動(dòng)性結(jié)核病 ， 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ，系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、 皮肌炎 、 惡性腫瘤等多種疾病 。 ? 抗鏈球菌溶血素 O試驗(yàn) ? 診斷風(fēng)濕熱 。 ? C反響蛋白 ? 血中的 C反響蛋白升高常被用于了解急性風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)情況 。 第二十一頁，共二十四頁。 關(guān)節(jié)痛的檢查 ? 抗核抗體 ? 此種檢測(cè)常用于結(jié)締組織病的診斷 ， 尤其是在系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病中抗體效價(jià)和陽性率最高 ， 診斷的特異性最強(qiáng) 。 ? 免疫球蛋白和補(bǔ)體 ? 該測(cè)定可用于觀察免疫功能狀況 ， 對(duì)結(jié)締組織疾患如：肝病 、 自身免疫性疾病 、 慢性細(xì)菌 、 病毒及寄生蟲感染 ，腫瘤等的診斷有一定的幫助 。 ? HLAB27的檢測(cè) ? 陽性者最多見于強(qiáng)直性脊柱炎 。 ? 尿酸 ? 診斷痛風(fēng)測(cè)定血尿酸 、 尿尿酸的含量 。 第二十二頁，共二十四頁。 關(guān)節(jié)痛的檢查 ? 四 、 關(guān)節(jié)痛的影像學(xué)檢查 ? 關(guān)節(jié)疾患 X線拍片是常規(guī)的檢查方法之一 ，主要查看骨質(zhì)的變化 。 CT及 MRI也是檢查關(guān)節(jié)病變的方法 。 第二十三頁，共二十四頁。 內(nèi)容總結(jié) 關(guān)節(jié)痛。各種病因所致的骨質(zhì)疏松性關(guān)節(jié)病，如老年性、失用性骨質(zhì)疏松。脂質(zhì)代謝障礙所致的高脂血癥性關(guān)節(jié)病，骨膜和關(guān)節(jié)腔組織脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)代謝障礙性關(guān)節(jié)炎。 7．關(guān)節(jié)痛伴有皮膚紫癜，腹痛腹瀉見于關(guān)節(jié)受累型過敏性紫癜。痛風(fēng)多因飲酒而加重，解熱鎮(zhèn)痛藥效果不佳而秋水仙堿效果顯著。大約有 80％全身性紅斑狼瘡患者可發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡細(xì)胞。血中的 C反響蛋白升高常被用于了解急性風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)情況 第二十四頁，共二十四頁。
語文相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1