兒科呼吸系統(tǒng)第二部分支氣管哮喘-資料下載頁
2025-09-22 16:15本頁面
【正文】 加吸入型長效 223。2AG及其他控制藥 物療效欠佳時(shí)使用 第二十三頁，共二十九頁。 聯(lián)合治療 ?適應(yīng)證： ? 重度持續(xù) ? 單用病情控制不佳的中度持續(xù) ?常用聯(lián)合 ? ICS聯(lián)合吸入型長效 223。2AG ? ICS聯(lián)合白三烯調(diào)節(jié)劑 ? ICS聯(lián)合緩釋茶堿 第二十四頁，共二十九頁。 哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理 ? １、給氧： 40%， PaO2達(dá) 70～ 90mmHg ? ２、糾酸補(bǔ)液： ? ３、 GCS靜滴： ? ４、鎮(zhèn)靜： 10%CH、安定，慎用魯米 那、復(fù)冬， 禁用嗎啡。 第二十五頁，共二十九頁。 哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理 第二十六頁，共二十九頁。 機(jī)械通氣的指征 持續(xù)嚴(yán)重的呼吸困難 呼吸音減低 過度通氣和呼吸肌疲勞使胸廓運(yùn)動(dòng)受限 意識(shí)障礙 吸入 40%的氧發(fā)紺無改善 PaCO2≧65mmHg 第二十七頁，共二十九頁。 預(yù)防復(fù)發(fā)及教育管理 去除誘因 特異性免疫治療 哮喘的教育與管理 第二十八頁，共二十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 喘息反復(fù)發(fā)作。支氣管舒張劑診斷性治療咳嗽緩解〔根本診斷條件〕。輔診：個(gè)人或家庭過敏史、家族哮喘病史、變應(yīng)原檢測(cè)〔 +〕。臨床緩解期 (remission)：癥 狀和體 征 消 失 ,肺功能恢復(fù)〔 FEV1 或 PEF 80％預(yù) 計(jì)。臨 床 分 期。病人出現(xiàn)任何一個(gè)嚴(yán)重度的征象，就足夠?qū)⒉∪藲w入該一級(jí)內(nèi)。哮喘危重狀態(tài)〔哮喘持續(xù)狀態(tài)〕。治療目標(biāo) 〔 goal of treatment〕。發(fā)作期：快速緩解病癥、抗炎、平喘。 第二十九頁，共二十九頁。
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