偏頭痛性眩暈-資料下載頁
2024-10-01 14:42本頁面
【正文】 )抗癲癇藥物治療有效。 第二十三頁，共三十一頁。 補(bǔ)充診斷 ? 發(fā)作中或永久性聽力下降或單側(cè)耳鳴 ? 發(fā)作史前庭 /耳蝸功能下降 第二十四頁，共三十一頁。 VP診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 肯定 VP：診斷標(biāo)準(zhǔn) 4 ? 診斷標(biāo)準(zhǔn) 3+補(bǔ)充 1 ? 可能 VP：診斷標(biāo)準(zhǔn) 3 ? 診斷標(biāo)準(zhǔn) 2+補(bǔ)充 1 第二十五頁，共三十一頁。 鑒別診斷 ? Phobic postural vertigo :PPV ? 某種特定場合易發(fā)：廣場、超市等 ? 發(fā)作傾倒感方向不定〔非刻板性〕 ? 常合并焦慮病癥 ? 電測聽、 BAEP常正常 ? 解釋、抗焦慮藥有效 第二十六頁，共三十一頁。 鑒別診斷 ? 梅尼埃病 ? ≥2次發(fā)作，每次持續(xù) 20分 24小時(shí)； ? 耳鳴、耳飽脹感； ? 電測聽：感音性聽力下降； ? 排除其他疾病?！?BAEP〕 ? 73%S手術(shù)的 VP患者曾被診斷為 MD！ 第二十七頁，共三十一頁。 鑒別診斷 ? 頸性眩暈〔極少〕 ? 轉(zhuǎn)頸壓迫血管，頭位不回復(fù)眩暈不緩解 第二十八頁，共三十一頁。 藥物治療 ? 卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁等 ? 藥物有效性：眩暈程度下降至 15% ? 眩暈時(shí)間下降至 11% ? 發(fā)作頻率下降至 10% ? 耳鳴改善不明顯，聽力下降根本無改善 ? 病程 3年、單側(cè)效佳 第二十九頁，共三十一頁。 第三十頁，共三十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 偏頭痛性眩暈和前庭陣發(fā)癥 的診斷和治療。偏頭痛性眩暈和前庭陣發(fā)癥 的診斷和治療。至少有 2次發(fā)作符合標(biāo)準(zhǔn) 24。 1)1種先兆病癥持續(xù) 5分鐘和 /或不同病癥。 2〕每個(gè)病癥持續(xù) ≥5分鐘和 ≤60分鐘。頭痛在先兆期或先兆后 60分鐘內(nèi)發(fā)作。 導(dǎo)致提出〝Migtrainous vertigo〞標(biāo)準(zhǔn)。 在至少 2次的眩暈發(fā)作中有至少以下一項(xiàng)偏頭痛病癥。前庭神經(jīng)周圍段與中樞段的區(qū)別。轉(zhuǎn)頸壓迫血管，頭位不回復(fù)眩暈不緩解 第三十一頁，共三十一頁。
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