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偏頭痛性眩暈(已改無錯(cuò)字)

2024-10-01 14 本頁(yè)面
  

【正文】 ? 反復(fù)〔發(fā)作頻率因人而異〕 ? 刻板〔每次發(fā)作類似〕 ? 常安靜時(shí)發(fā)作,也可由某些動(dòng)作誘發(fā) 。 ? 常伴耳鳴、聽力下降等病癥; ? 常有高血壓、糖尿病、高齡等動(dòng)脈硬化根底 第十八頁(yè),共三十一頁(yè)。 VP首發(fā)病癥 ? 眩暈〔 60%〕 ? 耳鳴〔 30% ? 聽力下降〔 5%〕 ? 面肌痙攣〔 5%〕 第十九頁(yè),共三十一頁(yè)。 輔助檢查: MRI ? Siemens 公司:三維積極干預(yù)穩(wěn)態(tài)序列成像〔 3D constructive interference in steady state,3DCISS〕 ? GE公司:三維穩(wěn)態(tài)進(jìn)動(dòng)快速成像序列 ? 〔 3D fast imaging employing steady state acquisation, 3DFIESTA〕 第二十頁(yè),共三十一頁(yè)。 該 MRI序列的特點(diǎn) ? 主要反映組織間 T2/T1值的差異,脂肪和水的 T2/T1值較大,呈明顯高信號(hào); ? 軟組織成分 T2/T1值較小,如血管、神經(jīng)均為低信號(hào),在腦脊液中比照良好。 ? 缺點(diǎn)是:軟組織間缺乏比照,故對(duì)于周圍無腦脊液的神經(jīng)不能顯示,也不能區(qū)分軟組織與骨。 第二十一頁(yè),共三十一頁(yè)。 前庭神經(jīng)周圍段與中樞段的區(qū)別 前庭神經(jīng)周圍段特點(diǎn) 前庭神經(jīng)中樞段特點(diǎn) 軸突平行排列 無明顯平行排列 結(jié)締組織豐富 結(jié)締組織少 髓鞘結(jié)構(gòu)排列好 髓鞘結(jié)構(gòu)排列差 神經(jīng)內(nèi)膜、束膜、 缺乏內(nèi)膜、束膜、外 外膜等結(jié)構(gòu)保護(hù) 膜等結(jié)構(gòu)保護(hù) 血供豐富 缺乏血供 抗壓 不抗壓 第二十二頁(yè),共三十一頁(yè)。 診斷標(biāo)準(zhǔn) ? 1/持續(xù)數(shù)秒 分鐘的短暫頭暈發(fā)作; ? 2〕發(fā)作期間出現(xiàn)步態(tài)或姿勢(shì)不穩(wěn); ? 3〕常于靜息時(shí)出現(xiàn)發(fā)作,或可由過度換氣、頭位改變所誘發(fā); ? 4〕無中樞性眼球運(yùn)動(dòng)障礙疾病; ? 5
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