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二級甲等綜合醫(yī)院評審第五章第支撐材料目錄-資料下載頁

2024-10-01 10:14本頁面
  

【正文】 “C”,有風險評估和安全防范措施。,使用恰當?shù)馁|(zhì)量監(jiān)測指標并實施監(jiān)測。,評價、分析,對存在的問題,及時反饋,并提整改建議1.查科室風險評估和安全防范落實情況。2.查質(zhì)量監(jiān)測指標及改進情況。3.查護理部對指標監(jiān)測落實情況追蹤。【A】符合“B”,并應(yīng)用質(zhì)量監(jiān)測指標,體現(xiàn)持續(xù)改進危重患者護理質(zhì)量。提供質(zhì)量監(jiān)測指標,體現(xiàn)質(zhì)量改進。條款評審資料提供資料,并有效執(zhí)行。【A】【C】、評估制度與處置流程。、授權(quán)委托人做好術(shù)前、術(shù)后的解釋和教育工作,與記錄1.查圍手術(shù)期護理常規(guī)、對大手術(shù)患者施行術(shù)前評估并有處置流程。2.現(xiàn)場檢查護士的執(zhí)行情況和教育記錄情況。【B】符合“C”,、評估制度與處置流程,有記錄。,改進相關(guān)工作。1.現(xiàn)場檢查護士的執(zhí)行情況2.有對圍術(shù)期護理質(zhì)量的評價和相關(guān)改進?!続】符合“B”,并落實圍手術(shù)期護理工作中對存在問題與缺陷改進措施有追蹤和成效評價,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。持續(xù)改進資料條款評審資料提供資料,能遵照醫(yī)囑正確提供治療、給藥等護理服務(wù),及時觀察、了解患者用藥及治療反應(yīng)?!綜】【C】、流程,有落實“安全目標”的措施。,有記錄。、了解和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度與流程。1.查查對制度與護士的處置流程。2.查2位護士的執(zhí)行情況。3.查制度與流程。4.現(xiàn)場抽查2位護士對上述制度與流程的掌握情況?!綛】符合“C”,、改進措施,評價、分析,對存在的問題,及時反饋,并提整改建議?!続】符合“B”。,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。條款評審資料提供資料?!続】【C】,確保準確無誤。,觀察記錄輸血過程。、報告、處理制度與流程。;、報告、處理制度與流程【B】符合“C”,并有臨床輸血過程的質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評價的制度與流程。查制度與流程【A】符合“B”,并對在執(zhí)行輸血治療醫(yī)囑中對存在問題與缺陷改進措施有追蹤和成效評價,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。查督察記錄并體現(xiàn)持續(xù)改進條款評審資料提供資料、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程?!続】【C】、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程。、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程;相關(guān)記錄;?!綛】符合“C”,、注射泵、監(jiān)護儀、除顫儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。、操作;;現(xiàn)場提問。【A】符合“B”,有持續(xù)改進。,全部符合處理預案的要求。督導改進記錄。條款評審資料提供資料?!続】【C】 、出院指導、健康促進等資料,方便護士使用。(健康處方、專業(yè)指導材料等);;?!綛】符合“C”。,有記錄。;;3. 效果進行分析評價活動記錄?!続】符合“B”,并對在為患者提供心理與健康指導服務(wù)和出院指導中對存在問題與缺陷改進措施有追蹤和成效評價,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。查在院、出院病人情況條款評審資料提供資料《病歷書寫基本規(guī)范》書寫護理文件,定期質(zhì)量評價?!続】【C】。《病歷書寫基本規(guī)范》。1. ;?!綛】符合“C”,并護理管理部門對運行的護理文件進行質(zhì)量評價,有考核記錄。查看護理部對運行護理質(zhì)量評價考核情況【A】符合“B”,并對護理文書的質(zhì)量管理中對存在問題與缺陷改進措施有追蹤和成效評價,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。護理文書的質(zhì)量有追蹤評條款評審資料提供資料、護理病例討論。對疑難護理問題組織護理會診?!続】【C】、病例討論制度。、病例討論制度;?!綛】符合“C”,、病例討論和護理會診,解決患者實際問題。1. 護理查房、病例討論及護理會診記錄;“護理會診制度【A】符合“B”,并對存在問題與缺陷改進措施有追蹤和成效評價,體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。督導改進記錄內(nèi)容總結(jié)
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