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正文內(nèi)容

創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院材料準(zhǔn)備-資料下載頁

2024-10-03 16:37本頁面
  

【正文】 五、會診記錄本 ? 包括請進(jìn)來、派出去的會診。重點(diǎn)記錄請進(jìn)來的會診,記錄時間、患者姓名、性別、年齡、住院號、擬請某科室、某醫(yī)院醫(yī)生的姓名、職稱,然后將會診結(jié)論詳細(xì)記錄,選派出去的會診,記錄派出時間,到某醫(yī)院某科室會診,記錄醫(yī)師姓名和職稱。 第二十頁,共二十七頁。 六、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本 ? 記錄院內(nèi)或科室舉辦講座,記錄時間、地點(diǎn)、主講人、參加學(xué)習(xí)人員、講課內(nèi)容,亦可將科室人才培養(yǎng)方案、培訓(xùn)措施及落實情況記錄在內(nèi)。 第二十一頁,共二十七頁。 七、過失事故記錄本 ? 要求記錄過失事故發(fā)生的時間,地點(diǎn)、對象是、原因、責(zé)任人、處理情況及應(yīng)吸取教訓(xùn)和今后的對策。〔過失事故報告程序〕 第二十二頁,共二十七頁。 八、實習(xí)帶教本 ? 要求記錄實習(xí)生帶教教老師姓名、職稱、實習(xí)時間,帶教方案,如每周實習(xí)工作安排,轉(zhuǎn)科考試、考核等,帶教方案可用表格形式,本科實習(xí)結(jié)束后及時給予考評。 第二十三頁,共二十七頁。 九、科室會議記錄本 ? 記錄時間、地點(diǎn)、主持人、參加人員、會議內(nèi)容等,如傳達(dá)上級有關(guān)文件、院里的關(guān)決定、政治學(xué)習(xí)內(nèi)容等。 ? 〔每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量與平安工作會議〕 ? 召開質(zhì)量與平安工作會議記錄: ? 醫(yī)院每年召開二次;科室每年召開一次 ? ; ; ; 人; 5會議內(nèi)容:質(zhì)控員匯報科室醫(yī)療質(zhì)量存在問題; :分析原因;提出整改措施。 。 第二十四頁,共二十七頁。 重點(diǎn)檢查的病歷〔嚴(yán)查〕 ? 一、死亡病歷: 。 。 ,不允許有丙級病志 ? 二、病危病重的病志: 。 。 〔近三年內(nèi)〕建議 醫(yī)院做一次隨訪,把病歷調(diào)出來看一看,隨訪一下患者。 ? 三、潛在性醫(yī)療糾紛病歷:不管公了還是私了的。 ? 四、大額病歷: 3~5萬超范圍用藥的調(diào)出來,用藥指標(biāo),每種藥不能超過 20%。門診加病房不能超過 40%,原那么上控制在 37%以下 ? 五、重大手術(shù)病志 ? 六、再手術(shù)的病志 ? 七、住院 15天再住院的病志 ? 八、住院 30天再住院的病志 第二十五頁,共二十七頁。 ? 僅供參考 第二十六頁,共二十七頁。 內(nèi)容總結(jié) 創(chuàng)立二級甲等醫(yī)院材料準(zhǔn)備。①連續(xù)性:06 ~07年二甲評審資料要保存,看醫(yī)院的連續(xù)管理和持續(xù)改進(jìn)。⑤凡制定預(yù)案:應(yīng)急預(yù)案在右上角標(biāo)志 “▲〞。 52 .放射科資料存檔、使用流程制度 .。 64 .輻射損傷處置標(biāo)準(zhǔn) .。 82 .放射科診斷報告審核制度〔包括審核醫(yī)師名單〕。 “危急值〞報告流程 87.。 21 寫完整的人員放射防護(hù)檔案和健康檔案。八、住院 30天再住院的病志。謝謝大家 第二十七頁,共二十七頁。
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