創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院材料準(zhǔn)備-全文預(yù)覽
【正文】 亡時間、死亡診斷，詳細(xì)記錄診斷治療經(jīng)過，病情變化經(jīng)過，搶救經(jīng)過及主要措施，記錄死因分析及應(yīng)該吸取教訓(xùn)，主持人總結(jié)，記錄人簽字。 ? ，對病人進(jìn)一步的詢問和檢查。 2頁 ? 目錄： ? ? 2 科室?guī)ь^人簡介 ? ? ? ? ? ? ? ? 10，科室質(zhì)量管理情況 ? 11,醫(yī)療質(zhì)量管理小組、職責(zé)、分工 ? 、職責(zé)、分工 ? 、職責(zé)、分工 ? 、職責(zé)、分工 第十四頁，共二十七頁。 〔放射線科評審資料〕記錄〔執(zhí)行局部〕 ? 1有必備的搶救藥品和器材 ? 2寫專人負(fù)責(zé)的應(yīng)急管理組織演練記錄 ? 3有專人管理應(yīng)急藥品器材記錄〔保證質(zhì)量〕 ? 4有搶救過程記錄和討論記錄 ? 5有專職人員負(fù)責(zé)的 ?放射診療設(shè)備及相關(guān)設(shè)備校正維護(hù) ?記錄 ? 6寫圖像質(zhì)量評價記錄 ? 7寫圖像質(zhì)量評價持續(xù)改進(jìn)記錄 ? 8寫每月對診斷報告質(zhì)量檢查記錄 ? 9寫每月對診斷報告總結(jié)〔分析存在問題、落實質(zhì)量管理，并有持續(xù)改進(jìn)〕 ? 〔放射線科主任主持，有臨床醫(yī)生參加〕 ? 11寫定期放射線科設(shè)備、場所檢測報告 ? 12寫對超標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備或場所及時處理記錄 ? 13放射科廢物處理登記 ? 14寫廢物處理監(jiān)管記錄 ? 15每季度寫一次科室平安管理檢查記錄 ? 16寫科室平安管理持續(xù)改進(jìn)記錄 ? 17有新員工放射防護(hù)器材及個人防護(hù)用品使用方法培訓(xùn)記錄 ? 18寫放射劑量收集、發(fā)放、監(jiān)測結(jié)果反響登記〔專人負(fù)責(zé)〕 第十頁，共二十七頁。 ? ? 、碘劑造影簽字制度 ? X線檢查知情同意簽字制度 ? ? 〔 X線、 DR、 CT〕網(wǎng)絡(luò)管理制度 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ３９ .放射診療管理規(guī)定 ? 40. CT室工作制度 ? 41 .CT[到操作管理制度 ? 42 .CT室質(zhì)量管理制度 第六頁，共二十七頁。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? 、漏診討論制度 ? 〔 X線、 〕資料〔數(shù)據(jù)〕保存、使用及專人管理制度 ? ? ? ? 第四頁，共二十七頁。 ? ②禁止將原來的資料抽出來改動。 C標(biāo)準(zhǔn) :大局部是建制、 B標(biāo)準(zhǔn)大局部是記錄和分析、檢查 (執(zhí)行〕、A標(biāo)準(zhǔn)大局部是持續(xù)改進(jìn)和提高〔成效〕。沈陽市衛(wèi)生局～～號文件或通知。 ? ②制度更新修訂：根據(jù)近年衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局相關(guān)文件和通知，新制定的制度、流程、預(yù)案、規(guī)定、職責(zé)等
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