等級醫(yī)院評審獎懲辦法范文-資料下載頁
2025-09-22 02:58本頁面
【正文】 行病歷進行了一次認真、細致的全面檢查及整改，發(fā)現(xiàn)我院的病歷書寫質(zhì)量和管理上還存在著許多不甚完善的地方。因此做好臨床質(zhì)控工作勢在必行。并要特別注重以下幾點： 提高醫(yī)護人員質(zhì)量意識和法制意識 一份完整的住院病歷科學、系統(tǒng)、客觀地記述了患者在醫(yī)療機構就醫(yī)過程中，接受醫(yī)、護、技人員對其實施診療行為，總結(jié)其疾病發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過程。它不僅在醫(yī)療、教學、科研及醫(yī)院管理中發(fā)揮著重要作用，而且是各種證明材料、保險理賠、及司法訴訟活動的醫(yī)療證據(jù)。因此，要不斷進行法制意識教育，讓每一個醫(yī)護人員從思想上深刻認識病歷質(zhì)量管理在醫(yī)院管理中的重要性。 強化病歷書寫的基本功 病歷的價值與臨床醫(yī)師的工作能力、專業(yè)素質(zhì)成正比，所以保證病歷價值的含金量是各級醫(yī)務工作者的責任與義務。臨床醫(yī)師還需加強基礎知識、基本技能學習，不斷提高文字表達能力。各級醫(yī)生嚴格按規(guī)范書寫病歷，醫(yī)院要定期進行病歷書寫規(guī)范的培訓和考試，對考核不合格的人員進行待崗培訓，重新考核合格后方可上崗。 加強對病歷內(nèi)涵質(zhì)量的監(jiān)控 屬于終末質(zhì)量管理的“病歷質(zhì)量抽查”雖然有救但卻十分局限，對許多深層次質(zhì)量問題無法控制，因此終末質(zhì)量管理永遠無法替代環(huán) 節(jié)質(zhì)量管理。要求各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組加強對病歷尤其是疑難危重以及死亡病歷內(nèi)在質(zhì)量的實時監(jiān)控，在教學查房工作中，提醒并指導下級醫(yī)師注意各種疾病的病歷書寫特點及規(guī)范，使病歷的質(zhì)量控制貫穿于病人診療活動的全過程。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會嚴格按照《XX省住院病歷質(zhì)量判定標準[2009年版]》對各科室的運行病歷及庫存病歷進行抽查，對優(yōu)秀病歷和不合格病歷進行統(tǒng)計和獎懲，并記入當年度的科主任考核中。 醫(yī)院評審是我們深入自查的動力，使我們清醒地看到了自己的問題與不足。通過評審，我們將進一步強化科學管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量、病歷質(zhì)量和醫(yī)療服務質(zhì)量中的問題，真正做到以評促建、以評促改，使醫(yī)院的醫(yī)療管理工作再上新的臺階。 二oo九年九月九日 第四篇：醫(yī)院等級評審申請書附件1 XX市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審申請書 衛(wèi)生計生委（局）： 茲有，根據(jù)《XX市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審標準（試行）》進行了自查自評，基本符合XX市要求，特申請評審驗收。附自評表和自評報告1份。 申請單位：（公章） 年月日 6 第五篇：醫(yī)院等級評審決心書決心書 在我院迎接軍隊三級口腔?？漆t(yī)院等級評審即將到來之際，口腔醫(yī)院于28日舉行了誓師大會。作為口腔醫(yī)院的一員，倍感壓力，深感責任之重大。在認真準備迎評過程中，經(jīng)常可以看到通宵補寫資料的同事，白天上班，晚上補寫資料；打掃衛(wèi)生，不放過每一個死角，整理診室，抽出空余時間背誦理論知識，發(fā)揚了不怕苦不怕累勇于擔當?shù)木瘛，F(xiàn)在迎評準備工作已進入最后全面沖刺階段，經(jīng)過了三次對醫(yī)院迎評準備工作模擬自評，我已經(jīng)非常熟悉實戰(zhàn)檢查的流程和路徑，下一步，我要查找自身不足，抓住短板，對存在問題加快整改，結(jié)合模擬自評意見針對細節(jié)、提升內(nèi)涵等方面下功夫。認真積極參加培訓。在英明神武的院領導的帶領下，全院人員眾志成城，決心以優(yōu)異的成績高分通過軍隊三級口腔?？漆t(yī)院等級評審。 在主任和護士長的統(tǒng)籌規(guī)劃，科學安排下，我要發(fā)揚連續(xù)作戰(zhàn)、不怕吃苦的精神，我要以百倍的信心，旺盛的斗志，積極備戰(zhàn)，確保各項任務按時間節(jié)點完成；突出重點，密切配合，確保各項重要指標100%達優(yōu)；打破常規(guī)，繼續(xù)發(fā)揚“5+2”、“白+黑”的戰(zhàn)斗精神，打好突擊沖鋒戰(zhàn)，為三級口腔?？漆t(yī)院等級評審不斷努力，堅決打贏這場戰(zhàn)役。 第15頁 共15頁
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