村衛(wèi)生室慢性病干預(yù)措施-資料下載頁
2024-09-30 23:04本頁面
【正文】 檢查等是二級預(yù)防的主要措施。三級預(yù)防——又稱臨床預(yù)防，主要是對已患病者進行及時治療，防止惡化，預(yù)防并發(fā)病和傷殘，促進康復(fù)和生活能力的鍛煉的預(yù)防措施。常見的慢性病。1心腦血管疾?。焊哐獕?、血脂異常、冠心病、腦卒中。2營養(yǎng)代謝性疾?。悍逝郑悄虿?，痛風(fēng)，缺鐵性貧血，骨質(zhì)疏松3惡性腫瘤（癌）。、心理障礙。過勞癥。強迫、焦慮；抑郁癥；更年期綜合癥。：齲齒，牙周病等常見的慢性病危險因素。世界衛(wèi)生組織慢性病的主要危險因素，飲食與體力活動不足《飲食、身體活動與健康全球戰(zhàn)略》。中國膳食不合理、身體活動不足及吸煙是造成多種慢性病的三大行為危險因素。《中國慢性病報告》。膳食結(jié)構(gòu)不合理及能量攝入過剩體力活動不足使用煙草濫用酒精——who健康四大基石。合理膳食。適量運動。戒煙限酒。：年齡、性別、職業(yè)、文化程度、勞動強度等。危險因素：既往史、家族史、生活習(xí)慣（吸煙、飲酒）體育活動、經(jīng)濟狀況等。相關(guān)疾病史：心、腦血管病、糖尿病、肥胖癥、腎臟病、血管疾病等?；倔w檢：血壓、身高、體重、bmi、腰圍輔助檢查：血糖、血脂、血尿酸等。風(fēng)險評估。危險因素評估普通人群。高危人群。慢性人群。健康干預(yù)慢性病患者。慢性病高危人群。普通人群。慢性病主要干預(yù)手段。運動干預(yù)膳食干預(yù)心理干預(yù)康復(fù)干預(yù)藥物干預(yù)常見慢性病危險因素干預(yù)。高血壓糖尿病肥胖癥痛風(fēng)慢阻肺冠心病惡性腫瘤高血壓高血壓的定義。是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高（=140/90mmhg），常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。高血壓既是一種疾病，又是其他心血管疾病主要的危險因素。高血壓的并發(fā)癥。高血壓本身并不可怕，診斷治療都很容易，可怕的是高血壓的各種并發(fā)癥。高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高，引發(fā)全身小動脈硬化，從而影響組織器官的血液供應(yīng)，造成各種嚴(yán)重的后果，成為高血壓病的并發(fā)癥：高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、腎病、周圍動脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚、心力衰竭等。在高血壓的各種并發(fā)癥中，以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng)。高血壓防治的一般概念高血壓是心腦腎血管病變的重要危險因素，有效控制高血壓是防治心腦血管疾病的中心環(huán)節(jié)。據(jù)研究：一級預(yù)防5年：高血壓發(fā)病率下降55%。高血壓二級預(yù)防：腦卒中、冠心病、心梗發(fā)病率下降75%。舒張壓每下降5mmhg，腦卒中發(fā)病下降4450%，冠心病減少27%。高血壓防治策略全人群策略以社區(qū)內(nèi)全人群為對象，主要目標(biāo)是降低人群中與高血壓發(fā)生有關(guān)的危險因素水平（如減少鈉鹽的攝入量、控制飲酒量、控制體重、增加體力活動等）。主要利用各種媒體進行多渠道的健康教育。高危人群策略高危人群策略是針對不同高危個體有針對性的采取干預(yù)措施的策略，具有針對性強、干預(yù)目的明確的優(yōu)點，是高血壓疾病防治中的重要策略，可有效降低高血壓的發(fā)病率。高血壓患者管理策略：定期隨訪對病人實行管理，采取健康教育和藥物治療兩種方法，爭取在相對短期內(nèi)降低高血壓病殘率、病死率或早死率。高血壓的危險因素。不可改變因素：年齡、性別、遺傳因素?？筛淖円蛩兀焊啕}飲食過量飲酒超重和肥胖緊張、焦慮缺乏體力活動血壓水平的定義和分類（1999年who標(biāo)準(zhǔn)）分類理想血壓正常血壓正常高值1級高血壓（輕度）亞組：臨界高血壓2級高血壓（中度）3級高血壓（重度）單純收縮期高血壓亞組：臨界高血壓收縮壓（mmhg） 第14頁 共14頁
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