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慢性病防治方案-資料下載頁

2024-11-15 13:59本頁面
  

【正文】 的廣告宣傳,盲目相信中藥或保健品,排斥西藥,甚至隨意停藥。誤區(qū)5自我感覺良好就不用看醫(yī)生,也不用測血糖。不少糖尿病患者只要沒有明顯不適,就認(rèn)為病情得到控制,不去看醫(yī)生,更不去檢查血糖,這是很冒險的。大家知道,目前糖尿病診斷以及對病情的判斷,主要依據(jù)血糖水平,癥狀僅作為參考指標(biāo),而2型糖尿病患者中約有一半患者無癥狀。因此,一般建議血糖較穩(wěn)定者,每2~4周查一次空腹和餐后兩小時血糖,但對于那些血糖波動較大或剛調(diào)整治療方案的患者,應(yīng)適當(dāng)增加血糖檢測的次數(shù)。糖化血紅蛋白可3~6個月檢查一次,以便更加全面地掌握血糖控制水平。糖尿病運動鍛煉有竅門 步行和慢跑可交替進(jìn)行長期堅持適宜的運動鍛煉,可以幫助糖尿病患者控制血糖,增強體質(zhì)。糖尿病患者鍛煉的方法很多,掌握每一種運動的竅門更有助于控制好病情。運動鍛煉對糖尿病人的益處運動鍛煉對糖尿病人來說具有以 下益處:(1)增強心肺功能,促進(jìn)物質(zhì)代謝,提高機體抵抗力,減少感染的機會;(2)改善組織對胰島素的敏感性,促進(jìn)肌肉及周圍組織對葡萄糖的利用,使血糖下降,可增強降糖藥物療效,較小劑量可獲得良好療效;(3)加速脂肪分解,增加膽固醇利用,既可降脂又可減肥。糖尿病各類運動鍛煉的小竅門 步行 步行速度可因人而異,全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行,每分鐘120150步;不太肥胖者可中速步行,每分鐘110115步;老年體弱或心功能不全者可慢速步行,每分鐘90100步。開始步行,每天半小時,以后逐漸加大到每天一小時,可分早晚兩次進(jìn)行。走跑交替 步行和慢跑交替,常用于體力不足者。步行30秒后跑20秒交替進(jìn)行,并逐漸縮短步行時間,延長慢跑時間。室內(nèi)運動 適合于后期有多種合并癥的患者,或身體比較虛弱者以及住院者。蹲下起立 開始時,每次做1520 次,以后可增加至100次。仰臥起坐 開始時,每次做5個,以后逐漸增加至2050個。床上運動 分別運動上、下肢,做抬起放下,左右分開等動作。對臥床患者較為適合。身體條件好患者,還可做慢跑、騎自行車、游泳、羽毛球、老年門球等活動。糖尿病患者運動注意事項做有氧運動(吸入的氧氣滿足運動時身體氧化的需要),運動量不宜過大。以心率=170年齡為宜(例如:60歲,心率=17060=110次/分)。但有心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病或其他嚴(yán)重疾病者,不適合此公式,這些人要量力而行,以不出現(xiàn)心慌、心絞痛、呼吸困難、全身不適為標(biāo)準(zhǔn)。做全身性運動,如散步、慢跑、做操、打太極拳、太極劍、跳舞、扭秧歌,使全身得到鍛煉。家務(wù)勞動常是以局部運動為主,不能代替全身運動預(yù)防足部損傷,穿有彈性、底稍厚、鞋幫不軟不硬的鞋,如運動鞋。要經(jīng)常檢查鞋中是否有異物,及時清理以防受到傷害。不要空腹運動,防止低血糖,最好三餐后都要運動,至少于早餐后、晚餐后運動。足部或其他部位受到小傷要及時處理或到醫(yī)院治療,不要覺得“沒什么”,不要等待,幻想自愈,往往因此釀成大禍,導(dǎo)致嚴(yán)重感染、壞疽、截肢。運動時攜帶血糖儀、血糖試紙、糖類食物、求助卡。以便及時測血糖、捕捉低血糖的瞬間,及時自救,及時尋求別人的幫助高溫來襲 中老年人謹(jǐn)防冠心病在夏季高溫環(huán)境下,諸多因素皆可導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,增加冠心病發(fā)病的機會。如夏夜天氣燥熱,容易引起人們心情煩躁,睡眠質(zhì)量不好,而休息不好會誘發(fā)心血管疾病。夏季人體新陳代謝和血液循環(huán)明顯加快,心臟回流血量增多,導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重。天氣炎熱,出汗增多,引起血液黏稠,使動脈粥樣硬化發(fā)生幾率增大,其中中老年人更易犯病。為了預(yù)防冠心病的發(fā)生,首先應(yīng)多喝水。人體因排汗過多造成的缺水會使血液濃縮,而多喝水可維持血液正常的黏稠度和補充暑熱消耗的體液。推薦多喝涼開水,也可以喝一些淡鹽水。由于暑熱,晚間入睡較晚,早晨不宜過早起床,中午要適當(dāng)午睡,午睡應(yīng)在餐后半小時,午睡時間以不超過1小時為好。飲食提倡四低一高,即低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇,高維生素,不宜多吃甜食和辛辣刺激之品。宜吃溫食,不宜多進(jìn)冷飲和冷食。高溫天冠心病調(diào)藥須適當(dāng)冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,許多人認(rèn)為冬季是冠心病的高發(fā)季節(jié),而忽視夏季冠心病復(fù)發(fā)的危險性。其實,酷暑盛夏,冠心病發(fā)作導(dǎo)致心絞痛乃至心梗的并不少見。據(jù)臨床研究證實,當(dāng)氣溫超過33℃時,人體的新陳代謝會顯著加快,對血液循環(huán)系統(tǒng)有很大影響。當(dāng)前多地連續(xù)高溫,清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟中心副主任醫(yī)師逯春鵬提醒冠心病患者需注意的事項:起居有序,動靜適宜,防暑降溫。活動鍛煉宜在清晨較涼爽時進(jìn)行,切忌在烈日下鍛煉。應(yīng)戴遮陽帽并備足水,防止因周圍血管擴張、血容量不足而使得冠狀動脈供血減少、心肌缺血而誘發(fā)心絞痛。飲食清淡,注意補水,忌煙限酒。不要渴了才喝水,最好在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床后都喝一些開水。調(diào)整用藥,穩(wěn)定情緒。在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,對平時服用的治療心腦血管病的藥物做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。有心絞痛發(fā)作史的患者可預(yù)防性用藥,如心得安、消心痛、丹參片等。若外出旅行須隨身攜帶硝酸甘油或亞硝酸異戊酯等抗心絞痛藥物。應(yīng)盡力避免過度緊張、激動、焦慮、抑郁等不良刺激。大便通暢,控制體重。要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。大便秘結(jié),排便過度用力,可使心肌耗氧量急劇升高,極易誘發(fā)心絞痛。許多慢性疾病都與肥胖有關(guān),如高血壓、高血脂、糖尿病等。要注意控制體重,減少食物的總熱能卡。早期惡性腫瘤危險信號據(jù)介紹,雖然惡性腫瘤發(fā)病隱秘,早期不易發(fā)現(xiàn),但很多人還是會有不適的感覺。特別是35歲以上的人,出現(xiàn)以下不良癥狀與體征時,應(yīng)高度警惕癌癥的可能性,及時去醫(yī)院何等有關(guān)檢查:不明原因的體重下降;經(jīng)久不愈的潰瘍;食欲不振,上腹飽脹;進(jìn)行性吞咽困難;乳房腫快,乳頭溢液;陰道不規(guī)則出血;不明原因的貧血;不明原因的淋巴結(jié)腫大;反復(fù)出現(xiàn)便血、尿血、咯血、鼻出血;大便習(xí)慣和性狀改變;1持續(xù)性聲音嘶啞;1陣發(fā)性干咳、刺激性嗆咳。癌癥的十大警告信號癌癥的發(fā)生, 大多可能在早期出現(xiàn)可疑的征兆, 結(jié)合我國常見的癌癥發(fā)病的具體 情況, 歸納了以下十大警告信號。皮膚、乳腺、舌部或者身體任何部位發(fā)現(xiàn)可以觸及的、不消退的、且有逐漸 長大趨勢的腫塊。例如: 頸部、鎖骨上部、腋窩等處摸到腫大的淋巴結(jié), 常提示可能有近處癌瘤 的生長或轉(zhuǎn)移;其他有些癌的轉(zhuǎn)移也可能在皮下摸到腫塊;婦女乳房上摸到 腫塊更須提高警惕。疣或痣發(fā)生明顯變化。痣隨著年齡的增長, 色澤加深、逐漸長大是正?,F(xiàn)象。但生長突然加快, 短時 間內(nèi)明顯增長。顏色顯著加深。原來有毛的痣突然脫毛。發(fā)生刺癢、疼痛。表面發(fā)生潰爛、出血。痣的邊緣出現(xiàn)不規(guī)則的擴展與皮膚界限分不清或發(fā)紅。痣的周圍出現(xiàn)衛(wèi)星樣色素斑點或小結(jié)節(jié)等, 均應(yīng)及時請醫(yī)生診治。持續(xù)性消化不良。幾乎所有的人都有不同程度的胃部不適, 但并不一定有什么大問題。如長期胃 部不適同時伴有持續(xù)消化不良、飽脹、疼痛, 尤其是短期內(nèi)有明顯消瘦、或 黑大便現(xiàn)象, 應(yīng)高度重視,定期請醫(yī)生檢查, 排除胃癌。吞咽不適, 胸骨后食管內(nèi)感覺異常、微痛或梗噎。如果同時伴有胃脘部不適和咽部疼痛等表現(xiàn), 應(yīng)及時檢查以防食管癌腫。耳鳴、聽力減退, 鼻塞不通, 流鼻血, 有時有頭昏、頭痛或頸部腫塊。要注 意是否有鼻咽癌發(fā)生的可能。月經(jīng)期以外或絕經(jīng)期以后的陰道流血。應(yīng)高度警惕子宮頸癌的發(fā)生, 因為80%的宮頸癌都有不規(guī)則的陰道流血, 特別是 性交后、大便干燥時, 或勞動、活動以后出現(xiàn)陰道出血。持續(xù)性干咳, 痰中帶血絲和聲音嘶啞。肺癌所表現(xiàn)的嗆咳, 一般常常是陣發(fā)性干咳, 無痰或少量稀痰帶血絲, 同時, 還可以伴有胸痛。大、小便習(xí)慣的改變。如 大便次數(shù)增多, 便秘與腹瀉相交替, 排便時疼痛, 大便變細(xì),帶血或粘液, 同時有腹痛、腹脹等均應(yīng)警惕腸癌。小便發(fā)現(xiàn)不明原因的血尿, 要注意泌尿系統(tǒng)的腫瘤。久治不愈的傷口、或潰瘍。例如: 長期不愈的口腔潰瘍、胃潰瘍、皮膚潰瘍等。不明原因的消瘦。短時期內(nèi)消瘦明顯, 伴有疲倦、食欲不振常常也是癌癥的警告信號。以上僅供參考。第五篇:慢性病防治工作計劃慢性病防治工作計劃(一)、任務(wù)目標(biāo);每年至少測一次血壓和血糖,慢性病防治工作計劃。、糖尿病病人必須建立規(guī)范完整的檔案資料,建檔率和規(guī)范管理率達(dá)95%以上,有效隨訪率達(dá)85%。%,糖尿病發(fā)現(xiàn)登記率應(yīng)達(dá)2%以上。、糖尿病、腦卒中和腫瘤的上報資料準(zhǔn)確、完整、及時。(二)具體措施有專人負(fù)責(zé)社區(qū)各項慢病防治工作。發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)核病人立即轉(zhuǎn)區(qū)結(jié)核病防治機構(gòu)進(jìn)一步檢查,不準(zhǔn)開抗癆藥。對傳染性肺結(jié)核病人實施全程督導(dǎo)治療。規(guī)范服藥率要達(dá)98%以上,工作計劃《慢性病防治工作計劃》。并及時囑病人按時做必須的檢查和送痰復(fù)查,出現(xiàn)副反應(yīng)及時處理或報告。對戶籍人口實施20歲以上社區(qū)居民首診測血壓,35歲以上居民每年至少測一次血壓和血糖,做好居民的周期性體檢(一年一次或二年一次)。掌握轄區(qū)居民高血壓、糖尿病人數(shù),有規(guī)范完整的病歷檔案和名冊登記(高血壓發(fā)現(xiàn)登記率達(dá)5%,糖尿病達(dá)2%),規(guī)范管理和隨訪率均達(dá)95%以上。每季、半年、年終的評估中等各項工作指標(biāo),血壓控制達(dá)標(biāo)率、血糖控制達(dá)標(biāo)良好率和個案效果評估,均應(yīng)達(dá)到要求。掌握轄區(qū)60歲以上老年人群(常住人口)的基本情況并有花名冊,健康檔案等資料齊全,開展老人周期性體檢工作,有開展工作記錄及資料。按要求對重點人群督導(dǎo)訪視,并有記錄。按照慢性病防治要求,及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范地將慢病防治工作相關(guān)原始資料統(tǒng)計成報表,按時上報。按照各類慢病防治的需要,積極開展相應(yīng)的慢病防治,健康宣教育及健康促進(jìn)工作。
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