慢性病防治計劃-資料下載頁
2025-08-01 21:18本頁面
【正文】 利用社區(qū)居民活動室等居民較集中的地方作為高血壓、糖尿病防治知識的宣傳陣地，擺放各種宣傳資料。在社區(qū)開展免費測血壓、血糖活動。六、培訓按照《高血壓防治基層實用規(guī)范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)生進行培訓，以提高對高血壓、糖尿病的管理質(zhì)量。七、評估過程評估高血壓、糖尿病建檔動態(tài)管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，３５歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。效果評估高血壓、糖尿病防治知識知曉率，高血壓、糖尿病相關(guān)危險行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規(guī)范治療情況。八、督導和考核由區(qū)衛(wèi)生局組織督導和考核，考核意見及時反饋到被檢單位，以便及時改進工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要制定內(nèi)部的工作制度，工作流程和質(zhì)量控制等規(guī)章制度，加強自我檢查。九、考核指標社區(qū)高血壓、糖尿病患者的建檔率和建檔合格率；社區(qū)高血壓、糖尿病患者隨訪人數(shù)和規(guī)范管理率；社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的培訓及培訓合格率；社區(qū)人群高血壓、糖尿病防治知識知曉率；高血壓、糖尿病患者生活方式改變率；高血壓、糖尿病控制率；工作制度制定和實施情況；各種活動的記錄和歸檔情況。－ 8 －
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