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代謝性堿中毒-資料下載頁

2025-09-21 19:04本頁面
  

【正文】 代謝性堿中毒 ?診斷為低血鉀性堿中毒 ?病人因長時間減壓,胃腸液喪失,尤其是 K+的喪失過多,使胞內的 K+向胞外轉移,而胞外的H+向胞內轉移,使血 pH升高。腎小管分泌 K +減少, K +Na+交換減弱,而 H+Na+交換占優(yōu)勢,腎小管上皮細胞泌 H+過多,導致尿液呈酸性,即為反常性酸性尿。 Company Logo 第十五頁,共十八頁。 COMPANY LOGO 代謝性堿中毒 ?經補鉀、補生理鹽水及屢次補充新鮮血液,病癥明顯好轉,再次檢驗: 、 BE+、 HCO328mmol/L、 K+、 Na+148mmol/L、 Cl105mmol/L。 ?病人胃腸減壓停止,血 K+得到補充,腎臟的 K +Na+交換和 H+Na+交換恢復正常,從而使 ? 病人病情得到好轉。 Company Logo 第十六頁,共十八頁。 Company LOGO 第十七頁,共十八頁。 內容總結 代 謝 性 堿 中 毒 〔 Metabolic alkalosis〕。反常性酸性尿〔 paradoxical acidic urine)。細胞內外 H+ — K+交換。呼吸抑制〔限度 PaCO2≤ 55 mmHg〕。代堿對機體的影響〔影響比酸中毒小〕。堿中毒 →血漿 [Ca2+]↓→神經肌肉應。循環(huán)血量 ↑ HCO3從尿中排出 ↑。男性, 46歲,因滿腹疼痛以急性腹膜炎入院。 Thank You 第十八頁,共十八頁。
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